子宮の陥凹形成

гипоплазия матки фото 子宮の過形成は 、時には生まれつきの性質の子宮の発達の最も一般的な異常です。 子宮形成不全の過程の本質は、未熟児期、すなわち、年齢基準とのサイズの相違にある。 子宮形成不全の弱く発現した形態が最も一般的である。

低形成症を含む子宮発達の異常の頻度は、その主な診断が異常の性質および形態の正確な考えを与えない場合があるため、大幅に控えめである。

成人女性の子宮は、逆の梨に似た滑らかな筋肉の中空の器官で表されます。 子宮内では、体と底(広い上部)が区別され、首(狭い下部)も区別されます。 子宮の体は、狭窄によって首につながっています。 鏡の検査のためにアクセス可能な子宮頸部の部分は、膣と呼ばれます。 小さな骨盤の腔では、子宮は靭帯によって保持されます。

子宮頸部は子宮の不可欠な部分であり、別個の器官ではなく、子宮と共に様々な程度に変異している。 したがって、子宮体の形成不全および子宮頸部の形成不全は、1つの過程の一部である。 子宮の形成不全は、子宮頸部の形状および長さの変化を伴うので、子宮頸部形成不全の診断は通常設定されない。

自然は、出産と出産のためにこのユニークな体を女性に与えました。 子宮の筋肉壁は非常に強力で弾力性があり、妊娠中に何度もストレッチして体重が約5kgになるだけでなく、出産中にそれを押し出すことができます。

子宮は胚発生の第5週に形成し始め、9-10歳まで非常にゆっくりと成長する。 子宮の急速な成長は10年後に始まり、正常な生理学的パラメータ、すなわち思春期(13〜14年)に達する。 子どもがまだ母親の子宮にいるとき、子宮を適切に発達させるプロセスは、最初から妨げられることがあります。 子宮の発育不良、子宮内発育障害に関連しないことがより一般的です。

成人女性の子宮が年齢基準に対応していない場合は、その発育不全または発育不全について話すことができます。 そのような評決を下す前に、患者の年齢および子宮の正常な大きさの平均値だけでなく、子宮の大きさが成長した後に(特に複数の場合)、子宮の大きさが小さくなり、子宮は標準の下限に相当する寸法になる。 平均統計データは、子宮の最小サイズを3.8cm(身長)×2.7cm(体厚)×3.7cm(身体幅)と決定する。

子宮の陥凹形成はしばしば単一の症状として見出されない。 ほとんどの場合、 無月経不妊症 、多嚢胞性卵巣を含む様々なタイプの月経不順、青年の性的発達の遅延を伴う。

遺伝的および染色体異常(例えば、 ターナー症候群 )において、女児は遅発性思春期の兆候として子宮および卵巣発育を発症する。

子宮形成不全の原因

子宮の先天性低形成症の原因は、遺伝的(遺伝的)異常または好ましくない要因の胎児への影響に関連し得る正常な胚発生の違反である。

先天性発達異常に関連しない子宮形成不全は、より一般的である。 「獲得された」低形成の原因は非常に多様であり、

- 外傷性、毒性または感染性の中枢神経系の領域(脳下垂体 - 視床下部の領域)、ストレス(学校および/または家族における葛藤、感情的経験)、てんかん;

- 下垂体および視床下部の腫瘍で、生殖器官の正常な成熟のホルモン調節に違反する。

- 重度の外因性疾患 - 慢性腎不全または肝不全、補償されていない心不全など。

- 内分泌疾患 - 糖尿病甲状腺機能低下症高プロラクチン血症など。

- 小児感染症(流行性耳下腺炎、麻疹風疹など)または嚢胞および卵巣腫瘍に対する卵巣不全による消化性疾患。 さらに、子宮の発育不良は、卵巣の発育不全の背景に対して起こる可能性があり、この場合、遅発性思春期の症候群には子宮および卵巣発育不全が存在する。

- 栄養不良または不合理な食事による体重の不足。

- 薬物、アルコール、向精神薬、喫煙;

- 卵胞装置の損傷または卵巣の除去を伴う小児における卵巣の外傷手術;

- 性的臓器の発達が遅れ、身体活動が増加し、個々の生理学的データ(バレエ、体操、フィギュアスケートなど)に対応していません。 いくつかの両親は、女の子の教育に過度の熱意を示し、子供の身体的および感情的能力に比例することなく、あらゆる種類のセクションとサークルでそれらを書く。 結果として、子供の体は全身ストレスを経験し始め、性的臓器の発達に悪影響を及ぼします。

- 慢性感染症。 子宮形成不全症の患者の間では、多くの場合、病気の女の子が多い。

- 遺伝性素因。 思春期の未熟児(または子宮および付属)の存在は、思春期の少女の同様の異常の可能性を高める。

子宮形成不全の症状と徴候

子宮の先天性不全発達は、生殖器の奇形を指し、小児期に診断される。 原則として、そのような子供は、内分泌学者、小児科医および遺伝学者とともに検査され、治療される。

より多くの場合、婦人科医は、神経系の子宮形成不全に直面しなければならない。 婦人科医に連絡する最も一般的な理由は次のとおりです。

- 少女が16歳までに月経を経験したことがない、またはこの年齢よりもずっと後に開始した場合。

- 月経周期の違反。 月経不規則、時には痛い 、いくつかの失われた血液の量は非常に小さいですが、他の人は逆にそれは豊富です。

- 一次不妊症、異なる時期の妊娠の早期終了(流産から早産まで)。

子宮と膣の発育不全は、一般的な小児集団の特定の症状である。 乳児の女の子は、原則として小指、細い骨、狭い骨盤と平たんな臀部、発育不良の乳腺、脇の下や恥骨の下の貧弱な毛様である。

