子宮嚢胞

киста матки фото 子宮嚢胞は、良性の子宮内の流体で満たされた閉鎖空洞である。 子宮嚢胞は、頚部に位置する腺から形成され得、副作用の関与により、子宮頸管の排泄管が詰まったとき、 腺の秘密を蓄積し始め、徐々に液体の内容物で満たされた「バブル」に変わります。

より少ない頻度で子宮の嚢胞が子宮内膜症の焦点の首に位置する場所に形成される。 この場合、その供給源は、子宮内膜組織の​​断片(子宮の粘液層)である。 子宮内膜嚢腫は極めてまれにしか診断されず、しばしば子宮頚部の子宮内膜症は嚢胞ではなく細胞の蓄積によって表される。

子宮嚢胞形成のメカニズムを正しく理解するためには、子宮がどのように配置されているかを想像する必要があります。 子宮は、体、峡、頸の3つの部分から形成されています。 正面切開で子宮を切ると、形が逆三角形に似ていることがわかります。 その上隅には卵管の口があり、下の角度は頚管の始まり - 内部の喉に対応する。

子宮頸部は膣腔にまで及ぶ。 目視検査は、膣内に突出している部分のみが利用可能である。 首の中には、円筒形の上皮細胞が並んでいる腔(頚管)がある。 粘液チャネルは、多数の襞を形成し、子宮頸管に良好な弾力性と労作時の拡張性を提供する。 数多くの上皮の折り畳みにより、子宮頸管は紡錘体のように見える。 膣から、頸部腔は生理的な狭窄を有する - 外咽頭、外見上外に位置しており、外的検査にアクセスできない。

子宮頸部の膣部分の表面は、膣上皮(多層フラット)を覆い、頚部の円筒状上皮と合流する外側の喉の領域にあり、この部位を移行ゾーンと呼ぶ。 場合によっては、変換ゾーンとも呼ばれます。

子宮頸部は、最大数の腺構造を有する。 子宮頸管は潜在的な上向き感染から子宮腔を保護するように設計されています。 それらは、殺菌特性を顕著に示す分泌物(子宮頸管粘液)を大量に産生する。 子宮頸管粘液の量とその粘稠度は、エストロゲンの含有量に依存して、周期的なホルモン変動に大きく左右されます。

いずれかの理由により、子宮頸管が閉塞し、それらによって分泌された秘密が排泄管を出ることができない場合、その場所に嚢胞が形成される。 腺管から形成される嚢胞は、保持と呼ばれる。

子宮の保持嚢胞は、子宮頸管の下部3分の1(子宮頸管の大部分が位置する)または子宮頸管の表面に局在化することができる。

特に、子宮頸部と子宮の体は嚢胞の首に形成された単一の器官の部分(意味的意味で)であるため、子宮嚢腫であることにも注意すべきである。 「子宮の嚢胞」という用語は、頚部にある嚢胞に関しては正しくありませんので、「子宮の嚢胞」ではなく、「子宮の嚢胞」と言うのは正しいです。

子宮嚢腫の診断は困難を引き起こすことはない。なぜなら、それらの大部分は日常的検査中に視覚化されるからである。 嚢胞の性質を明らかにし、周囲の組織の状態を評価するために、膣鏡検査が行われる。 子宮嚢胞(1つ以上)が肉眼では高すぎる場合は、膣超音波センサーで常に検出することができます。

子宮のほとんどの嚢胞は無症候性であり、誤って診断される。 臨床症状は、感染性炎症( 胚葉腸炎 )または子宮頸部の 偽腐食の存在下でのみ現れる。

子宮のすべての保持嚢胞が治療を必要とするわけではありません。 健康な子宮頸部の小さなサイズ(1cm未満)の無症候性の嚢胞は、治療を必要としない無害な形態と考えられている。 感染の可能性があるため、単一の大きなパドビー嚢胞を取り除くことを推奨します。

子宮の嚢胞の除去は、シンプルでシンプルで無痛な処置である。 また、時間もかからない。 子宮嚢胞を除去するための手順は、その内容物の排出およびその後のカプセルの除去に低減される。

子宮の嚢胞の原因

したがって、すでに言及したように、子宮の嚢胞は、局所化の保持嚢胞のように、詰まった腺の部位に形成される。 そのカプセルは排泄管になり、その内容物はそれ自身の腺の秘密である。 嚢胞は「自分自身を満たす」と言うことができます。

膣(腸炎)または子宮頸管(内頸動脈、 子宮頸管炎 )における感染性炎症によって、頸部腺の充満および空になる一連のプロセスの違反を引き起こすことができる。 その保護機能によれば、子宮頸部の腺構造は病原体を除去しようとし、強化モードで機能し始めます。子宮頸管からの感染を「洗い流す」ために、より粘液の秘密を作り出します。 局所免疫が良好な状態では、このプロセスはうまく終わります:感染性炎症は消滅しますが、子宮頸部にはその結果、偽嚢胞があります。 粘液分泌が高すぎ、その粘稠性がより厚くなると、全ての頸部腺が時間内にそれを避けず、嚢胞が形成されるわけではない。

