血球計数器

гематометра фото ヘマトメーターは、その避難の生理学的メカニズムに違反するために、血液の子宮に混雑がある。 実際、血圧計は、その限界を越えることのできない血液で満たされた子宮です。 それは非常にまれな病理であり、まれです。

血腫の原因の中には、性的発達の先天性異常、生殖器の新生物、誤った手術操作、困難な出生およびいくつかの無機的原因がある。

子宮は、子宮頸管を通して膣腔と連絡する。 これは、子宮のかなり狭くなった部分、すなわち子宮の子宮頸部に位置しています。 子宮と膣の側にある子宮頸管には、外部(膣側から)と内部(子宮側から)の2つの生理的狭窄があります。 ゼバスは密集した結合組織によって形成され、任意の滲出物 - 月経血、子宮の排出を通過または遅延させることができる解剖学的「ダンパー」に類似している。

子宮腔は、その内容物を膣内に完全に排出するための障害を形成する場合に閉鎖される。 外に出ることができないため、月経後、産後または流産後の血液が子宮内に蓄積し、その腔が伸び、出生時の痛みと同様の重度の痛みの出現を引き起こす。

血圧計は必ずしも子宮腔の完全閉鎖を意味するわけではない。 時には、子宮腔の血液が、例えば、子宮頸管の不完全な狭窄などのその避難の困難さのために遅延される。 その後、病気のクリニックの痛みを伴う症候群には、長期間の貧弱な凝固が加わる。

血液は病原菌にとって理想的な栄養培地と考えられています。 子宮内に多数の蓄積された血​​液が長期間存在すると必然的に感染性炎症の診療所が発生する。

ヘマトメーターは必須の医学的介入を必要とする。 妊娠の診断や中止を目的として出産や掻爬後に形成されることが最も多いため、診断は迅速かつ困難ではありません。 婦人科検査および超音波走査が行われる。

血腫を治療する唯一の有効な方法は、その後の抗炎症療法を伴う子宮の内容物の排出である。 蓄積した血液から子宮腔を浄化した後、頸管の開存性を回復することも必要である。

患者によって使用される用語「子宮の血腫」は正しくない。 「ヘマトメーター」という言葉は、ヘマート(血液)とメトラ(子宮)の2つのギリシャ語の単語で構成されています。つまり、子宮の病理のみを示しています。 定義によると、ヘマトメーターの他の臓器では形成できないので、診断としての "子宮血腫"は単に存在しない。

血腫後の妊娠は可能ですか? このような質問は、婦人科医で頻繁に聞かれるものであり、血腫の特定の症例にはそれぞれ独自の原因と否定的な結果があるため、曖昧でない回答はありません。 疾患が時間通りに診断された場合、血腫後の妊娠が可能であり、子宮内膜における重度の膿炎性の炎症性変化ならびに生殖器の先天性の奇形と関連していない。

血腫の原因

血液の子宮腔からの出血の妨げになると、血腫の原因となります。 条件付きで分割することができます:

- 先天性、すなわち、性器の発達障害に関連する。 胚発達段階で欠損が始まるので、新生児はすでに異常に発達した生殖器を有する。 性的発達の逸脱は、原則として、幼児期に小児婦人科を訪れる際に診断される。 このような検査が行われなかった場合、先天性異常は気づかれずに月経機能の形成の間に明らかにされる。

- 生理学的。 頚管壁の筋肉部分の病理学的攣縮を表す。 その結果、子宮頸管の壁は閉鎖され、血液は子宮腔から正確に排出されない。

出産後のヘマトメーターは、 産後の子宮壁が血液を避けるために適切に収縮することができない(妊娠中絶の背景に照らして)、生理的理由のために形成することもできる。 その結果、血液は凝固し、凝固して凝塊を形成する子宮腔に血液が蓄積し、陰茎の子宮は肥厚した血液を外側に押し出すことができなくなる。

中腹後の血球計は、子宮頸管の攣縮や子宮の収縮不良のために、同様の理由で形成されることがあります。

- 病理学。 子宮頸管または子宮腔に機械的閉塞が存在するため、子宮からの血液の自由流出の侵害が起こり得る。 広範な基部上の頚管の大きなポリープは、頚部腔を強く変形させるか、または完全に覆うことができる。

子宮からの血液の流れに対する機械的妨害は、子宮腔内に位置する筋腫の節であり得る。 子宮筋腫が内喉に接近している場合、それが成長すると、子宮からの出血を完全にまたは部分的に阻止することができ、その結果として生じる子宮筋腫は子宮頸管に到達し、完全にそれを「プラグ」することができる。

子宮内膜の小さな領域または破壊された胎児の断片が子宮内に残っている場合、中止後の血球計数器は誤った実行の場合に表示されることがあります。

出血後のヘマトメーターは、小さな断片が子宮腔に残っている胎盤の不完全な排出の背景にあると診断されます。

血腫の別の原因は、頚管の狭窄(狭窄)である。 外科手術、放射線療法後の子宮頸部の構造における老人性の変化の結果として、頚管の狭窄が現れる可能性がある。 任意の目的(診断、治療)のために掻き集めた後のヘマトメーターは、子宮頸管の狭窄によっても引き起こされる可能性があります。

