性転換症

гименолепидоз фото ギネノピピドーシスは、主に胃腸管に影響を及ぼすH.ナナ(矮性タータール)およびH. diminuta(ラットテイマー)の蠕虫によって引き起こされる寄生性のアンスロポンテックおよび人獣共通感染症である。 Hymenolepidosisはすべての年齢の人々に影響を及ぼしますが、この年齢層の中で最も観察が困難なので、ほとんどの場合、子宮内膜症が子供にみられます 個人衛生対策。

ヘルムントは、自己誘発の可能性が高い周期的な発達を有する。 感染源には、ヒトだけでなく、マウスやラットも含まれます。 宿主の体内に侵入すると、腸管は小腸の絨毛に感染し、腸内および腸外での症状を引き起こす。 H. diminutaによって引き起こされる蠕虫は極めてまれであり、重要な疫学的意義はない。 病気はすべての地域で同じように共通しています。

hymenolpidosisの原因と原因物質

hymenolepiasisの原因物質は、Hymenolepis nana(Dwarf Tartar)とH. diminuta(ラットタルタル)の2種類の主要な蠕虫である。 最も一般的な病変は、矮星連鎖(hymenolepiasis症例の98%まで)です。 矮小鎖の長さは比較的小さく(5cmまで)、その頭部には4本の吸盤と多数のフックが付いていて、小腸の絨毛に付着しています。 体(ストロビラ)は最大1000個のセグメントに番号をつけることができ、その成熟形態には数百個の卵が含まれています。 卵には二球の殻といくつかのフックがあり、感染する可能性が高くなります。 ラットのタータンは30cmまで長く、その頭には追加の器具がありません。

定期的に、成熟した部分が蠕虫から芽を出し、発酵腸管系の影響下で、腸腔への大量の卵の放出により破壊される。 それらのうちのいくつかは幼虫に変わり、感染した体の中に残り、一部は子牛で外に出る。 ラットの鎖によって引き起こされる奇形腫症では、自己誘発の症例はない。 環境中では、卵は2日までで、汚れた手、洗浄されていない熱で処理されていない食品を通して新しい人の体に移されることがあります。

一度新しい宿主の体内に入ると、蠕虫は開発のサイクルを再開します。 卵から出現した胚は、小腸の絨毛に浸透し、最初に非侵襲性の幼虫(嚢胞核)に変わり、次に浸潤性(嚢胞)になる。 後者は腸の絨毛を残し、その腔に入り、そこで粘膜に付着し、蠕虫の独立した生活を開始する。 このサイクルは新たに繰り返される。 産卵前のオンコシストの導入から絨毛へのサイクルの持続時間は、10〜36日の範囲である。

蠕虫卵は環境中で比較的安定であり、その不活性化は+ 60℃以上-4℃以下の温度、乾燥空気および紫外線で観察される。

矮星鎖の源と貯水池は排他的に人間であり、ラットは人間であり、小さなげっ歯類である。 病気伝染のメカニズムは糞 - 口腔であり、性腺刺激ホルモンの感染の方法は糞 - 口腔、家庭および水生である。 卵の移動は、人間と昆虫の両方、主にハエで行うことができます。

ラットの鎖の侵入は、その中間宿主の偶発的摂取で観察される - 蛾虫、いくつかのノミなど

この疾患はすべての年齢層で起こりますが、小児で最も一般的なのは全症例の70%です。 罹患率の最大ピークは夏に発生します。 Hymenolepiasisはロシアの領土全体に広がっているが、暑いところや湿った地域で最も頻繁に見られる。 病気への専門的素因は確立されていない。

hymenolpidosisの症状と徴候

身体に乗って、宇宙船はすぐにいくつかの方向に素晴らしい効果があります:

- 幼虫および成人の粘膜による腸の絨毛の機械的制御;

- 慢性貧血の発生による慢性外傷後微小循環の発達;

- 宿主生物と鎖の生命およびその崩壊の生成物との反応性反応;

- ビタミンC、B2、PPの吸収の障害による慢性的なビタミンC症;

- 腸内の慢性的な炎症過程であり、鎖によって壁に一定の刺激効果がもたらされる。

hymenolepiasisの診療所は十分に可変であり、病変の重症度、免疫のレベル、患者の年齢に依存するが、一般に症状は以下の通りである:

- 鈍い腹部の痛み、強度が異なり、異なる局所化を有し、摂食に関連しない;

- 熱および亜熱分解単位に対する温度上昇;

- 食欲の減少または欠如;

- 吐き気、嘔吐、過度の唾液分泌、胸やけ、酸性の内容物の漏れ、液体または粘液便、より頻繁に粘液の混合物;

- 衰弱、過敏性、注意力の低下、疲労の増加;

- アレルギー反応、様々な症状 - かゆみ、鼻炎、喘息状態の皮膚発疹;

- 慢性貧血皮膚および粘膜の蒼白および乾燥 、脆い爪および髪によって示される。

- 体重減少。

- 小児では、運動活動の低下、時には癲癇様発作の発症がある。

患者の30%において、無症候性の経過観察が観察される。

腸の外にある幼虫(肝臓、脾臓など)が存在する場合があります。 この場合、蠕虫の発生は不可能ですが、幼虫の段階では、それは生物の感作を長引かせる原因となります。 ほとんどの場合、このような症例は免疫不全の人々および小児で観察される。