粘液性子宮頸部が感染性物質を表面に保持することができず、表面に深く浸透することができない場合、感染プロセスの開発のための別のシナリオがある。 この場合、腺は感染しています。 彼らの取り外し可能な厚さと粘性、化膿性の文字を取得します。 感染が下層に浸透した後、損傷した表層上皮は再生し始め、排泄腺管と重なり、それらを詰まらせる。 この場合、偽嚢胞は感染過程と共に子宮頸部に存在し、その内容物が感染する。

子宮の嚢胞はまた、出産、流産、または治療および診断操作の過程における粘液頚部の機械的(自然または器械的)外傷から生じる。 損傷した上皮の回復は、子宮頸管の排泄管が文字通り新しい上皮細胞で増殖したときに、間違って起こり得る。 そのため、子宮の保持嚢胞(単一または複数)は、出生児でより頻繁に診断される。

ナボトビ嚢胞は、子宮頸部の偽腐食の最も頻繁な仲間である。 疑似エロージョン(ectopia)の首の外観の前に、真の侵食(粘膜の小さな潰瘍(創傷))の存在があります。 それは首に非常に短時間存在し、それから傷の表面のように癒しを始める。 再生が正しく起こる場合、周囲の細胞に多層上皮を掛けて創傷を治癒させる。 治癒が終わると、首の表面は色と構造が均一に見えます。 しかし、侵食は、粘液頚管の関与、すなわち、腺腺の排泄管を同時にブロックする侵食に「下降する」子宮頸管の円筒状上皮の関与により、「間違って」治癒することがある。 この場合、子宮の子宮頸部には、円柱上皮の部分(偽糜爛)に加えて、偽嚢胞も現れる。

自然なホルモンの変動は頸部粘液の粘性と量を変化させるので、子宮の嚢胞の出現は顕著なホルモン機能不全を引き起こす可能性がある。 厚すぎると排気がより困難になり、嚢胞が現れる。

子宮の子宮内膜嚢腫はまた、粘膜外傷またはホルモン機能不全と関連することが多い。 子宮内膜症は、子宮壁の厚さまたは子宮を越えた子宮内膜組織の​​移動に関連する深刻な異常ホルモン病理である。 彼らの目的に応じて、彼らは毎月の月経周期を模倣し、すなわち拒絶され、回復されるように周期的に変化し続ける。 子宮内膜組織の​​部位は子宮頸部に現れることがあるが、嚢胞よりもむしろ細胞の島で表されることが多いため、子宮頸部の子宮内膜嚢腫はほとんど診断されない。

子宮の嚢胞の症状と徴候

子宮のほとんどの嚢胞は無症候性で無害です。 彼らはしばしば偶然に診断される。 ナボトビ嚢胞は、しばしば複数形で小さく(1cm以下)小型である。 ほとんどの専門家は、複雑でない子宮の保持嚢胞は正常と相関すると考えている。

子宮の嚢胞の診療所は、子宮頸管上のその存在に関連するのではなく、その出現の原因と関連している。 感染性炎症の背景に対して起こる場合、患者は、大腸炎および/または内胚葉性愁訴の典型的な症状を示す:

- 不快な臭いを伴う豊富な漿液性 - 化膿性または化膿性ロイコアエア 、時には少量の血液を含むことがあります。

- 膣の不快感燃焼および/またはかゆみの感情;

- 排尿中の不快な感覚:

- 軽い接触膣痛。

頸部に疑似びらんや穿刺嚢胞の存在が必ずしも臨床的に現れているとは限らず、検査時に診断される。 ときどき患者が暗闇の中で接触出血を感じることがあります。

子宮の子宮内膜嚢腫は、しばしば無症候性である。 次の月経の開始前に、この嚢胞が増加し、腫れ、その後、月経期間が終了すると、それは減少します。 パントネンとは対照的に、子宮内膜嚢胞は周期的に空になり、少量の血中分泌物を放出し、定期的な月経前および後の日の凝固の出現および中等度の痛みを説明する。

子宮の嚢胞を発見するのは簡単です。 それらのほとんどは、日常的な検査中によく視覚化されます。 ナボトビ嚢胞はしばしば小さくて複数形である。 外側には、薄いカプセルを介して放射状に濃い含量の小さな半球状の形態に類似しています。 子宮嚢胞は、その大きさが1〜2cmに達すると、通常は大きいと考えられる。

首の偽腐食は、淡いピンクの正常な粘膜の背景に対して、赤色の丸い部分のように見え、外側は子宮頸管の入口を囲んでいる。

子宮の子宮内膜嚢腫は赤褐色の内容物で満たされており、その大きさは周期の相によって変化する。 より頻繁に子宮頸部の子宮内膜症は、月経の期間中に出血する不規則な形状の赤褐色の斑点のように見えます。

