妊娠中の悪性腫瘍

妊娠中の栄養失調は、 妊婦の病理学的に少量の羊水です。 古典的定義によれば、妊婦の低水準は、出生前夜(すなわち、満腹時)の子宮内の小さな(半分リットル未満)量の羊水の存在として定義される。 もちろん、この定義は 最終的な診断の基礎であるが、妊娠中の羊水量の定量的な変動は考慮されていない。 事実、妊娠中に診断された短期間の栄養失調のほとんどは、一時的なものであり、外部からの訂正は必要ありません。 このような状態は、機能的であり、病理学的ではないと分類される。例えば、32週間の妊娠における診断低形成症は、数週間で2回目の検査後に現れないことがある。

一方、長期にわたる性格の子宮腔の不十分な量の羊水はもはや無害ではない。 そして、32週間(または他の任意の時点で)診断された水不足が引き続き検出され、その後の用語では、それは胎児の正常な発達を脅かす病理として分類される。 真の、病理学的な水不足は、常に胎児および/または胎盤の病理と組み合わされる。

過誤は共通の条件として分類することはできません。 妊婦の診断された栄養失調状態のほとんど(1000属からわずか3〜4例)は機能的であり、その病理学はわずか0.2%~0.3%しか占めていない。

実際、独立した病理学的単位としての水不足は一度考慮されていないが、それは妊娠の経過の病理学、したがって子宮内の胎児の発達を反映する大きな症状の複合体の一部である。 さらに、現代の診断技術は、胎児の形成の変化をほとんどいつでも正確に検出することを可能にする。これは、重要な基準としてマロヌクレアシスの重要性をかなり払拭するものである。

超音波スキャン後に得られる「ヒポコンドリアック(hypochondriac)」の診断は、しばしば妊娠していない女性を恐れてしまう。 無駄な警報を防ぐために、妊婦は自分の状態と自分の発達の「規範」についてできるだけ知るべきです。 これは羊水に適用されます。

羊水は、いわゆる「胎児膀胱」(胎児が始まり終わる滅菌空洞)を満たす液体です。 受精卵が卵管を通過して子宮腔の粘膜に入るとすぐに、外からの絨毛膜(胎児卵の同じ外殻)と内部からの羊水(水)の周りに胎児膜が形成され始める。 彼らは閉じた空洞を形成し、胎児の膀胱を形成し、胎児と共に成長する。

胎児の膀胱は液体(羊水)で満たされており、その97%が水である。 羊膜は製品に含まれるので、羊水と呼ばれます。 それは開発中の子供のための栄養、交換、免疫および抗菌保護の源であり、したがって多くのミネラル、ホルモン、免疫複合体、栄養素および殺菌化合物を含む。

羊水の形成は、母体の血液の一部が胎児の膜を通過する短い時間(5〜6週間)に始まります。 胎児の周りの最初の重要ではないレベルの液体は、開発の第3週に既に超音波検査中に顕著である。 羊水の量および組成は、胎児の成長に伴って変化する。 子供と周囲の水との間には絶え間ない交流があります。 14週目までは、胎児に必要な物質が肌を貫通し、その後、赤ちゃんの皮膚が密になると文字通り周囲の液体を嚥下します。 吸収された液体が子供に必要なものすべてを与えると、彼女は再び彼の尿とともに羊水空間に戻る。 したがって、羊水は、胎児に必要な物質を提供し、不要な物質を排除する。 羊水は、必要な組成を維持し、胎児によって放出される有害な生成物を取り除くために、一定の自己再生状態(3時間ごと)の状態にある。

羊水はまた、妊娠のために多くの非常に重要な機能を果たします:

- 胎児が成長する環境の不変性を支え、その存在を快適にします。 羊水は子供に「餌を与える」だけでなく、37℃の一定の温度を保ち、果物を外部の騒音から隔離します。

- クッション性を発揮し、母親の積極的な動きの中で胎児を怪我から守ります。

- 殺菌成分により、胎児組織の感染が防止される。

- 子供が安全に生まれるように助けます。

妊娠期間の異なる羊水量は同じではなく、各用語には独自の条件付き「ノルム」があり、これは妊娠中の栄養失調や逆に多湿を検出するための重要な診断基準です。

栄養失調は、超音波スキャン中に診断される。 胎児の周囲の液体は窪み(ポケット)にあることが知られている。 これらの窪み内の液面の高さは、その総容積を決定し、一般に認められた指標と比較される。

