大腸菌

腸内細菌は、ヒトの腸に通常存在する条件下で、偏性微生物のカテゴリーに属する細菌叢の特定の代表例である。 病原性を活性化する場合、腸内 ロッドは、様々な構造および器官における感染プロセスの発達を誘発することができる。

大腸菌(Escherichia coli)の特徴的な病態形態学的徴候は、その複雑な抗原構造であり、このタイプの感染症原因物質は多数のタイプに分けられる。 人体に関して、病原性徴候は、胃腸管に影響を及ぼすことができる大腸菌(Escherichia coli)および泌尿生殖器系の構造の3つの群を示す。 いくつかのタイプの病原性大腸菌は、中程度の重度の胆汁うっ滞の臨床症状の発症を主に患う子供に影響を及ぼす。

事実上、すべてのタイプの大腸菌は毒素化能力を有しており、疾患の臨床像における一般的な毒性徴候の存在を説明している。 臨床的に健康な人の大腸菌(E.coli)による感染は、口腔内への病原体の浸透の接触または消化方法の結果として起こり、続いて細菌の遠位領域への広がりおよび大腸における病原体の濃縮が起こる。 尿生殖器系の構造の感染は、原則として、腸からの大腸菌の拡散によって起こる。

大腸菌(Escherichia coli)の潜伏流は極めてまれである。 ほとんどの状況において、大腸菌の活性化およびその複製は、体の強力な中毒の発生を伴う活発な炎症過程の発症を誘発する。 大腸菌(E.coli)感染の主なリスクグループは、子供や妊婦であり、免疫装置の作業の不完全性によって説明される。

大人と小児の大腸菌の臨床経過の特異性は、病原体の潜伏期間が短く、中毒症状や腸の活動障害の有病率が臨床像にある。 大腸菌の臨床症状のデビューおよび増加は、いずれの局在化も常に鋭敏であり、ヒトの健康の短期ではあるが重大な障害を引き起こす。 そして同時に、大腸菌の厳しい経過でさえ、合併症の発症を伴うことはほとんどなく、ほとんどの場合、患者の完全な臨床的および実験的な回復がもたらされる。

腸内細菌:原因と病原菌

大腸菌(E.coli)は、腸内細菌科(Enterobacteriaceae)の広範な科に属するグラム陰性病原体であり、様々な形態学的特徴ならびに鞭毛の存在による極度の移動性に対するその個々の代表者の傾向を有する。 細菌顕微鏡法で人体に大腸菌が見出された状況では、アクチベーターが積極的に炭水化物を発酵させることができる任意の標準培地を用いて、滅菌条件下で収集した生物学的物質を栄養培地に播種する必要がある。

エシェリヒア・コリ(Escherichia coli)の病態学的特徴は、環境要因に対する耐性の増加であり、原因物質が土壌および水に感染した感染者の生物学的分泌に長期的な活動の徴候を保持するからである。 エシェリヒア・コリの最も好ましい栄養培地および生殖は、動物由来の食品である。 溶血性大腸菌は、このタイプの病原体の他の代表者と同様に、極めて高い温度および標準消毒剤に曝されると急速に死亡する。

大腸菌群の細菌は、体細胞熱安定性O抗原、表面莢膜K抗原、および勿論鞭毛熱不安定性H抗原によって代表される複雑な抗原構造を有する病原性病原体である。 抗原構造のこの特徴および病原体の構造における特定の抗原の優勢を考えると、大腸菌群の細菌は別々の型に分けられる。

大腸菌のもう1つの特徴は、様々なタイプの病原体の人体の様々な組織への向性であり、特定のタイプの大腸菌の摂取が様々な疾患の発症に寄与する。 従って、腸毒素原性大腸菌は、コレラジェンと同様に、外毒素を合成および単離する能力のために、コレラ様疾患の発症の誘発者である。 腸内細菌腸内細菌が感受性生物に侵入すると、赤痢と同様の臨床症状が観察される。 エシェリヒア・コリの腸病原性グループの代表者は、小児の年齢カテゴリーにおいてより一般的であり、腸炎の臨床像の発達を伴う。

腸内細菌:どのように伝達されますか?

