外陰部の冠

крауроз вульвы фото 外陰部の紅斑は、萎縮および硬化症の形態の外部生殖器の皮膚および粘膜における病理学的進行性変化である。 外陰部の黒色腫は、閉経前後の患者で主に診断される 卵巣機能および神経内分泌疾患の消滅の背景にある。 更年期に達していない女性では、外陰部の紅斑はほとんど検出されず、原則として、慢性ホルモンおよび神経内分泌疾患または代謝性疾患に関連する。

外陰部の黒色腫は、加齢に関連するホルモンおよび内分泌変化に関連する疾患であるため、高齢者の病気であると考えられている。 しかし、病気の発症の一般的な原因は持っていない、私たちは体の同等の年齢に関連する変化の存在下で病気がすべての女性に発症しないので、この病理の素因となる要因について話すことができます。

膣は、一方の側の恥骨と他方の側の膣(膣内の処女 - 処女膜)の入口とに囲まれた外部性器の領域である。 それは陰唇(大小)、陰核および尿道(尿道)の外部開口からなる。 外陰部の組織(皮膚および粘膜)は、多くの腺、血管および神経終末を有し、比較的容易に外傷を負って、重度の症状を伴う炎症および/または損傷に応答する。

外陰部組織の状態は、ホルモンおよび免疫系によって制御される。 エストロゲンの影響下で、膣の皮膚および粘液の前庭は、それらの適切な特性を保持し、有害作用に抵抗する。 閉経前期には、「視床下部 - 下垂体 - 卵巣」系の働きが始まり、副腎皮質および甲状腺の機能的活動が減少する。 女性の身体におけるこのような変化のために、外陰組織は構造的および機能的障害に応答する:外傷性または感染性の薬剤よりも薄くなり(萎縮)、より乾燥し防衛性になる。

高齢女性における外性器組織の中程度の萎縮のプロセスは、年齢に関連する生理学的変化の結果である。 外陰部尋常性疣贅では、萎縮のプロセスが顕著に表現されます。 クラウロシスによる萎縮性変化の成長に伴い、結合組織に対する正常な外陰部実質の置換のプロセスが始まり、このプロセスは硬化症と呼ばれる。 硬化が進行すると、外陰部の結合組織の過成長が変形したりしわになり始める。

外陰部の黒色腫は無症状ではない。 この病気は進行性が長いが、ほとんどの患者は病気の後期に医師の診察を受けている。 この状況は、高齢女性が婦人科医に毎年訪問されないという誤った考えによって説明される。

外陰部の黒色腫の診断は、病理学的プロセスの外部局在化および妨げられない器械検査の可能性のために何ら困難を引き起こさない。

外陰部の時折明らかにされた慢性炎症症例は、萎縮および硬化症の進行を止める時間を可能にする。 この疾患は完全に治癒することはできず、治療法は、外部性器組織の状態を改善し、局所的な炎症を排除し、患者の活発な愁訴を排除することを目的とする。 外陰膣炎の治療の成功は、疾患の発症段階およびホルモン、神経系および内分泌系の状態によって決定される。

外陰部の黒色腫は、前癌病変に関連しており、それはその必須の癌性変性を意味しない。 外部生殖器の組織における複雑な局所的構造変化および外陰部の黒色腫を伴う全身性障害は、おそらく外陰癌の原因である可能性がある。

外陰部の潰瘍の原因

外陰部の紅斑の原因は、外部生殖器の組織の長期進行性病理学的萎縮である。 外陰部の紅斑の外観は、重篤な神経内分泌疾患に先行する。 視床下部 - 下垂体 - 卵巣系のホルモン転位の背景に、閉経前および閉経後の年齢で発現することが最も明確である。 この期間中、卵巣機能低下が起こり、副腎皮質および甲状腺の活動が低下し、脳の働きが変化する。

これまでのところ、一部の女性における同様の全身的年齢関連変化の背景に対して、生殖器組織の状態の変化が補償される一方、他の症例では、黒色腫の徴候の発症につながるという、未だに疑問が残っている。 さらに、若い女性の外陰部の紅斑のまれな症例は、この疾患の唯一の原因として年齢因子を除外する。

外陰部の紅斑を発症するリスクは増加する:

- 短い生殖期間。 早期閉経は、重度の卵巣機能低下および生殖器官の組織における不可逆的変化の可能性がある。

- 外部生殖器の分野における手術介入または外傷。 過マンガン酸カリウムの濃縮溶液でドウチングした後の粘膜の化学的燃焼の結果として、外陰部の紅斑の発生のケースがある。

- 若年時の卵巣の除去。

- 外陰部および膣における慢性炎症および感染プロセス( 外陰 膣膣炎 )。

- 長引いた乳頭腫ウイルスまたはヘルペス感染。

慢性免疫疾患。

- 心理的精神障害: うつ病 、ストレス、様々な恐怖など

- 内分泌病理。 これらの中で最も一般的なものは真性糖尿病です。

- 外陰部の外陰部には通常、外陰部の長期にわたる掻痒が先行し、これはこれらの過程の発達における共通の病因的要因を示す。 非常に頻繁にkrauroz外陰部は白斑症と組み合わされます。

これらの要因またはそれらの組み合わせのどれも、外陰部の黒色腫の絶対的な誘発者ではありません。 病気の発症は、違反に対処するための女性の身体の個々の能力に依存し、否定的なシナリオを回避する。

外陰部の痙攣の症状および徴候

原則として、外陰部の患者は、 肥満に罹患しており、糖尿病、甲状腺病変、 高血圧性疾患または免疫障害のような慢性の先天性疾患を有する。 感情的不安定性、うつ病の傾向、過敏性、睡眠障害など、精神感情の不調和の明るい臨床症状を有する。