信頼できる理由は、ほとんどの場合、血腫に対して確立することができますが、原因不明の理由により形成されることもあります。

血腫の症状と徴候

ヘマトメーターは、月経だけでなく、子宮腔内の血液の蓄積の結果であることに留意すべきである。 したがって、

- メダカータ後の血球計。 粘膜層全体を完全に除去することは、子宮内の広範な創傷表面の形成および多数の小血管への損傷に関連する。 掻き落とした後のヘマトメーターは、粘液や創傷の血液が擦り切られて形成され、時には胎児が子宮内に保持されます。

- 送達後の血液量測定。 産後の子宮の萎縮や頚管の攣縮のためにしばしば形成され、出産後に子宮内に残った胎盤によっても引き起こされる可能性があります。 子宮内の胎盤の拒絶部位に出産する間に、創傷部位が残る。 健康な組織では比較的早く閉鎖しますが、分娩後の分泌物には少量の血液がピンク色に着色しています。 出産後の排泄物はロッティアと呼ばれ、子宮内に蓄積すると、精神測定器が形成される。

- 月経血の遅れによる血球計数。 月経血は、奇形、子宮頸管の狭窄、腫瘍および腫瘍様成長の存在下で子宮に蓄積する。

血腫の症状は、その出現の原因および子宮内に蓄積される液体内容物の量に依存する。

ヘマトメーターが発達異常のために出現した場合、月経不全(原発性無月経 )または重度の痛みを訴えた若い女子で診断されます。 性器の奇形の中でより頻繁に、適切に発達した子宮を伴う膣の完全または部分的な欠如がある。 月経の時間が来ると、形成された血液を適切に排出することができず、蓄積として、隣接するすべての空洞を満たすようになります。 検査中、医師は、子宮内だけでなく、管、頚管および膣の利用可能な部分に血液の蓄積を示す。

中絶後のヘマトメーターは、出生後のように数日後に形成されますが、最初の臨床的徴候は、十分な血液が子宮に蓄積した後に現れます。 大量の血液が子宮壁を圧迫し、神経終末を押す。 子宮はそのような変化の原因を「見る」ことができず、それを妨げているものを「押し出す」ことを試み、激しい減少を伴います。 下部には痛みや痛みがあり、発生する痛みを労働収縮と比較する患者もいます。

ヘマトメーターには、患者の最初のインタビューの段階でそれを疑っている特定の症状があります。 これは、出産または掻爬後の出血の急激な停止と考えられている。

子宮内の血液の存在は、ほとんど常に局所炎症を引き起こす。 子宮内膜における血腫のバックグラウンドに対する免疫の低下の条件では、感染プロセスが始まる。 熱があり、健康状態が悪化し、痛みが強くなります。 子宮の内容物は感染し、膿性になり、血圧計の代わりに子宮が膿で満たされた子嚢が現れます。

無月経および痙攣痛は、血腫の典型的な臨床徴候と考えられ、残りの症状は存在しない可能性がある。

ヘマトメーターで診断するのは比較的簡単です。 触診が痛みを伴うと判断された場合、拡大した軟らかい孵化子宮。 しかし、子宮妊娠患者の検査後も同様のデータが得られるので、診断検索を続行する前に必要な検査が行われる。

子宮妊娠の排除後、子宮の検査が可能です。 薄い滅菌プローブが子宮頸管を通して子宮腔に挿入される。 この場合、血液または膿性の内容物が注がれる。

膣のセンサーによる超音波スキャンは、子宮腔内の流体の存在を判定し、筋腫またはポリープを見て、子宮からの血液の流れを妨げる「問題」のある場所を特定するのに役立ちます。 また、超音波検査では、性器の発達異常を検査する。

臨床検査では必ずしも現れるとは限らないが、常にヘモメータに付随する感染を適時に検出するためには、検査室診断(スミア「植物相」、bakposev、PCR)が必要である。

複雑な臨床症例では、子宮鏡検査が行われる。 特別な光学装置を使用して、医師は子宮および頸部の状態を直接検査し、必要であれば血腫の原因を取り除くことができる。

血腫の治療

ヘマトメーター手段を取り除いてその原因を取り除き、子宮内の内容の正常な排出の可能性を回復させる。 ほとんどの女性では、子宮は、子宮腔の単純な聴取の間に空になる。

血腫の原因が取り除かれなければ、子宮からの最も成功した血液の排出でさえ、再蓄積を排除するものではない。 胎児の一部が妊娠中絶や胎盤娩出後に遅れて出血した場合、出血を止めることは不可能であるため、子宮腔を擦ったり吸引したりして内容物を吸引する。 出生直後に胎盤欠損が検出された場合、子宮腔の手動検査が行われる。

子宮頸部ポリープおよび粘膜下(粘膜下)の筋腫状節は、血腫の再発のための条件を作り出し、したがってそれらは除去されなければならない。

子宮が余分な血液から解放された後、筋緊張と収縮を回復する必要があります。 切断剤(例えば、オキシトシン)および鎮痙薬が使用される。

炎症症状の存在にかかわらず、抗生物質療法が行われる。なぜなら、子宮内に血液が長期間存在すると、その後の敗血症合併症のリスクが高いからである。

性器の奇形の背景に対する外科的治療のみがヘマトメーターに役立ちます。