妊娠中の中程度の陰窩骨はしばしば診断されることに留意すべきである。 それが進行せず、胎児に影響を与えないならば、病理には関係しない。

妊娠中のhypochlorismの原因

既述のように、正常な量の羊水からのわずかな生理学的逸脱は、妊娠中ずっと散発的に観察することができる。 検査後、機能主義者(超音波専門医)が30週間(または別の用語)妊娠中に中程度の灰色軟骨症を診断するが、他の異常を診断しない場合、心配の理由はない。 しかし、2回目の検査で、専門医が「33週間の妊娠中のhypochlorism」、「妊娠中のhypochlorism 34週間」などのように再び服薬を書き込む場合、この状態は明らかに病状を示します。

病理学的卵巣症は、しばしば重篤な状態に関連する。 その中にはより多くのものがあります:

尿道の不在または狭小化、尿管の片側または両側の閉塞(閉塞)、多発性硬化症または腎臓が不在になるまでの発達の遅れなど、胎児形成の先天性奇形と関連する。

- 胎児の染色体異常。

- 胎児の病理に起因して、臓器および系の先天性奇形に関連していない。

- 病理に基づく胎盤異常:その発達における構造異常、胎盤胎盤機能不全。

- 身元不明の原因。 検査が栄養失調の原因を明らかにしない場合、それは特発性、すなわち未知起源の状態であると考えられる。 原則として、特発性の水分保持は中程度であり、妊娠経過または出生過程に影響しない。 それは、妊娠期間の増加と共に独立して通過することができ、増加することなく、その完了まで維持され得る。

寡婦は胎児の発達の外部病変のみを引き起こすが、染色体異常や内臓器の先天性欠損を引き起こすことはできないことを明確にすることは非常に重要である。 これとは逆に、これらは発達異常であり、染色体疾患はハイポクロリズムを引き起こす。 したがって、不妊症が「変形」または遺伝病と併せて言及されるとき、それらは頻繁な同時存在のみを意味する。

悪性腫瘍は、後期中毒高血圧 、感染症(急性および慢性)および糖尿病性妊婦糖尿病を引き起こす。

栄養失調の形成に関して極めて危険なのは、母親からの望ましくない微生物が羊膜保護柵に浸透し、羊膜と胎児の両方に感染する羊膜の膜の感染である。 子宮内感染症がより頻繁に(40%まで)顕著な低水準を引き起こす。 より多くの場合、感染は膣または頸部腔から "下から"胎児に浸透します。 胎盤が感染すると、適切な機能を果たさなくなり、胎児の発育の生理的様相が乱され、子供は遅れて発達することがある。

多くの場合、栄養失調は胎児胎盤機能不全に付随している - 発達中の胎児への血液供給が不十分である。 発達中の子供のための唯一の酸素源は、胎盤を循環する血液です。 胎児が十分な量を受け取れない場合、酸素飢餓(低酸素症)があり、妊娠の適切な発達を阻害する(そして時には停止する)。

遅れた妊娠は時にはハイポクロリズムを引き起こす。 この水分不足の信頼できる理由は不明であり、おそらく母体は妊娠期間より長い間羊水の必要性を満たすことができないため、その貯蔵量は枯渇している。

共通の胎盤(一陽性一卵性双生児)を有する一卵性双生児を伴う複数妊娠は、低塩分によって複雑になる。なぜなら、両方の子供が共通の栄養源および代謝源を共有しているからである。 胎盤に追加の血管が形成されると、子供の間で血液の再分配が中断されます:果物の1つがより多くの血液を受け取り、より多くの尿を放出し、それによって周囲の液体の量を増加させます。 不十分な血液供給を伴う胎児は低酸素症を発症し、発達に遅れをとって凍結を形成する。 時には類似の状態のために、用語「圧搾された双子の症候群」が使用される。

正常に発達している妊娠している麻薬バッグは常に閉鎖されていて、それを満たしている液体は妊娠前に胎児の泡を決して残さない。 妊娠が完了すると、気泡が自然に壊れ、水が注ぎ出され、子宮が胎児を追い出すようになります。 胎児の膀胱が36週間前に水を放出し始めると、水の流出は時期尚早と考えられる。 場合によっては水が完全に排気されることもありますが、バブルシェルの破裂が大きいと漏れてしまうことがよくあります。 羊水の一定の損失は、hypochlorismを引き起こし、妊娠の経過を脅かす。 このような状況では、妊娠の軽度の不妊症でさえ、合併症を伴う。 羊膜からの水の早すぎる流れを診断することで、特別な検査や超音波検査が可能です。 妊娠中の女性が液体膣分泌物の量の増加を指摘し、機能的な診断、例えば「妊娠34週のhypochlorism」は、妊娠した女性の入院後に分析され、排除される。