外陰部の紅斑の症状は、ほとんど常に非常にはっきりと表現されています。 病気は無症状になることはありません。 黒斑症患者の主要な愁訴は、外陰部の永続的または定期的なかゆみである。 しばしば、外陰部の焼ける感覚、「狭窄」または乾燥が伴う。 かゆみの感覚は、肉体的または感情的なストレスまたは衛生的な処置の後、夜には耐えられなくなるまで激化することがあります。 外陰部の組織における萎縮過程は、多数の神経終末に広がり、かゆみを引き起こす化学反応を引き起こす。

亀裂や潰瘍の形成を伴う外陰部の覆いが容易に負傷し、炎症を起こし(二次性外陰炎)、患者は不快感や痛みを感じる。

尿道の外部開口部の領域における重度の硬化症の場合、排尿障害がある。

重度の痛みのために外陰部の紅斑を伴う性生活は不可能になる。

クラウロシスのすべての症状は、女性に多くの苦しみを引き起こし、 神経症を引き起こす。

婦人科検査の間、外陰部組織における典型的な変化が検出され、疾患の進行の段階が決定される:

- ステージ浮腫および充血(初期)。 変化は陰唇の領域(大小)にあり、通常の炎症と同様である。 穿刺感、灼熱感、様々な痒みの感覚を伴う。 この段階では、外陰部尋常性疣贅と同様の症状( 膣カンジダ症トリコモナス症など)を有する感染性炎症性疾患の鑑別診断を行う必要がある。 外部生殖器の領域の炎症性疾患が外陰部の紅斑に付随しているか、前立腺炎に先行する可能性があることを忘れてはならない。

- 萎縮の段階。 変化は、外陰部の上部3分の1の領域でより顕著である。 小さな陰唇は平らに見え、薄くなり、クリトリスはサイズが小さくなります。 肌の色や粘膜の外陰部に特徴的な変化:白っぽい色合いから白っぽい色合いに変化します。 一部の患者では、膣への入り口の狭窄がある。 この段階の外陰部の毛状部分は変化しないままである。

- 硬化の段階。 クリトリスと小陰唇は「平滑化」されています。 大陰唇は小さな唇と融合し、平らな折り目に変わり、膣への入り口と尿道の外側開口が強く狭くなった。 ヘアラインはほとんど消えます。 外陰部組織は、光沢のあるパール様の外観を獲得し、多数の小さなひだを形成し、それが羊皮紙の皺のようなシートのように見える。 外陰部組織は弾力を失い、外傷を負うことが容易であるため、皮膚および粘液の検査中に多数の櫛、微小トラウマおよび小出血が存在する。

しわ(硬化症)のプロセスは、隣接する領域、すなわち、会陰部、肛門周囲および鼠径部ならびに内側の太腿の皮膚に広がる可能性がある。

耐え難いかゆみは患者に外陰部を傷つける。 この場合、亀裂や潰瘍が形成され、容易に炎症を起こして感染する。

外陰部の組織のより詳細な検査のために、外陰面鏡検査(膣鏡検査)が行われる。 それは、組織を著しく増加させ、悪性腫瘍の過程を除外し、萎縮の程度を確立するための細胞学的および組織学的検査のための材料を取ることを可能にする。

外陰部の紅斑を有する患者は、パピローマウイルス、単純ヘルペスウイルスの存在について検査室検査を受ける。 イムノグラムおよび血糖値の測定は、免疫および内分泌障害の性質を確立するのに役立つ。

外陰部の潰瘍治療

外陰部の黒斑症の治療は、複雑で多段階で長期的な過程であり、必ずしも予測可能な結果ではない。 外陰部を癒すためには、完全に決して失敗することはありませんが、正しく選択された治療法は、病気の衰弱症状から女性を解放し、病気のさらなる進行を止めることができます。 さらに、外陰部の紅斑の適時の診断および治療は、腫瘍学的過程を回避するのに役立つ。

治療kraurozaは、年齢、患者の状態および病気の段階と一致する。 治療には以下が含まれます:

- 症状の治療:鎮痛剤、抗ヒスタミン剤および鎮静剤、生物刺激剤および免疫調節剤。

- 精神療法および理学療法の手順。

- 重度の卵巣機能低下ホルモン製剤が処方されている場合は、EstriolまたはMicrofollinおよびゲスタゲンが好ましい。

- 局所治療。 エストリオール、エストラジオール、プロゲステロン、アンドロゲンおよびコリロステロイドが含まれる軟膏およびクリームが使用されています。 アンドロゲンによる軟膏は、最も強い抗掻痒効果を有する。

- 抗菌局所療法。 これは、二次的な炎症過程の発達に使用される。

- レーザー療法、反射療法。

- 伝統的な医学の手段。 彼らは補助的価値を持っていますが、時にはそれらは痒み、燃焼、炎症の症状にかなりうまく対処できます。

治療の成功は多くの要因に依存する。 外陰部の軟化症の保守的治療は、適切な結果を常に有するとは限らず、この場合、以下の侵襲的な治療方法に頼る。

外陰部の消失。 主観的症状(かゆみ、痛みなど)の原因となる外陰部組織の神経終末を排除する目的で行われます。

- 患部組織のレーザーアブレーション 外陰部の表面からの病理学的病巣の「蒸発」の方法。

- 冷凍保存。 kraurosisの "凍結"病巣。

がん発症の脅威が大きい場合、または以前の治療法がすべて有効でない場合、外科的処置、すなわち外陰部皮膚切除 - 外陰切除術が行われる。

? クラウン外陰部 - どの医者が助けるでしょうか? クラロシスがあるか疑わしい場合は、外陰部はただちに婦人科医に助言を求めるべきです。