痛い毎月

болезненные месячные фото 痛みを伴う期間は、様々な程度の強度の疼痛症候群の発現であり、その外観は月経の発症時期に明確に依存する。 生殖の女性代表者の約40〜50% 年齢は、激しくて痛い毎月の強さの程度を記録します。

痛みを伴うすべての女性の約10%に、就労能力の完全な喪失までの深刻な形態の股関節痛が現れる。 妊娠していない若い女性の月経開始時の中程度の疼痛症候群は、標準の変種と考えられ、特定の治療の予約を必要としない。

痛覚過敏症の典型的な発現は、痛みを伴う期間だけでなく、月経の発症の不規則性、ならびに泌尿生殖器系の病理と関連しない症状(嘔吐、重度の衰弱および障害、 めまい 、便)を含む症状の症状複合体である。 これらの徴候は、女性のホルモン状態の障害、および女性の身体のすべての重要な器官および系の機能の破壊の結果として示す。

苦しい時代の原因

痛みを伴う期間の特定の治療法の使用を決定する前に、原因の根絶が疼痛症候群を止めるのに十分であるため、外観の根本原因となった病因論的因子を確実に確立する必要がある。

疼痛症候群の発症の病因論的メカニズムは、すべての形態の奇形児の場合において同じであり、痙攣性血管供給により子宮が生じることから生じる子宮筋層の栄養障害に基づく。 増加した動脈血管攣縮の直接的な挑発は、高レベルのプロスタグランジンの影響下で起こる過剰子宮収縮の過程である。 正常な状態では、子宮の収縮は常に起こりますが、女性の健康に影響を与えず、痛みを起こさないほど弱いです。 したがって、疼痛症候群は、子宮の激しい集中的収縮の場合にのみ生じる。

青少年の苦しい月経は、月経の開始から最初の3年間に起こる原発性紅斑の群を指す。 痛い毎月感情的に不安定な精神とビルドの卑劣なタイプの女性より頻繁に苦しむ。 いくつかの場合において、原発性奇形性狼瘡は、出血後に、子宮頸管の拡張に関連してそれ自身を通過するが、これは血液の流出の障害となる。

原発性紅斑性虫症のデビューは青年期にあり、痛みを伴う期間の出現は以下の病因の一つによるものである:

- ホルモン球の不均衡(ノルエピネフリンおよびドーパミンのレベルの上昇)を伴う交感神経系の機能障害。 これらの疾患に罹っている少女においては、月経の痛みを伴う期間だけでなく、頻繁な便秘、 頻脈 、上肢および下肢の末梢血循環の逸脱、月経の発症中の睡眠障害および短期発熱

- セロトニンレベルの上昇を伴う副交感神経系の機能不全、亀頭状、心拍数の低下、便の緩み、体温の低下およびアレルギー反応の傾向;

- 生殖器官の結核病変。 小児期では、この病理は、先天性異常の発現、一方または両方の乳腺の発達不全、慢性卵管炎、月経の発症における不規則な月経期間に現れます。 この病理は季節に依存しているとの意見があり、悪化の時期は秋と春の時期に観察されます。

- 体内のマグネシウム濃度の低下は、痛みを伴う期間だけでなく、 便秘傾向、食物摂取に関係しない腸に沿った痛みの痛み、および近視の兆候の発症に伴う。

- 60%の症例における結合組織の形成異常は、痛みを伴います。 結合組織の発生における異常に苦しんでいる少女は、伸長した四肢、胴体の不均等性、胸椎の静的変形および縦横の平たんの形態の特徴的な表現型徴候を有する。

- 心理学的神経学的性質の様々な疾患は、痛みの知覚の歪みを伴うので、そのような障害を有する女児はしばしば痛みを伴う期間に訴え、この場合の生殖器系の有機病理は同定することができない。

- 子宮の場所または形状の先天異常の存在下での月経の不都合な流出には、さらに痛みを伴う子宮収縮が伴う。

出産後の女性では、痛みを伴う月経というのは、二次奇形痛のカテゴリーを指し、その発生は医療的矯正を必要とする因子の影響と関連している。 痛みを伴う月経障害の発症の危険因子には、

- 内部生殖器官の感染性および炎症性疾患の転移後の骨盤領域における癒着の形成;

- 子宮腔および付属器(線維腫、ポリープ)における新生物。 痛みの発症は、腔内の容積測定教育の存在により、子宮からの血液流出の侵害によって引き起こされる。

- 子宮内膜症の兆候、子宮筋細胞の他の生殖器官への拡散によって明らかにされる。 この状況における疼痛は、月経時にこれらの細胞の拒絶反応から生じる。 特徴は月経の終わりの後でさえ観察される長く続く疼痛症候群である;