主要な貯水池と大腸菌の播種源として、疫学者は潜在的なバクテリオウイルスと同様に、この病気の活発な形態に苦しんでいる病気の人を考える。 エシェリヒア・コリの分布源の最大の浮遊性の期間は、病原体のタイプに依存する。 子供のバクテリオウイルスのカテゴリーの特異性は、より長期間にわたるコンタミシティに対する能力である。

様々な大腸菌の伝播の主なメカニズムは、食品、水および家庭用品の汚染によって実現される糞便経口である。 大腸菌の保存および再生のための最も好都合な環境は、乳酸産生ならびに動物起源の様々な産物である。 疫学的データによれば、大腸菌の接触および国内分布は、衛生的および衛生的基準の不適合の間接的マーカーである医療機関だけでなく、子供の組織化されたグループで主に観察される。

溶血性大腸菌のような特異的原因物質は、予備熱処理を受けていない感染した肉製品を食べることによって人体に侵入する。 しかしながら、水による大腸菌の分布はほとんど見られないが、開水溜めに家庭の水の排水を感染させると、ほとんどの場合病変は流行性を獲得する。

大腸菌に対する人体の個々の感受性の指標は、通常、年齢に応じて多少の変動性を伴ってかなり高い。 腸ロッドが患者の体内に発見され、効果的に治療さえされた場合、感染者および疫学者は、大腸菌後の免疫反応が不安定で群特異的であるため、再感染の可能性を排除しない。

大腸菌の有病率を考慮すると、環境と人口の感染率は地域によって異なることに注意する必要があります。 特に危険なのは、人工授乳中の子供の大腸菌(E.coli)によって誘発されたいわゆる食道炎の食物流出である。 この状況での細菌排泄の持続時間は約1週間である。 赤痢のような大腸菌による流行過程の特徴は、感染した水と食物の使用による流行の発生の傾向にある。

大腸菌:症状と徴候

感染症医師の実際の活動では、エシェリヒア・コリの病因論的および臨床的分類の両方が用いられる。 臨床的原理による大腸菌の分離は、主な臨床症状複合体、例えば「胃腸管大腸菌」の診断を行うことにある。 さらに、広範囲に変化し得る大腸菌の経過の重症度を示すことが必要である。

腸毒性大腸菌(E. coli)は、子供の明るい臨床症状の発症の挑発者である。 このタイプの病原体は、潜伏期間が短いことを特徴とし、その終わりに顕著な中毒および消化不良症候群ならびに腸の機能不全が生じる。 この状況における大腸菌の危険性は、回復の予後が最小限である一般的な敗血症と同様に、子供の生物の脱水を急速に発症する傾向である。

大腸菌が成人を苦しめるとき、 サルモネラ症と同様の臨床症状の発現最も頻繁に観察される。 この状況でのインキュベーション期間は3日以内であり、原則として臨床症状のデビューは急性である。 成人の大腸菌(Escherichia coli)の臨床像は、高度に特異的ではなく、頭痛、進行性衰弱、発熱の熱、腹痛、 下痢の痙攣などの形で現れる。 大腸菌(Escherichia coli)を有する便は、原則として、粘液および血液静脈の形態の病理学的不純物を含む。 大人における大腸菌のまれな臨床症状への言及は、排便およびテネムスムに対する誤った欲望の出現を指す。

大腸菌(E.coli)のコレラ様変異体では、病原体の短期間のインキュベーションおよび中程度に発現された中毒の徴候が認められる。 臨床経過のこの変種のより多くの症候は、腹腔内の顕著な疼痛症候群、腸の活動の侵害および増加する脱水症候群である。

ヒト大腸菌溶血性タイプの摂取の場合、カタル - 出血性大腸炎の臨床像が観察される。 この状況における活動的な臨床症状の持続時間は約1週間であるが、複雑な経過の変種では、溶血性尿毒症症候群の発症が観察され得る。 人体の腸内感染の特徴的な発現は、痙攣の準備、筋肉の硬直、片頭痛、意識障害の形態の神経症状の増加である。 エシェリヒア・コリの複雑なバージョンでは、死亡率は5%に達する。

子供の大腸菌

大腸菌(Escherichia coli)の特異性は、ほとんどの状況において非特異的である様々な程度の強度の臨床症状を観察することができる小児の子供の主な病変である。

Enteroinvazivnaya大腸菌は主に幼児に影響を与える。 病原体の特徴は、さらなる再生のために、厚い腸の粘膜の上皮細胞に浸透する能力である。 子供の人口に影響を及ぼす腸侵入性大腸菌は、その急速な普及に寄与する環境要因に対して極めて耐性がある。

初めて、大腸菌の同定は、病原体のラテン名が由来するドイツの小児科医T.エッシェリヒ(Escherich)によって実施された。 正常な条件下では、大腸菌は、臨床的に健康な子供および成人の腸内に常に存在する偏性細菌群に属する。 子供の胃腸管の状態に対する大腸菌の負の効果の研究の分野における最初の研究は、GN Gabrichevskyによって日付が記されている。

