アレルギー性結膜炎


аллергический коньюктивит фото 今日では、様々なアレルギー性疾患の数が著しく増加しており、その過程で目にダメージを与えている。 これらには、花粉症患者の眼の病変、アレルギー 角結膜炎およびアレルギー性結膜炎が挙げられる。 このリストの第1位(発生頻度に応じて)には、アレルギー性結膜炎がある。 この記事では、このアレルギー疾患に関連する問題の大部分について取り上げる予定です。

アレルギー性結膜炎は、腫脹、かゆみ、および涙液症によって現れるアレルギー性の眼の結膜の炎症である。 : конъюнктива – ткань, выстилающая внутреннюю поверхность век, а также переднюю поверхность глазного яблока. 参照用 :結膜は、眼球の前面と同様に、眼瞼の内面を覆う組織である。

アレルギー性結膜炎は、若年時には同じ性別で最も一般的です。 アレルギー性結膜炎が他のアレルギー症状、通常アレルギー性皮膚炎およびアレルギー性鼻炎と組み合わされることが多いため、疾患の蔓延に関する正確な統計は存在しない。 多数の観察および研究によれば、アレルギー性結膜炎の症状は、他のアレルギー性病変を有する患者の約30%において観察される

アレルギー性結膜炎の原因

眼の解剖学的構造の特異性のために、外部環境からの様々なアレルゲンのそれらへのアクセスは妨げられない。 多くの場合、アレルギー性結膜炎の発症は、花粉アレルゲン(より頻繁に風化された植物の花粉)、表皮アレルゲン(鳥の羽毛や羽毛、動物の毛など)および家庭のアレルゲン(図書館の埃、家庭の埃、ハウスダストのダニなど) 女性では、家庭化学や化粧品へのアレルギー反応はしばしば十分に観察されます。 食物アレルギーは、まれにアレルギー性結膜炎の発症を引き起こす。

アレルギー性結膜炎の症状は、アレルギー原因物質との接触直後に発症する

アレルギー性結膜炎の症状

アレルゲンと接触した後、アレルギー性結膜炎の症状が数分から一日まで進行する。 アレルギー性結膜炎では、一方の眼の結膜の炎症は非常に珍しいので、原則として両方の眼が冒される(片眼は、通常、手でアレルゲンが直接的にもたらされた場合のみ影響を受ける)。

アレルギー性結膜炎の主な症状:結膜の赤み、かゆみ、涙、目の領域の強い尻。 重度の病気の場合、光恐怖症が発生することがあります。 かゆみは、通常、アレルギー性結膜炎の最も厄介な症状であり、患者は常に眼をこすり、残りの臨床症状を強化するだけである。

アレルギー性結膜炎の過程では、急性(突然の発症およびかなり急速な治療)および慢性(炎症プロセスは緩慢な長期経過を有する)に分けられる。 炎症の性質は、原因となる誘発性アレルゲンおよびそれとの接触の頻度に直接依存する。

誤って選択された治療または完全に不在の治療では、アレルギー症状はしばしば二次感染と関連しており、目の角に膿性の排出が現れる。

診断の過程でしばしば、患者自身が原因のアレルゲンを指し、患者を悪化させる。 小さな初期救済はしばしば抗ヒスタミン薬の試験をもたらす。

アレルギー性結膜炎の診断は、眼科医とアレルギー師の2人の医師の関心の範囲内にあるため、上記の症状が検出された直後に、患者は最初に検査を受けなければならず、眼科医で開始することが望ましい。他の眼疾患

アレルギー性結膜炎の治療

アレルギー性結膜炎の治療は、誘発性アレルゲンの排除、薬物対症療法および免疫療法に基づいている。 これが可能であれば、治療作用の最も有効な方法およびアレルギー反応の発生のさらなる防止は、原因となるアレルゲンの完全な排除である。

ポリアレルギーでは、非反応性反応の場合と同様に、非特異的感受性免疫療法が示されており、眼科学では、ヒストグロブリンの注射からなる(コース当たり6〜10回の注射)。 特定の減感作療法は、正確に確立された原因アレルゲンの排除および症候性薬物療法の非効率を達成することが不可能な場合にのみ実施される。