- ileofemoral segmentの静脈瘤。

多数の子宮内腔の手術的介入および掻爬により引き起こされる、子宮の巨大な仙骨変形。

- 子宮内避妊の長期使用、およびその設立のための技術的条件の違反。

- 送達中の子宮の靱帯装置の破裂;

子宮内膜細胞の増殖が起こり、子宮のより深い筋層に浸透する腺筋症の徴候の出現。

非常に苦しい期間

「非常に苦痛な期間」は、婦人科医からの助言を求めるほとんどの女性の最も頻繁な苦情である。 出産年齢のほとんどの女性は、月経周期の最初の日に、腹部の下位部における局在化の一種の不快感とみなされる痛みを伴う期間があることに気づいています。

世界の統計によると、腹部の下部または子宮の真上の突然の激しい痙攣的な痛みのように、痛み症候群を代表する女性の10%以下が股関節症の典型的な攻撃として苦しんでいる。 下腹部の痛みに加えて、この期間の症例の80%で、便の緩和と食べ物に関連しない単一の嘔吐がある。 ほとんどの場合、サイクルの最初の日に苦痛を伴う女性の場合、収縮性のある頭痛 、めまい、意識の短期間の障害さえあります。

亀頭症を伴う典型的な疼痛症候群は、痛みを伴うか、または腰部および月経周期の初日に観察され、2日後に徐々に減少する肛門周囲領域への照射を伴う痙攣性の特徴とは反対である。

痛みを伴う期間に苦しむ女性の特徴的な症状は、倦怠感の増加、眠気から不眠症、気分障害、 うつ病の発症までの睡眠障害の形で現れる精神感情障害である 。 このような状況では、脳構造の有機病理はなく、これらの精神感情障害は、月経開始時の女性のホルモン状態の変化によって引き起こされるため、これらの障害は実証されていない。

ある種の症状の症状の重症度に応じて、婦人科における認知症の一般的に認められている分類があり、この病理の3つの重症度が区別される。

♦穏やかな紅斑性痴呆は、月経の開始時に下腹部に短期間の中程度の痛みが現れ、この疼痛症状の複合体が女性の障害を引き起こさないことを特徴とする。 婦人科医は、疼痛症候群が健康状態に顕著な悪影響を及ぼさないという事実にもかかわらず、婦人科医は、その発生原因を特定し、藻類の進行を防ぐために、すべての女性を包括的に検査することを推奨する。 一部の女性は、出産が心配したり、疼痛症候群が弱くなった後、適度に痛みを伴う期間があることに気付きます。

♦疼痛症候群を軽減するためには、この病理に苦しんでいる女性には適格な治療が必要であるため、毎月の痛みを伴う重篤度も発生の根本原因を特定する必要があります。 平均度は、疼痛症候群だけでなく、心理的感情的背景障害の女性における発生を意味する。

♦ほぼ100%の症例で痛い月経の重度の形態は、生殖器系の臓器の全体的な先天性または感染性の炎症性病理に起因する。 月経の発症時に働く能力が完全に失われ、身体的および精神的感情的健康の障害が顕著になるので、股関節の重症度に苦しんでいる女性。

さらに、月経の全期間にわたって等しい強度の疼痛症候群が存在し、痛みの強度の漸進的な増加を特徴とする代償不全の原発性奇形性症候群の補償形態を区別することが必要である。 髄腔路の主要なタイプにおける代償不全を防ぐために、最初の妊娠を保存することが推奨される。

非常に痛い期間で観察されたすべての臨床症状は、これまたはその症候群に起因する可能性があります:

めまい、不快な悪心および嘔吐、重度の収縮性頭痛、上肢および下肢のしびれ、ならびに短期間の意識障害に現れる栄養血管症候群;

- 心理感情的な症候群は、過敏性の増加、味覚および嗅覚嗜好の歪み、食欲不振、抑うつ気分の発達を示す。

- 内分泌かく乱症候群。弱い衰弱、かゆみのある皮膚、大きな関節での痛み。

時には痛みを伴う月経期間には豊富な子宮出血が伴い、場合によっては、逆に、女性は血栓の形で月経血を選択することに注意します。

子宮内膜症に起因する痛みを伴う月経の特徴は、感染炎症性の性質(体温から亜炎症性レベルへの上昇、ESRレベルの上昇、月経周期にかかわらず粘液膿性疾患の存在)の顕著な疼痛症候群および症状複合体である。 子宮内膜症によって引き起こされる痛みを伴う月経を伴う女性の主要な婦人科検査では、子宮および付属器の手作業による検査に苦痛を感じ、その移動性を侵害するため、このひどい病気を疑うことができます。

