カルチノイド:病気の症状と治療


карциноид カルチノイド(神経細胞腫、カルチノイド症候群、アルゼンタフィノーマ)は、その構造において癌に似ている、まれなホルモン活性腫瘍である。 それは、フープとしてグループに属します。 ほとんどの場合、これらの腫瘍は良性であるが、転移する能力を有し、しばしば非常に重篤な合併症を引き起こす。

この腫瘍は主に胃腸管に局在しており、虫垂の記録された症例の80%において、残りの症例は腸、胃、胆嚢および膵臓で起こる。 非常にまれに、卵巣、肝臓、気管支および他の器官に腫瘍が発生します。 カルチノイドのサイズは0.1cmから2cmの範囲であり、場合によっては直径6から8cmに達することもある。 その構造において、腫瘍は黄色 - 灰色の高密度弾性を有する。 この疾患の最も特徴的な徴候は、アルギン酸顆粒および複屈折脂質の細胞の細胞質内に存在することである。

また、カルチノイドの特徴は、腫瘍の成長が遅いことである。 転移は病気の後期に現れ(報告された症例の約40%)、K.appendixは例外であり、非常にまれに転移する

原因

この疾患の発症の原因は、他の腫瘍および他の腫瘍と同様に、今日まで完全には理解されていない。 多くの症状は、腫瘍のホルモン活性によって引き起こされる。 数多くの実験研究の結果に基づいて、ヒスタミン、セロトニン、ブラジキニン、リシルバジシニンおよびプロスタグランジンによる腫瘍細胞の分泌の増加が実証された。

臨床的に、この疾患は、機能しているカルシノイドと機能していないカルチノイドに分けられる。 機能不全の癌の特徴は、十分に長い期間無症状であり得ることである

症状

この病気の経過および症状は、腫瘍自体およびそのホルモン活性によって引き起こされる局所症状の組み合わせである。 局所症状としては、局所圧痛、急性虫垂炎に似た徴候、腸閉塞の症状、排便および腸出血中の痛み、著しい体重減少および貧血が挙げられる。 また、カルチノイド症候群は、血管運動反応、特徴的な皮膚変化、気管支痙攣、肺動脈および心臓病変、胃腸管の過剰蠕動性を特徴とする。

.発熱、全身衰弱、頻脈、鼻汁、涙、気管支痙攣、低血圧、吐き気、嘔吐、腹痛、 下痢の痛みを伴う顔面および上体の皮膚の短期間の発赤がこの疾患の典型的な症状である。 攻撃の持続時間は数秒から最大10分の範囲で、1日を通して何度も繰り返すことができます。 しばしば、患者は、三尖弁の心臓弁、循環不全、肺動脈の口の狭窄と診断される。

この病気の診断は、特に小さな腫瘍の場合は特に困難です。 初期段階では、機能していないKは、検査中または手術中に完全に無作為に見出されることが最も多い。 Functional K.は器械的および実験的研究および一般的臨床像に基づいて診断され、同様の他の形態もある

治療

治療は外科手術のみであり、これは腫瘍および転移の根治的除去からなる。 この疾患の治療のための化学療法剤は効果がない。 人生の予後は比較的良好であるが、転移がない場合にのみ起こる。