ビッグミニア


бигеминия фото ビッグミニアは、あらゆる正常な心拍の後に現れる早期の心臓興奮(期外収縮)を特徴とするある種の不整脈である。 このように、洞および収縮期のサイクルは1:1の比率で交互に現れる。 同時に、均等な間隔の凝集が認められる。 一般に、ビッグエイニのような不整脈の下では、医師は心室または上室(上室)の期外収縮を意味する。 この場合、早期心臓興奮は異常な心臓収縮であり、これはECGに固定することができる。

健康な人の無期限収縮は、1時間に約55回の切断を行う。 期外収縮が正常収縮と異常収縮の交互作用によって特徴づけられる瞬間において、特に心電図上に非常に頻繁に記録される場合には、それは巨人の形成と考えられる。

さらに、このタイプのアロマティックでは、ホルタモニタリングなしで、または24時間以内に出血が見られるかまたは消滅することがあるので、予後値をホルタモニタリングなしに、または24時間以内に決定することは非常に困難である。 この状態が1日を通して5〜10分間しか持続しない場合、それは多かれ少なかれ許容可能であるが、このような不整脈が数時間続くと、この心臓収縮を病状として考えることができる。

心室性大腸炎

この形式の不整脈は、1つの正常な発生複合体と1つの心室期外収縮の正しい交替によって特徴付けられ、これは一種の不整脈である。 同時に、心臓の右側、すなわち心室からの早期興奮が注目される。 Nadzheludochkovaya bigeminiaは、正しく交互に1つのリズム心臓収縮と1つの期外収縮である。

非常にしばしば、ジギタリスの中毒は、心室性双極性障害のような症状によって現れる。 さらに、これらの薬物の過剰摂取またはその毒性への感受性の結果として、グリコシドによる治療的処置の時点で、心室性期外収縮が現れるか、または増加する。

特に、期外収縮期の群または多発性形態における心室性ビグネイアは、ジギタリス製剤の使用後に顕著な中毒過程を示す。 一般的に、これは心室細動への移行において危険をもたらす。

この種の不整脈は、SSの病気の患者ではかなり頻繁に発症する。 Novokainamid、Adrenaline、Novocain、Quinidineを任命するとき。 さらに、シクロプロパン、クロロホルムなどの特定のタイプの麻酔の適用後に、心室性双極細胞を形成することができる。この病理状態は、電気的インパルスによる処置の結果として、または心臓の電気刺激の適用の結果として生じる。 また、変換後の期間は、電流の有害な影響の結果として生じる心房および心室期外収縮、VT発作などによって非常にしばしば特徴付けられる。

心室性双極細胞の発生の原因は、急性中毒中の有機リン物質による重い中毒、ならびに心筋における電解質バランスの様々な違反、心臓に対する外科的介入、心腔の鳴り声、コロネロジーおよび他の理由であり得る。

心室性ビグネニ症候群の画像は、不規則な脈拍または不規則な心拍によって判定されることもあるが、不整脈の感覚を伴わずに起こり得る。 この場合、弱い心拍があり、少し強い打撃が続きます。 いくつかのケースでは、患者はこの強い打撃を感じることはありません、そして、それは脈が非常に弱い詰め物であるように思われますが、実際には心臓の鼓動は正常のままで、毎分60-80拍です。 原則として、このような状態は、想像上の徐脈の形で、末梢血管の脈拍を常に感知することはできない。

ビッグミーの理由

この形式の不整脈の形成は、栄養および中枢神経系の影響を直接受ける。

bigeminyの出現のためのすべての理由の中心に、有機起源の心筋の変化があります。 機能的な性質、特に心臓の心臓発達の神経の影響を伴う因子を伴った心筋の最小の障害でさえ、異所的な興奮の出現につながる可能性があることも考慮に入れることが重要である。

さらに、様々な形態の冠状動脈疾患の背景に対して、ビッグミニー原因は機能的誘発因子に参加する際の心筋または有機性心臓障害の変化であり得る。 例えば、梗塞のある患者の80%にビッグミアが認められ、このリズムの最も頻繁な違反の1つは、心室性巨人症である。 そして、時にはそのような期外収縮は、冠状動脈の不十分な機能の初期の発現をもたらす。 しばしば、心室性巨人は狭心症の発症を引き起こす。 このような不整脈の形態は、特に心臓発作後に予後不良となることが多いことも証明されている。 VFの結果としての突然の致命的な結果のリスクが著しく増加する。