子宮内膜症は、子宮の体腔に限局しており、重度の疼痛症候群だけでなく、月経周期外の子宮出血の出現も伴う。 内部の子宮内膜症を伴う痛みを伴う期間の症状の1つは、重度の衰弱、皮膚の蒼白、味覚の歪みを伴う、中等度および重度の貧血症候群である。 この病理は、早期診断および治療が必要であり、70%の症例では、子宮内膜症は、卵管の閉塞による不妊症の発症によって複雑になる。

原則として、重篤な重症の痛みを伴う期間には、特別な合併症はなく、健康と仕事能力の長期にわたる障害を引き起こさない。 慢性閉塞性肺疾患の主要な原因である根底にある病気の長期的経過およびタイムリーな診断および治療の欠如により、炎症性合併症の発症が観察される。

痛みを伴う期間の場合に何をすべきか

腹痛を患っている多くの女性の絶対的な誤解は、この病理は月経が痛いときに麻酔薬を使用するだけでよいということです。 痛みを伴う期間の発作が子供の誕生の後に終わることを望むべきではありません。 実際に、骨盤領域と腹部のわずかな不快感さえも、研究室と器械的な研究方法を使った女性の徹底的な健康診断の基礎となります。

婦人科医が必要な診断および治療手段の量を容易に決定できるように、痛みを伴う期間に苦しむ女性は、必ず月経周期の間に体内で起こるすべての変化を反映する日記を保持する必要があります。 月経周期の期間の定期的な登録に加えて、女性は月経の開始時に発生するすべての症状と同様に、期間、月経の豊富さを記録する必要があります。

痛みのある月経に苦しむ女性のために、婦人科医は、働くことと休む体制の特定の条件を観察し、食事を調整することを推奨します。 月経の開始時に痛みを軽減することができる非特異的手段の中で、

- 労働条件の正常化と8時間以上続く一晩の睡眠の確保。

- 前腹壁の筋肉を強化することを目的とした体操の規則的な運動。

- 高カロリー食を制限するだけでなく、アルコールを飲むことを完全に拒否して食行動を修正すること。

- 身体に対するストレスの影響の制限、および心地よい心理矯正技術の使用。

- 鍼治療要素による一般的なリラクゼーションマッサージの応用;

- 月経の予期される発症前の数日間、腹部の下半分の領域に温熱器を適用する。

月経前に太陽神経叢のノボカインと電気泳動を5〜6回行う。

オルタナティブ・メディシンは、自宅で独立して調製できる植物起源の成分に基づいて、幅広い種類の医薬品も提供しています。 これらのレシピは、月経の痛みに対して効果的です:水のコショウの注入(大さじ2杯の水を500mlの水で沸騰させて2時間沸かし、その後食物摂取量に関係なく1日3回50mlを服用します) 、ブイヨンホーステイルフィールド(300mlの沸騰した水と大さじ1杯のホーステールを混ぜて2時間服用した後、50mlで1日2回服用する)。

疼痛症候群と戦う上のすべての方法は存在する権利があるが、婦人婦は独立した病理学的形態ではなく、この病状は必ず診断され、個々の治療レジメンに適用される必要があることを考慮する必要がある。

腰痛症の治療の成功の鍵は、内外の生殖器官の婦人科検査、ホルモン状態の評価、消化器系の検査、放射線画像法による泌尿生殖器系検査、および必要に応じて腹腔鏡検査を含む患者の包括的な検査である。

痛みを伴う期間の最初の婦人科検査の後、医師は特定の追加の器械および検査室の診断方法の使用を決定する。 ほとんどの場合、奇形腫の原因を診断する有益な方法は、線形または膣のセンサーによる子宮および付属器の超音波検査である。 放射線診断のこの方法は、子宮頸部および卵巣形成の容積、ならびにその位置および形状の異常を認識することを可能にする。

小さな骨盤の投影における静脈瘤拡張静脈の存在および子宮の靭帯装置の損傷の徴候を明らかにするために、月経前期間における視覚化の腹腔鏡的方法が推奨される。

血液、尿の実験室および細胞学的研究は、奇形腫の原因の診断には重要ではないが、痛みを伴う期間を引き起こすいくつかの疾患は、検査室指標の変化に反映される。 例えば、感染性炎症性疾患は、ESR、 血液白血球増加症の増加を伴う。 さらに、痛みを伴う月経周期の診断措置の強制的なリストには、生殖器官の悪性腫瘍病理を診断するために、生検を伴う腸球菌摘出術を行うこと、および非定型細胞の存在について膣から塗抹することが含まれる。