子宮の嚢胞のすべての所有者は次のとおりです。

- コルポスコピー。 それは、粘液頸部の状態を詳細に研究し、炎症を検出し、疑似侵食(存在する場合)のタイプを決定することを可能にする。

- 膣微生物叢の組成の研究:「植物相」および性感染症(bakpos)上の塗抹標本。 子宮頸部に感染性の炎症があると、嚢胞の数が増加し、その内容物が感染し、さらに炎症を引き起こす。

- 膣のセンサーによる超音波スキャン。 外部検査のためにアクセスできない嚢胞を検出するのに役立ちます。 嚢胞はしばしば頚管の中にあり、それらの多くがあれば子宮頸部の増加を引き起こし、子宮頸腔を変形させて炎症の原因となる。

子宮の嚢胞の治療

子宮の嚢胞の治療の必要性の問題は、検査の後に決定される。 小さな無症候性の保持嚢胞は無害であり、治療を必要としない。 医師が子宮の大きな嚢胞を1つ見つけた場合、感染の危険があるため、患者はそれを除去するよう求められることがあります。

検査中に感染性炎症の存在が診断された場合、治療が必要である。 検査室が感染の原因物質を同定した後、適切な抗菌薬が選択される。 炎症が膣内に局在し、したがって子宮頸部に局在する場合、膣座薬、クリーム、溶液またはゲルによる局所治療で十分である。 子宮膣炎の場合、感染が子宮頚部の深部に「隠れる」と、子宮嚢胞の局所治療は効果がなく、全身(錠剤)製剤が処方される。

感染源が完全に排除され、炎症が消失した後、euおよびプロバイオティクスの助けを借りて局所バイオセンス症の正常なパラメータを回復する必要がある。

子宮の嚢胞と外見との併用も治療すべきである。 通常、外部と穿刺嚢胞を排除する方法は一致しているので、治療中に嚢胞および偽腐食は排除される。

ナボトビ嚢胞は外科的に(穿刺によって)取外し可能に除去することができ、膣内の子宮内膜嚢胞の場合、この方法は役に立たない。 子宮内膜症の嚢胞の出現を引き起こしたホルモン障害は、子宮内膜症の治療のための規則に従って補償される。 原則として、過剰なエストロゲン含有量を抑制するためにホルモン療法が用いられる。

子宮を治すかどうかを決めるには、その理由を理解する必要があります。 すべての試験が生理学的基準からの逸脱を見つけておらず、女性に愁訴がない場合、子宮の小さな嚢胞は治癒しない。 しかし、彼らは動的観察を続け、女性は苦情がなければ1年に1〜2回検査に来ることを勧められる。

腺腺の自発的開放の場合がある。

子宮嚢胞の除去

子宮の嚢胞を取り除くには、まずその中にある蓄積された秘密を避難させなければなりません。 このカプセルのために、嚢胞が穿孔される。 嚢胞が空になった後、その膜の断片が除去される。

嚢胞を排除する方法はたくさんあります。 原則として、診療所に適切な装置があれば、医師はまず可能な技術について話し、適切な方法を一緒に選択するよう患者に提案します。 しかし、子宮の嚢胞を除去するための手順は非常に簡単であり、誰でも、 "古い"および現代の方法の両方で行うことができることに留意すべきである。 使用されている:

- 嚢胞が文字通り下層に沿って切断された場合の古典的外科的除去。 内視鏡的に行われる。 この手技は非常に外傷的であり、したがって、子宮の嚢胞が子宮頸部不妊の原因である場合にのみ正当化される。

子宮嚢胞の焼灼(電気凝固)。 最も「古い」、それでもなお非常に一般的な方法です。 点状嚢胞および偽糜爛の治療におけるその高い効率は、(他の方法と比較して)より長い回復期間を補う。 子宮の嚢胞の焼灼は、電流による曝露を意味する。

- 液体窒素を用いた子宮嚢胞の凍結(cryodestruction)。 低温は生物組織を破壊します:最初に凍結してから消滅します。

- レーザー切除。 指向性のある嚢胞のレーザービームは「遮断」される。

- 子宮の嚢胞の超音波破壊。

- 電波法。 高周波の電波が使用されている。

嚢胞が除去された後、回復プロセスは粘膜から始まる。 この期間中、抗炎症および創傷治癒製剤を処方することができる。

子宮の嚢胞の除去の手技の後の軽度の暗放電は、正常と相関する。 それらの外観は短期間であり、嚢胞の死細胞の拒絶反応(より頻繁に焼灼後)に関連する。 彼らが豊富で、長くなり、そして/または鮮やかな赤色を獲得する場合、心配する必要があります。

子宮嚢腫は、大きさ、場所、数量にかかわらず、以下の場合に除去する必要があります。

- 嚢胞腔が感染し、膿で満たされ、つまり膿瘍に変わります。

- 子宮の嚢胞は珍しく見えるので、その悪性の原因を排除する必要があります。

- 大きすぎる嚢胞は、子宮頸腔を強く変形させるか、またはその内腔に重なるとき、不妊と組み合わされる。

- 嚢胞のために、子宮の粘液性子宮頸部の状態を評価することは不可能である。

子宮の嚢胞の除去後に出血の理由がある場合、嚢胞は再び現れることがあります。