性転換症の診断と解析

hymenolepiasisの検査は、ほとんどすべての患者が個人衛生規則を遵守すると主張しているので、通常は困難である疫学的壊死の収集から始まりますが、通常は洗われていないリンゴでもこの病気を引き起こす可能性があります。 医師は、主に胃腸管の問題、消化不良の苦情、および明白な理由のない頻繁なアレルギー反応に苦情を警告しなければならない。 これらの苦情に特に注意を払うのは子供にふさわしいものです。

hymenolepiasisの検査は、非特異的検査(検査、全身血液検査、生化学検査)と特異的検査とに分けられ、これはまた、hymenolepiasis(鎖の卵の検出を伴う糞便の顕微鏡検査)の診断において主要な役割を果たす。

患者を診察する際には、肌や粘膜の色(通常は薄い)、髪の状態、爪、皮膚の水分、発疹や掻痒の有無などが記録されます。 腹部の触診は、原則として、局所的な痛みが異なる領域で認められる場合、軽度の肝腫大が可能である。

血液の一般的な分析では、正常色彩または淡色貧血白血球増加 、白血球の式の左へのシフト、 好酸球増多およびESRの増加を認めることができる。 生化学的血液分析では、時にはアミノトランスフェラーゼおよびビリルビンが増加する。

最終診断は、卵が糞便中に見つかった後にのみ行われる。 2つの主な方法が使用されます。

- その後の顕微鏡で糞便を3〜3週間間隔で3回収集する。これは矮星鎖のライフサイクルの特異性によるものである。 材料は午前中に撮影する必要があります。 次に、ネイチャスミアの方法が使用され、そこでは、透明な乳白色の卵の卵が見つけられ、フックで丸く楕円形になる。 この方法は大量の侵入と糞便による卵の十分な割り当てにのみ有効である。

- 腸のわずかなコロニー形成と卵の小さな選択では、濃縮方法(Kalantaryan、Füleleborn、Katoによる)を使用することをお勧めします。 また、試験の有効性を高めるために、低用量の生理食塩水緩下薬でフェナサルを使用し、その後に試験の朝に使用することが可能である。 この方法の有効性は、フェナサルが鎖のシースを破壊し、多数の卵の放出を引き起こすという事実に起因する。 この方法には独自の禁忌があるため、主治医のみが処方することができます。

hymenolepiasisの治療

矮星鎖の発達の特異性を考慮して、治療する際には一定の規則に従うことが必要です。

- 治療は周期的でなければならない。 サナダムシは一度にいくつかの可能な形で体内に存在するので(成人、嚢胞虫およびベイリカー)、使用される医薬品は成人にのみ有効であり、治療の1週間後に第2コースの薬剤を摂取する必要がある。

- 準備段階。 すべての抗腫瘍薬は鎖の壁に作用し、それを破壊し、卵の腸内への放出を促進するので、自己誘発の危険性および外毒素の人体への有害な影響を防ぐ必要がある。 これを行うには、柔らかく、消化しやすい食品の使用が推奨されます(13処置表)、毒素を排除して便(Enterosorb、Diosmectit、Lactofiltrumなど)、肝臓プロテクター(Hepamerg、Essentiale、Ovesolなど)を正常化するための腸の吸着剤脱感作製剤(Suprastin、Tsetrin、Tavegiliら)。

- 回復療法。 自己駆除、駆虫薬の副作用、および寄生虫効果の治療のための予防として実施されています。 肝プロテクターの受容は継続され、プロバイオティクス(Linnex、Bifidumbacterin、Bififormなど)、便を調節する薬剤(Dyufalak、Mikrolaks、Senadeなど)が処方される。

- 抗寄生虫治療。 フェナサル(Nichlosamide、Yomezan)が広く使用されていた。 この薬は、鎖の幼虫の内向きの形に影響を与えないので、サイクルで使用されます。 最も効果的なのは、5-7日間の休憩と3~5回の反復コースの薬物を用いた週1回の治療コーススケジュールです。 4(6)コースは、治療の1ヶ月後に予防目的で行われます。 各サイクルの最初の日に、成人の治療において、薬物の投与量は2gであり、翌日の0,5gである。初めの児は、年齢に応じて0.5から1.5gに処方される。 フェナサルの使用に対する禁忌は、胃潰瘍、ならびに2歳未満の年齢である。

薬剤フェナサルは非常に毒性があり、めまい、消化不良、頭痛、皮膚のかゆみなどの副作用を起こす可能性があるため、病院で治療を行うことをお勧めします。

より便利なのはプラジカンテル(Brazricant、Azinox)の使用です。 この薬は25mg / kgの投与量で1回使用され、また循環する。 副作用がより少なく観察され、単回投与は便利であるばかりでなく、治療を無効​​にする薬剤を逃してしまう可能性も排除する。

矮小鎖の卵の存在についての便の研究からなる治療の制御は、治療の2週間後より早く行われる。 治療可能な患者は、分析のコントロールが毎月の調査で6ヶ月間蠕虫の卵を明らかにしない患者である。 最も深刻な場合には、診察期間を1年間に延長する。

hymenolpidosisの感染の方法は、予防措置の戦術を決定する:

- 個人衛生および公衆衛生の規則に従うこと。

- 使用前に製品を徹底的に洗浄する。

- 子供に一般的に起こっている性転換症は、子供の施設や幼稚園や学校への入学時に大量の検査を必要とする。

- 感染および抗寄生虫処理の早期発見。

- 回収されたものの分配観察。

hymenolepiasisの予防は、新しい人の病気を予防するだけでなく、病気の再感染の目的のためにも必要である。なぜなら、hymenolepiasisの治癒後の免疫は存在しないからである。