ビッグミニアは、リウマチ性心臓病、特に大動脈弁狭窄症および僧帽弁の脱出症を有する患者にも見出される。 しかし、若い世代に有機起源の巨人が出現する主な理由は、リウマチの存在である。

さらに、双極性障害は、 心筋炎 、感染および心筋症によって引き起こされ得る。 多少の頻度で、このタイプの不整脈の出現は甲状腺中毒症によって促進される。

ビッグミニア症状

短時間の間、心臓への衝撃感覚、中断または心停止のような主観的な症状を特徴とする巨人の場合。 まれに、この病理学的状態は、心筋梗塞または心筋痛、突き刺し感、ある程度の圧迫および首部の非常に強い充填によって現れる。

脳の症状は、ビグネイアの病理学的状態を有する患者において、気分障害、失神、失語症および頭の捻挫の出現によって特徴付けられる。 まれな症状の中には、片頭痛の一時的な症状があります。

一般的な栄養および神経性の特徴の徴候は、患者に現れる蒼白、精力運動、吐き気、重度の発汗、恐怖の感覚、空気の欠如およびいくらかの興奮である。

原則的に、鼓動があり、早期の心臓興奮がしばしば現れるだけでなく、心臓は患者の中で一時的に鼓動し始め、圧縮されているように見え、鈍いキャラクターのストロークまたは心臓のフラッターが感じられる。 しかし、心臓の痛みの出現は非常にまれです。 しかし、それらが発生すると、早期心臓興奮と心臓の次の活発な収縮の後の休止の瞬間に過充填心室の結果としてインターセプターの刺激によって引き起こされる穿孔特性の短い痛みまたは不明確な痛みで自分自身を明らかにする。 このような感覚の特徴はまた、その時点で心臓の全ての室がほぼ同時に収縮するという事実の結果として心房拡張の突然のプロセスによって影響される。 このような心臓の痛みは、しばしば神経系起源の痛みとよく似ています。

時には、ビグネイアは、特に冠動脈アテローム性動脈硬化症において、冠状動脈血管の血液循環を低下させるので、典型的な狭心症の症状に非常に類似して現れることがある。 加えて、同時に、心臓から頸部または頭部に波が感じられ、これは期外収縮と一致する。

時には双極性障害は、頻繁な末梢収縮の背景に対して脳への血液供給が減少した結果、 めまいと吐き気の出現を特徴とする。 原則として、巨人の症候は、自律神経系の障害の発現と考えられている。
ECGでは、ビッグミアは、連鎖間隔と胸骨後心臓間隔との交互作用であり、これは、細長い間隔(RR)を交互に変えることによってリズムグラム上で決定される。 記録期間を通して継続するスキャッタグラム上のビッグミニーは、総計で2つの点によって識別される。 そしてbigeminyのエピソードは別のタイプのレコードによって特徴付けられます。

ビッグミニア治療

基本的に、ビグミニアは特別な治療を必要としません。 まず、心理的および感情的起源の誘発因子ならびに感染の慢性病巣を排除することで十分である。

しかし、薬物療法の決定を決定するためには、この病理学的状態の忍容性、日中の早期心臓興奮の量、期外収縮の特徴、心病変の存在および他の形態の不整脈に注意を払うことが肝要である。

原則として、巨人の出現の理由をすべて見つけた後、彼らは根底にある病気を治療し始める。 神経原性の不整脈の結果として、鎮静剤または鎮静剤の処方ならびに神経科医の診察が処方される。 医薬品で中毒すると、出現するビッグ血症はこれらの薬物の中止で治療されます。

心臓病の存在下で、ホルタモニタリングの助けを借りて個別の検査の後に抗不整脈薬を処方することができる。 この場合、ソタロール、コルダロン、リドカイン、ノボカインアミド、キニジン、ジルチアゼムなどの薬剤を処方することができる。