診断された不妊症のエピソードの大部分は、「ひどい」原因と結果と組み合わされていないことに留意すべきである。

次亜塩素酸妊娠の症状と徴候

栄養失調は、軽度または重度、ならびに急性または慢性であり得る。 妊娠中の適度な水分はより頻繁に登録されます。

急性の不毛は突然現れますが、深刻な脅威はありません。 それはしばしば、母親の急性感染状態、すなわちウイルス感染およびインフルエンザ 、狭心症などに先行する。 機能的なキャラクタの急激な水不足はよくドッキングされ、すぐに通り過ぎます。

病的な根拠があるので、水の慢性的な欠如はあまり無害ではありません。

悪性腫瘍はいつでも診断することができるが、出現する時間は異なる意味を有する。 最も危険なのは、胎児の発達が遅いために妊娠を延長する必要があり、低水が原因で妊娠が許されないため、第2妊娠では水分不足とみなされます。 最後の三ヶ月の悪性腫瘍も不健康ではありませんが、必要であれば、子供の命を傷つけることなく妊娠を中断することができます。

妊娠20週前に出現し、その後26週目に診断された場合、早期の水分不足と呼ばれます 。 長期間は、低水準であり、早期および後期の両方で継続すると考えられている。

羊水不足の臨床像は、水分不足のみを示す症状はない。 より頻繁には、腹部に永続的な痛み、時には胎児の動きが悪く、赤ちゃんの運動活動が低下することがあります。 中等度の栄養失調は、追加の診断方法でのみ診断されます。

著しい不妊症は子宮の大きさの減少を引き起こすので、妊娠中のサイズの相違に気付き、特に胎児の不十分な活動(攪拌)に対する妊婦の不満がある場合、病理を疑うかもしれない。 子宮の大きさの変化、胎児の位置および膣分泌物の制御は、それぞれの相談に付随する。

しかし、他の病理においても同様の兆候が見られ、例えば、胎児発育の遅延、妊娠期間の誤った計算の可能性もある。 したがって、検査中に確実な診断を行うことは不可能である。

完全に異なる臨床状況が、陣痛発症の外側で羊水の漏出の存在下で発達する。 残念なことに、妊娠中の女性は、漏出した水に注意を払うことがあります。漏れた水は、重大な喪失と付随する陰性症状の出現のみを伴います。 透明な液体の形態の膣排出物の増強は、羊水の早すぎる流れの徴候であり得る。 羊水が流れると、羊膜に感染が胎児に浸透する欠陥がある。 否定的な結果を防ぐためには、膣の微生物叢(スワブおよび作物)の組成を調べること、および羊水そのものの組成を調べることが必要です。

感染に加えて、漏出した羊水は早期の外観によって胎児を脅かす。 医療戦略は妊娠期間によって決まります。 妊娠34週以前の水分の漏出が複雑な場合、胎児の肺が機能する準備ができていない場合、早期治療を行うために「援助」する必要があります。

最も信頼性が高く信頼できる診断方法である超音波走査データは、低水位を決定することができる。 妊娠期間の異なる羊水の量を測定するための特別に開発された基準があります。

•胎児と羊膜の壁(ポケット)との間の2つの腔に蓄積された液体の垂直レベルの測定。 概して、低水位は、1cmを超えない最大のポケットに蓄積する液体のレベルを示す。

•羊水指標の定義。 条件付きでは、妊婦の子宮腔は、2つの部分の垂直面から4つの部分に分割され、その結果、それらは、臍域で交差する。 次に、得られた象限のそれぞれにおいて、最大液体体積が測定され、結果として得られた数が合計される。 結果は羊水指標です。 これは、特定の妊娠期間ごとに利用可能なレートインジケータと相関しています。

- 0〜5cm - 指数は非常に低い(ハイポクロリズムを表現する)。

-5,1-8 cm - 低指数(中程度の保水)。

- 8.1-8 cm - 指数はノルムと相関しています。

羊水の指数は、確立された基準を有意に超えることができ、過剰な量の羊水(多汗症)を示すことができる。 多汗症は、18cmを超える。

羊水量の変更は非常に動的な基準です。 1回限りの栄養失調に関する記述は臨床的に重要ではない。 特に穏やかな栄養失調は、しばしば妊娠を脅かさない短期間のエピソードでしかありません。 妊娠期間の増加に伴って水の量がどのように変化するかを知ることはずっと重要です。 妊娠の生理学的発達と共に、妊娠38週目 (1.5リットル)までに増加し、最大になり、その後減少し始める。

検査で30週間の妊娠時に水分欠乏があり、33週間の妊娠時に妊娠時の心筋梗塞があれば病理について話すことができます。

妊娠中のhypochlorismの治療

hypochlorismの治療は必ずしも必要ではありません。 第1妊娠時に水分が少ないことが確認されれば、重度の治療を受けなくてもこの状態が続く可能性があります。 それが3ヶ月以上存在し続けている場合は、原因を探して排除する必要があります。