病原性タイプの大腸菌(Escherichia coli)を有する小児の感染は、病原体の主に接触食物様式の伝達の結果として起こる。 子供は、病原体の潜伏期間中の周囲の人々への伝染性ならびに臨床症状の急性期全体を示す。 子供の感染の栄養学的な方法は、摂食のための感染した人工混合物の使用または食器の不十分な熱処理のために実現することができる。

さらに、疫学者は、病原体が腸に沿って上向きに広がっている間、子どもが大腸菌に感染する内因性経路を排除するものではありません。 原則として、感染の内因性経路は、既存の不全症の背景および免疫の弱化に対して実現される。 子どもが大腸菌に感染する危険性を高める要因には、高温に曝されることが含まれるため、熱帯気候の国では最大の感染率が観察される。

子供の体内で大腸菌を活性化するときの臨床像は、ほとんど常に鋭敏である。 この病理についても、病原体の非常に短い潜伏期間が観察され、1日を超えない。 中程度の形態の大腸菌(E.coli)は中程度に発現された中毒徴候だけでなく、1日5回までの下痢の形態の腸の機能不全によっても現れる。 適時に医療矯正を開始した場合、大腸菌は子供の身体から急速に排除され、完全な臨床的回復をもたらす。 エシェリヒア・コリをどのように治療するかという問題は、ほぼすべての親に関心があり、その答えは抗菌薬の助けを借りて曖昧ではありません。

妊娠中の腸内細菌

女性の身体の妊娠は、ある生理的ストレスプロセスであり、その間に様々な感染性因子の浸透および再生のための好ましい条件を作り出す免疫装置の機能が自然に徐々に低下する。 妊婦の検査中に発見された膣内の大腸菌(E.coli)は細菌性膣炎の発症を証明しており、早産や羊水の流出の危険があり、しばしば胎児の感染を引き起こす。 婦人科医は、胎児に大腸菌が感染したため、胎内死亡例を記録しただけでなく、

膣内の腸スティックが女性に見つかる状況は、胎盤への病原体のさらなる拡散が観察され、胎盤の障壁を越えて胎児の血流に移行し、髄膜炎がさらに進行するため危険である。 大腸菌の感染が一般的でない場合、尿路には腎臓へのさらなる逆行性の広がりと腎盂腎炎の発症がみられる。 この状況は、妊婦の免疫装置の働きをさらに低下させ、これは様々な病原性細菌およびウイルスの浸透の好都合な背景である。

大腸菌は、妊娠開始前でも女性の尿路に「棲息する」ことが多く、免疫力の低下の結果として病原体の直接的な活性化が起こる。 妊婦の尿中の大腸菌(E.coli)の決定において非常に重要なことは、さらなる研究のための生体材料のサンプリングの正確さである。 妊娠中の女性の尿路に大腸菌を感染させる最も一般的な原因の1つに、個々の衛生の規則性を守らないこと、下着パンティー(合成材料製の紐、下着としての肛門性交の接触)の絶え間ない使用に注意する必要があります。

妊娠中の女性が膣内に腸ロッドを持っている状況では、彼女の病原体が腸内に存在することを考慮に入れなければならないので、治療の戦術は包括的でなければならない。 妊娠中の膣における大腸菌(E.coli)の存在の多数の臨床症状の中で、最も特徴的なものは、生殖器官からの分泌物の存在であり、不快な臭いを有し、著しいかゆみおよび灼熱感を伴う。 妊婦の生殖器での大腸菌(E.coli)の活性化に起因する細菌性膣炎の治療は、高レベルの特殊抗菌薬を選択し、胎児に悪影響を及ぼさない産科婦人科医によって専ら扱われるべきである。

尿中の大腸菌

成人の泌尿器系の正常な機能状態では、尿分析は絶対に無菌でなければならない。 同時に、尿サンプリングの研究ではしばしば、細菌性尿と呼ばれる微量の細菌粒子が検出される可能性があります。 尿の細菌学的分析における細菌粒子の最小量の出現は、腎臓および前立腺に逆行する傾向を有する遠位尿路に最も多く局在する局所炎症過程の発症を証明する。

臨床的に健常な人の体内では、大腸菌は厚い腸の常在居住者であるため、尿路の感染は、不適当なまたは不規則な洗浄の際に生じる腸内容物が外部生殖器官と直接接触した場合にのみ起こり、免疫不全、糖尿病を示す。 尿検査の結果を得る際の誤差を最小限に抑えるために、滅菌容器を使用し、尿を採取する直前に衛生製品で外部生殖器を前処理することが好ましい。 困難な臨床状況では、泌尿器科医を練習することは、カテーテルを膀胱内に配置することによって尿収集を行う。