痛みを伴う期間の治療

ほとんどの場合、月経中の疼痛症候群を完全に排除することによって、適切な病因論的治療が完了するため、痛みを伴う期間の対症療法を開始する前に、その発生の根本原因を診断する必要がある。

原発性および続発性腹膜炎を有する女性の治療は、婦人科医、遺伝学者、内分泌専門医、神経病理学者、リハビリ専門家の様々なプロファイルの専門家に対処するべきである。

痛みを伴う期間の治療における主な方向は、個々のアプローチ、治療法の連続性、および治療の病因論的原因である。 最も効果的な治療方法の選択のために、腹痛、患者の年齢、疾患の臨床症状の重篤度、疾患の発症の病因を修正する可能性および付随する慢性病状の存在を考慮する必要がある。

原発性奇形腫は治療するのが難しい。なぜなら、この病理では痛みを伴う期間の原因を取り除くことが困難なことが多いからである。 痛み症候群の認知を悪化させる心理的感情的要因を排除する目的で、鎮静薬(Adaptol 500 mg 2 r / day oral、Sedasen 1 capsule 2 r./d。)の使用が推奨される。

疼痛症候群を緩和するためには、鎮痙薬群(Spazmolgon 500 mg /日、120 mg /日)、非ステロイド性抗炎症薬(NaCl 100 mg /日、Indomethacin 25 mg 3 p /日)を使用することをお勧めします。 /日)。 これらのグループの準備は、月経開始予定日の数日前、および痛み期間全体を取ることが推奨されています。 非ステロイド性抗炎症薬は胃腸管の粘膜への作用に対して積極的であるため、通常の経口投与期間は5日を超えてはならないことに留意すべきである。

非ステロイド性抗炎症薬は、プロスタグランジンのレベルを急速に低下させることができるため、麻酔効果があるため、2時間以内に陽性効果が生じ、麻酔期間は少なくとも6時間である。 このグループの薬物の使用に対する絶対禁忌は、 妊娠ウイルス性肝炎および真性糖尿病である

原発性奇形痛の治療において実証された有効性を有する薬物は、天然のゲスタゲンであり、これは血液中のプロスタグランジンのレベルを低下させることができ、それによって子宮筋肉に緩和効果を発揮する。 さらに、この群の薬物は、生殖機能に有益な効果を有し、自発的な流産を予防する手段である。 若年では、副作用のない天然ゲスタゲンを使用することが好ましい(プロゲステロン5mg /日、筋肉内、6回の注射)。 このグループの薬物の使用に対する唯一の禁忌は、生殖器官の感染性および炎症性疾患の存在である。

性的に活発な女性に原発性奇形性狼瘡がある場合、ホルモン避妊薬(オビドン、アンティオヴァン)の定期的な使用が正当化される。 痛みの緩和のメカニズムは、排卵の抑制、子宮内の圧力の低下、および子宮収縮の強度の低下に起因するプロスタグランジンの減少によるものである。 このグループの薬剤の使用期間は、ホルモン剤を避妊のために組み合わせた標準的なスキームに従って少なくとも3ヶ月です。 ホルモン避妊薬の長期使用は、 子宮外妊娠を予防するための最良の予防措置、ならびに骨盤領域における悪性新生物の発生と考えられている。

原発性奇形痛の治療に対する良好な効果は、経口避妊薬とビタミンEとを1日量300mgで組み合わせることである。 合成起源のすべての医薬品と同様に、経口避妊薬は、血栓症、 肝硬変および泌乳の増加傾向を含む、それらの使用を制限するいくつかの禁忌を有する。

外科的治療法の適用の唯一の領域は、生殖器系の器官の痛みを伴う月先天性の奇形を有する少女の存在である。

二次性奇形痛を治療するための適切な方法を選択する際の事前決定要因は、疾患の根本的原因およびその排除の確立である。 したがって、小さな骨盤における付随する接着プロセスを伴う子宮の仙骨変形の徴候の患者における存在は、外科的処置の絶対的な指標である。 この状況における操作上の利益の量は、女性が出産したかどうかによって決まります。 また、内臓の生殖器官が腫瘍に関与していると診断された場合には、外科的処置が用いられる。 痛みを伴う期間の発生が子宮内避妊薬の長期使用によるものである場合、この事実は子宮螺旋の除去の正当性である。

痛みを伴う期間のための膣座薬は、子宮および付属器における感染性の炎症性変化によって引き起こされる重度の疼痛症候群の場合にのみ使用される。

月経中の疼痛症候群の軽減は、種々の物理療法治療法(2力学的電流、ノボカイン泳動、鍼灸)の使用によって有益な影響を受け、少なくとも3ヶ月間10-15回のコースからなるコースとして使用されるべきである。