病気や生理学的な一時的症状の症状であるため、自給自足の価値はありません。 それを排除するための水不足があれば、原因の詳細な診断が必要です。 生殖器感染症、遺伝病をチェックする必要があります。 最後の妊娠では、栄養失調が胎児にどのように影響しているかを評価する必要があります。胎児には、超音波スキャン、CTG、ドップラー超音波検査が行われます。

いずれの状況においても、重度の奇形や胎児発達異常がなければ、専門家は可能な限り長期間妊娠を延長しようとしている。 この場合、治療は、胎盤の機能の改善、胎児の血液の酸素化、胎盤の組織における代謝の改善を目的としている。

外来患者と入院患者の治療の選択肢は、医師にとどまります。 残念なことに、妊婦は必ずしも十分な事象を評価するとは限らず、入院に同意しない。 一方、母親の幸せは子供の存在を必ずしも示唆するものではないので、すべての指標を研究した医師の推奨がずっと重要です。

検査により、生命を脅かす子供の状態が悪化していることが判明した場合は、直ちに納入が必要となります。

羊水の漏出は感染性合併症をより頻繁に脅かすので、常に適切な抗菌療法が必要です。 必要な手段を適切に選択するために、実験室で羊水を分析する。

羊水の損失が高すぎる場合、送達が必要です。

正常な羊水は滅菌されており、匂いもなく色もありません。 場合によっては白っぽい色合いを帯びるか、白い小さな白色のフレークと同様のものを含むことがあります。 水の早すぎる流出の場合、病理学的徴候は:

- 緑色、顕著な低酸素状態を示す。 このような色の水は、子供が酸素欠乏で水中で放出する胎便(元の糞)のために得られます。 緑色の水の匂いはそれぞれ不快です。

- 明るい黄色。 Rhまたは血液型グループの母親と子供の非互換性を示します。

- 赤色。 水に入ったときに現れます。 出血の源は、最初の胎盤剥離である。

表現された低酸素症は、妊娠の早期終了の必要性を示している。 胎盤破裂は、常に入院と、ほとんどの場合、緊急の帝王切開を必要とする。 血液やアカゲザルの母親と子供の非相溶性は保守的に扱われます。

胎児の膀胱全体で羊水を研究することも可能である。 perenashivaniiでは、胎児の慢性的に発現する低酸素症は、amnioskopyを費やすことが可能です。 これにより、光学装置(羊膜鏡)の助けを借りて視覚的に羊水を評価し、病変を診断することができます。

水の組成を調べる必要がある場合は、それらを少量採取し、実験室を調査する必要があります。 しばしば、そのような必要性は遺伝的異常の疑いで現れる。 羊水穿刺が行われる - 最大の「ポケット」の穿刺と少量の材料(水)の吸引。

子供のための妊娠中の栄養失調の結果

荒れ狂う水は、開発中の子供にとって重要なだけでなく、容易に世界に出て出産を促進するのにも役立ちます。 デリバリーの前夜に、羊膜嚢は頸部腔に向かって動き、開口を容易にし、また、子宮に収縮を開始するように「信号を送る」。 出産プロセスの開始前に、バブルが破裂すると、注ぎ出すフロントウォーターは産道を消毒する。 水の供給において、胎児は外向きに動く。

妊娠中、低血圧は胎児の皮膚と羊膜の融合を引き起こす。 子供の体の正常な発育を妨げる種類の紐を形成したので、外的異常があります。 この合併症は頻繁ではありません。

不十分な量の羊水は、発育中の胎児の栄養障害、酸素飢餓および代謝の減速につながる。 胎児は発達の遅れがあり、体重は小さい。 また、栄養失調により、胎盤にも苦しみ、血液の供給が不十分で酸素欠乏症があります。

栄養失調の労働(弱さ)の違反は、摂取している女性の80%に認められます。 出産時の強い収縮のための子宮は、脳チームが必要です。 このチームは、そのサイズが満期妊娠に相当するときにそれを取得します。 表現型不妊症は常に子宮の不十分なサイズと結びついているため、就労活動が開始されないか、表現力が不十分です。

ドリフ・トラウマは、麦芽を含んでいる。 必要な「ショックアブソーバー」がない場合、子供は子宮の壁に頭を当てたり、出産時に損傷を受けることがあります。 このような状況では、子供は血腫を発症し、脳への血液供給は損なわれる。

栄養失調の場合、胎児は臍帯を押すことができ、または臍を包むことができる。 これが早期に起こると、臍帯の組織が壊死(死亡)し、出産時にそのようなアクセントが出産プロセスに違反することがあります。