ほとんどの場合、泌尿器科医への紹介の理由と大腸菌の内容に関する尿のさらなる研究は排尿障害の出現、排尿時の苦痛感、排尿行為に関係なく下腹部の一定した騒がしい疼痛症候群である。 オスの半分では、尿中の上記の大腸菌の症状は、生理学的解剖学的特徴による直腸における痛みを伴う感覚と組み合わされる。

大腸菌が尿に入ると、その定性的組成が変化し、これは白い色と「フレーク」および血液静脈の形態の病理学的不純物の存在によって現れる。 大腸菌の有病率が限定され、病理学的炎症過程が腎臓を伴わない状況では、患者は中毒症状を示さない。 実験室の尿分析の変化に加えて、大腸菌によって誘発された腎盂腎炎の追加により、腎臓の痛みの症候群、吐き気、熱腎反応が「腎疝痛」の診療所に適合する。

エシェリヒア・コリの治療法? この薬剤が泌尿器系に損傷を与える場合、尿路作用剤と組み合わせた非経口型の抗菌製剤を使用すべきである。

スワブ中の大腸菌

微生物学の分野における数多くの科学的研究の結果、大腸菌は人体に常に存在する全く無害な細菌として作用することができ、また重大な炎症プロセスの発症を引き起こす病原性微生物として作用することができるという結論に至った。 エシェリヒア・コリ(Escherichia coli)の必須種の機能は、ビタミンKの合成に関与し、病原性微生物叢の他の代表者の活性化を防止することである。

注目すべき事実は、義務的な微生物に対しては、それが腸の管腔内にある場合にのみ大腸菌が適用され、病原体の他の構造体への病原体の浸透は必然的に病気の発症を誘発するということである。

各予防的または予定外の婦人科検査では、菌床への塗抹標本の送付が必要であり、これは膣微生物叢の組成の評価を意味し、炎症病変の病原体を短時間で同定することができます。 臨床的に健康な女性では、乳酸菌は膣の微生物叢の95%から構成され、大腸菌は義務的な膣内細菌叢のカテゴリーには含まれておらず、通常の条件下では塗抹標本で検出すべきではない。 当初は、膣に大腸菌を感染させても臨床症状を伴うことはないが、細菌をさらに増殖させてその濃度を増加させると、女性は悪臭を有する膿性の生殖器管から排出される。

女性の膣に大腸菌(E.coli)を感染させた結果、正常なフローラ間の不均衡が発生し、必然的に活性な炎症プロセスの発生が伴う。 膣スミアで大腸菌を同定する際に女性に起こる炎症過程の蔓延に応じて、異なる臨床症状が発現する。 タイムリーな投薬矯正がない場合、子宮および卵巣の病変を有する女性の生殖器系の遠隔構造への大腸菌の進行性複製および拡大が注目される。

女性の塗抹標本における大腸菌(Escherichia coli)の検出の最も一般的な理由は、親密な衛生のための基本的な措置、合成材料製の下着の絶え間ない服装、保護されていない肛門性器の性的接触を遵守していないことである。 最も危険なのは、妊婦の膣スミアでの大腸菌(E.coli)の検出である。なぜなら、この状況では、幼児の出生前および出生前感染のリスクが増大するからである。

大腸菌:診断と分析

大腸菌を人体における感染プロセスの原因物質として確実に同定するために、現在、広範囲の実験診断方法が使用されている。 エシェリヒア・コリの検出のための最も単純で最も有益な検査分析は、細菌検査である。 この方法の本質は、腸内容物、膣スミア、尿または血液の形態の患者からの生体材料を採取し、予備的な特異的染色をしないで顕微鏡でさらに検査することからなる。 バイオマテリアルに大腸菌が見つかった場合、さらなる実験室検査は行われず、陰性の結果の場合には細菌学的検査法を用いて病原体を同定する必要がある。

大腸菌(Escherichia coli)の感染に関する患者の細菌学的検査の基本的要素は、特殊な栄養培地上の無菌条件下で患者から採取した生物学的物質の高品質な播種である。 このような生体材料は糞便に使用することができ、胃腸炎の形で嘔吐することがあります。泌尿器系の大腸菌(E.coli)構造に感染した場合、女性の性行為が感染したときに膣の汚れや擦り傷があります。 ほとんどの状況において、感染症の練習は、実験室の細菌学的研究と抗菌薬の併用を行い、特定のタイプの大腸菌(Escherichia coli)の抗菌薬の異なるグループに対する感受性を意味する。