重度のアレルギー性結膜炎の場合、抗ヒスタミン薬の全身使用が示され、これらの薬物療法は3〜5日間の複雑な治療に直接含まれる。

第1世代(Pipolphen、Tavegil、Diazolin、Suprastin、Dimedrolなど)のすべての抗ヒスタミン薬は鎮静効果が顕著であるため、例外的な基準で処方されていますが、持続的な眠気などの副作用について患者に警告することはありません。 アレルギー性結膜炎の治療の実践において、クラリチン(Claritin)のような第2世代の薬剤が好ましい。

絶え間なく厄介な患者の症状(結膜充血、浮腫、涙、光恐怖症、かゆみ)を取り除くために、アレルギー性結膜炎で局所抗アレルギー薬療法が示されます。 すでに長い間、結膜炎の抗アレルギー治療の主な場所は、結膜および抗ヒスタミン剤点眼液の肥満細胞の安定剤として、このような2つの点眼剤群によって占有されている。 さらに、それらは、単独で、または互いに組み合わせて、および抗炎症療法の薬剤と組み合わせて使用​​することができる。

亜急性および慢性結膜炎では、クロモグリクチド(Kromogeksal、Alomidなど)の点眼剤を使用します。 アレルギー性結膜炎の急性経過の場合に選択される薬物は、急速な抗アレルギー効果を提供し、抗ヒスタミン薬がヒスタミンへの体の反応を減少させることは、アレルギーとスパルサレルグのように低下​​する。

様々な "祖母の"チンキで目を洗浄する実験は悪化を引き起こし、二次感染のアレルギー性結膜炎への加入を促進するだけであるため、伝統的な方法によるアレルギー性結膜炎の治療は行わないでください

小児におけるアレルギー性結膜炎

通常、アレルギー性結膜炎は3年後の小児で起こりますが、例外は常に可能であり、ごくまれにも最も早い時期に観察されます。 子供のアレルギー性結膜炎にアレルギー性鼻炎が伴うと、かなり伝統的です。 ほとんどの場合、子供がアレルギー性結膜炎を初めて発症した場合、過去にはアレルギー症状(通常、素質、アレルギー性皮膚炎など)がありました。

小児における最も高い罹患率は、食物アレルギーであり、一般に認められた原則に従って治療されている。 食物アレルギーの診断が確定した場合は、小児期に最も最適な結果を示すため、できるだけ早くアレルゲン特異的治療を開始する必要があります。

さらに、アレルギーに非常に類似した疑似アレルギー反応は小児でしばしば観察されるが、実際には全く異なる原因(胃腸疾患、寄生虫など)のために発生する。

妊娠中のアレルギー性結膜炎

しかし、それは非常にまれですが、アレルギー性結膜炎が妊娠期間中に現れたり、既存の病気が悪化したりした場合にもそれが起こります。 妊娠中のアレルギー性疾患の治療は、現時点では、胎児に有害な可能性があるため、ほとんどの薬物やいくつかの検査が厳格に禁止されているため、多くの困難が伴います。

妊娠では、アレルギー性結膜炎の症状は古典的なものと全く変わりません。 病気そのものは胎児に負の影響を与えません。 赤ちゃんへの有毒な影響は、禁止された薬物の妊娠中に予定されている母親が使用する場合にのみ発生する可能性があります。

妊娠中のアレルギーの診断は、特定の免疫グロブリンについての血液の分析のみに減少する。 局所治療は、クロモグリク酸ナトリウム誘導体のみで可能である。 妊娠中にアレルギー性結膜炎を治療する場合、胎児に悪影響を与える可能性があるため、できる限り抗ヒスタミン薬の使用を最小限に抑える必要があります。 その受容が避けられない場合は、第3世代の薬剤(Telfastなど)を優先する必要があります。

他のアレルギー反応と同様に、アレルギー性結膜炎も慢性疾患です。 既存の治療法はかなり長期にわたる寛解を引き起こすことがあるが、生物のアレルギー性気分は依然として残っている。

アレルギー性結膜炎の予後は極めて良好であるが、治療の不在下では、既存の病理学の二次感染または悪化(角膜炎、緑内障など)がしばしば観察される。

アレルギー性結膜炎の予防は今日まで開発されていない。 二次予防法は、環境から誘発されるアレルゲンを排除し、既存の眼科学的疾患の悪化を防止することを目的とする。