迷宮

лабиринтит 迷走神経炎は、耳の迷路の炎症性病変であり、前庭および聴覚分析器の末梢部のびまん性または限定された病変を有する。 病因のLabirintitisは、血液性(麻疹、流行性耳下腺炎)、 (中耳の結核、慢性/急性中耳炎)および髄膜炎(様々な起源の髄膜炎)が含まれる。 内耳が損傷した場合、頭蓋骨骨折、外傷性迷走神経炎が可能です。 , возможно развитие некротического лабиринтита小児期には、紅斑熱およびはしかで 、壊死性迷路炎を発症する可能性がある

原因

内耳の迷路(バランスを制御する3つの半円管)の炎症は、細菌性またはウイルス性であり得る。 ほとんどの場合、細菌性迷走神経炎は、髄膜炎または中耳の感染性炎症のために起こり、はるかに重篤な状態である

症状

この病気の初期段階では、迷路攻撃、いわゆる耳鳴り、めまい、バランス障害、自発的な眼振(眼球のリズミカルな対称自発的な痙攣)、難聴、吐き気、嘔吐があります。 平衡状態は運動中および休息中の両方で観察され、めまいは強度が非常に異なることがある。 漿液性迷路虫では、迷路の軟部に滲出液や浮腫が形成される可能性があります(病気が良好な場合、滲出液が徐々に吸収されます)。 膿性迷走神経炎の発症により、体温が上昇する可能性があります。 限られた迷路は、迷路のフェスツール(最も頻繁に水平な半円形の管に観察される)と、それなしで両方であり得る。 拡散性膿性迷走神経炎の発症により、前庭興奮性の完全な欠如および聴覚の完全な喪失

診断

診断は、臨床像、壊死巣、耳鏡検査、前庭および蝸牛装置の研究結果および側頭骨のX線検査に基づいて確立される。 迷路炎が髄膜炎や小脳の膿瘍などの重篤な合併症を伴う場合には、診断の困難が生じる。 また、この疾患はメニエール病と区別されなければならない

治療

この病気の存在が確認された場合は、義務を守って患者を緊急入院させる必要があります。 限定された膿性または漿液性迷走神経炎では、脱水療法の実施および抗生物質の摂取からなる保存的治療が用いられる。 まれな症状を伴う迷走神経炎では、抗生物質療法が効果的でない場合、一般的な咳嗽が示される。 膿胸および壊死性迷路炎では、外科的介入が必要とされる。

合併症のない迷路を用いたさらなる生活の予後は、かなり有利である。 壊死性または拡散性の膿性迷路炎が経過した後、罹患した耳の前庭および聴覚機能の完全な消失が観察される。

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