大腸菌(E.coli)の活性化によって誘発される主要な病理学的感染過程が腸内に局在する状況では、腸内容物の更なる分析を行う必要がある。 大腸菌が尿中に検出された場合、「原因物質の種類の表示を伴う細菌性尿症」の結論は、尿の105 cfu / ml以上の原因物質の濃度で行われる。 原因物質の濃度をより低く決定することは、尿収集中の技術および無菌性の間接的な指標であり、分析の再配信の基礎となる。

尿、血液および便の標準的な一般臨床試験は非常に有益であり、他のタイプの病原体によって引き起こされる感染プロセスの発達を排除するものではない。 慢性病理学的炎症過程の場合、人体の様々な構造における大腸菌の長期的存在のために、S状結腸鏡検査法、尿細管検査法、超音波走査法のような機器研究の方法を適用する必要がある。

大腸菌:処理

人体における大腸菌(E.coli)の検出における治療的手段は、薬物療法の使用、ならびに非特異的性質の測定である。 したがって、大部分の状況では、大腸菌(Escherichia coli)の治療は、新生児および妊婦を除き、即座に入院する外来で行われる。 大腸菌(Escherichia coli)の胃腸型では、患者の摂食行動の合理化と食事表第4号の遵守が必須である。

大腸菌(E.coli)の矯正のための薬物は、薬物の異なるグループの短期間の使用を意味するが、主なリンクは抗生物質療法である。 中毒および脱水症候群の発症に伴い、主要なエストロトロピック薬物療法に病原性薬物が補充される。

最も有効で便宜的な抗菌剤の選択は、抗生物質検査の結果を受けた後にのみ可能であり、実験前の段階では、抗生物質カテゴリーは、シプロフロキサシンまたはレボフロキサシンの形態のフルオロキノロン類が経験的に好ましい。 抗生物質療法の持続時間は、疾患の臨床形態および中毒発現の重症度に大きく依存するが、ほとんどの状況では7日を超えない。 大腸菌を排除する目的で抗菌薬を患者に投与する場合、薬の薬理学的有効性を評価するための規則を忘れてはならない。 したがって、最初の2日以内に陽性の殺菌応答が発達すると、中毒症状が緩和されるはずであるが、実験室指標の標準化はより長い時間を必要とする。

エシェリヒア・コリの排除に対する十分な薬理学的活性は、該疾病の胃腸型のために独占的に使用される特異的バクテリオファージを有する。 さらに、胃腸管の器官の腸管病変では、主な薬物療法は、不妊症のための糞便の分析の制御下で、1日3回ラツシドフィル1カプセル剤の形態のプロバイオティクス群の合成製剤の任命で補充されるべきである。

小児および成人の大腸菌に対する予防措置の基本的要素は、非特異的な尺度である。 疫学上の衛生衛生サービスは、集団の大腸菌への感染に関する流行状況を監視し、活動性疾患の発生率を評価すべきである。 大腸菌が組織された子供チームに参加している場合、またはこの種の病原体に院内感染を登録している場合、衛生奉仕に緊急通知を登録する必要があり、その後、大腸菌に感染するすべての接触者の検査を行うのが疫学者の責務です。

非特定的に重要な活動は、病原体の疫学的伝播の特有の特徴に起因する公的ケータリング施設および給水団体における衛生衛生上の基本基準への遵守を注意深く監視することからなる。 医療機関の医療関係者の任務は、治療単位だけでなく、公共の場(ダイニングルーム、トイレ)での衛生衛生法の遵守を動的に管理することです。 産科病院や小児病院における腸内感染の院内感染の可能性を最小限に抑えるために、再使用可能な医療機器や育児用品の使用は完全に排除されるべきである。 子供に人工栄養を与える前に、皿を滅菌して完全に消毒する必要があります。 産科医 - 婦人科医の練習の義務は、大腸菌の膣の汚れの維持のために妊婦の予防検査を行うことです。

大腸菌(E.coli)に感染した患者が他の人にとって流行の危険を冒すという事実にもかかわらず、自宅での隔離措置が不可能な場合にのみ入院する。 入院患者は、患者の生物学的材料からの大腸菌の排除の形で検査室指標における完全な臨床的回復の改善の後にのみ排出されるべきである。

? 腸の桿菌 - どの医者が助けるでしょうか? この感染症が発症しているか疑わしい場合は、感染症専門医、セラピストなどの医師にすぐに相談してください。