会話中に、小児期の素因と身体への悪影響の存在を特定することができます。

婦人科検査の結果は、特定の臨床状況に依存する。 子宮形成亢進がごくわずかである場合、医師は、子宮の大きさが小さく、過度の前方偏向(過高尿酸血症)と身体と頚部との間に鋭角を形成するという次の兆候に基づいて、その存在を疑うことができます。

一般的な乳児期の女子では、生殖器の乳幼児期の徴候がみられます。恥骨の毛、小さな外陰部および発達の遅い小陰窩、短く狭い膣があり、発達していないアーチおよび小さな折り畳み、子宮および子宮頸部のサイズの異常率です。

ホルモン検査は、様々なタイプの性ステロイドの発生の違反を確立するために、子宮形成不全を有する全ての患者に対して実施される。 不妊症の女性では、無排卵が検出されます。 さらに、甲状腺のホルモン機能を調べる。

骨盤臓器の超音波スキャン(超音波)は、婦人科検査よりも子宮および付属器の変化に関するより多くの情報を提供し、性器の発達において異常が疑われるすべての患者に処方される。 ダイレクトエコープリアズマナー子宮形成術は、最終診断を決定する際に重要である。 子宮形成不全の信頼できるエコーは、次のように見えます。子宮のサイズは年齢基準(それ以下)に対応せず、子宮の首と身体の比率が違反され、子宮の前に過剰な「曲がり」があります。 列挙された変化と共に、未発達の卵巣および渦巻き状の卵管が同定され得る。

子宮形成不全の患者を検査する場合、X線検査が行われることがあります - 子宮摘出術。 それは小児子宮と子宮形成不全との間の鑑別診断を可能にする。

関連する専門家の相談は、子宮形成不全と非婦人科疾患の組み合わせの場合に行われます。

子宮形成不全の程度

子宮を形成するプロセスは非常に長く、多くの要因の影響を受けます。 子宮の成長の適切な調節に対する損傷は、異なる段階で起こり得る - これは、胚段階での身体の最初の寝床の時間であり得るか、または子宮は思春期段階で発達を停止し得る。 子宮の発達の正常なメカニズムに対する損傷の時期は、未発達の性質(程度)を決定する:

- 1度の子宮形成異常症 。 子宮の最も深刻な程度の発育不良は、初歩的または胚性の子宮である。 その存在は、もともと子宮が正しく形成されておらず、将来的には発達し得ないことを示唆している。 初歩的な子宮の長さは1〜3cmを超えず、その長さの半分が首です。 この状況は非常にまれであり、無月経と不妊症の原因です。 胚性子宮内の生殖機能の回復は不可能です。

子宮の胚盤형성は2度である 。 赤ちゃんの子宮は三次元以上の寸法を超えていますが、体と頸の比率は変わりません。 いくつかの廃止された医療資源では、この子宮は、10代の女の子のように、子宮頸部と体の比率(3:1)のため「英語パイプ」と呼ばれていました。 月経機能は、不規則で、貧弱で苦しい月経によって表されます。 検査の間、性的および/または一般的な小児麻痺の徴候が明らかになる。 予後は比較的良好である:ホルモンおよび代謝障害の長期補正は、生殖機能を回復させることができる場合もある。

- 子宮の過形成は3度 。 下垂体の子宮の長さは7-8cmを超えず、首と体の比率(3:1)は解剖学的基準に対応します。 医師に行く理由は、月経の始まりや概念の問題の後である可能性があります。 この低形成形成の程度を治療することができる。 ときには、この程度の発育不全は独立している。 これは、子宮発育不全の疑いのある患者を診察する過程で、特に低形成性子宮に対して高診断が起こるという事実によって説明することができる。 医師は、子宮発育の程度を再評価し、発達障害の最小許容サイズ(または受容可能な限度値からの小さな偏差)を取る。

子宮形成不全の治療

発育不全の治療から、重度の形態の場合には子宮は拒絶される(初発の子宮、性的幼児期によって表される)。 他の場合の治療の見通しを決定するには、ホルモン検査と器械検査(超音波、X線検査)の調査方法が役立ちます。 治療の基礎は、個々に選択された計画に基づいた適切なホルモン治療である。

多くの場合、子宮形成不全を有する女性は、子宮形成不全を妊娠させることができ、最も正確な対応が可能であることを聞くことができます。 一方、この質問に対する答えは、適切な検査と治療がなければ、曖昧ではありません。 女性が身体的に健康で、子宮の大きさがわずかに減少する場合、 妊娠は可能ですが、妊娠の開始は好ましい結果を保証しません。

この質問に対する否定的な答え、および子宮形成不全を妊娠することが可能かどうかは、生殖器の発達および/または女性の体内の神経交換内分泌障害の存在における先天異常の場合に聞かれる。