マストパシー治療

лечение мастопатии фото 乳腺病の治療は、乳腺の病理学的過程を排除するための様々な医療方法の使用である。 乳腺症の治療方法は、治療法および外科的治療法を実施することからなる。 軽度の形態 乳房炎は抗炎症薬、ホメオパシー起源の調製物および薬草を使用した。 平均的な重症度のある乳腺症では、検査の後、目的またはホルモン療法の任命に頼る。 そして表現された形態で - 抗炎症、ホルモン療法および外科的方法による治療を含む治療の混合変異体。

繊維性乳腺症治療

線維性の乳房病の治療には、ビタミン - ミネラル複合体の使用が含まれる。 ビタミンサプリメントは、代謝とホルモンバランスを正常化することができます。 彼らは上皮細胞の成熟と再生を促進し、中枢神経系の働きを改善し、抗酸化作用を有する。 特に、繊維性乳腺症の治療にビタミンA、E、Cがよく影響する。

乳腺における組織の過度の成長を抑制するために、最小限の用量のヨウ素(ヨウ化カリウムの水溶液)が、月経の開始までサイクル全体を通して投与される。 治療の経過は1年です。

一部の患者では、 繊維性乳腺症は、月経前の期間に手足の腫脹の形で現れます。 この点で、過剰な液体を除去するために利尿剤を選ぶ。 有用なのは、1週間続く塩分のない食事です。

非ステロイド性抗炎症薬の摂取は、胃痛発作を軽減することができる。 彼らは乳腺の痛みの発症の数日前に任命されます。 長期治療NVNSは望ましくない副作用の発生のために容認できないので、線維性の乳腺症は、静脈血の流出の微小循環を改善する薬物の任命によって修正することができる。 鎮静薬は、心理的感情ストレスを有する患者に処方される。

乳房の線維性乳腺症の治療は、特定の栄養組成物の遵守を必要とする。 最近の研究では、カフェインを大量に使用することと、嚢胞の形成を伴う線維性の乳房病変の発生との間の関連性が明らかにされている。

繊維性乳腺症はまた、慢性便秘と一定の関係を有し、停滞したプロセスによって特徴付けられる正常な腸内細菌叢の組成に違反がある。 例えば、便秘症では、エストロゲンの逆吸収があり、エストロゲンはすでに胆汁で逃げており、血液中のレベルが上昇する。

線維症性乳腺症の発症の主な理由の1つは、過エストロゲン症であることが知られている。 したがって、治療には、食品(野菜、果物、新鮮なハーブ、新鮮なジュースなど)と少なくとも2リットルの清潔な水と一緒に多量の繊維を使用することが含まれます。 肝臓はステロイドホルモンおよびエストロゲンの利用に寄与するので、脂肪、燻製食品およびアルコールの消費を除いて、肝臓に最小限の負荷を加えることが必要である。 肝臓のサプリメントは、グループBのビタミンで補うことができます。

スポーツ活動は、乳腺を含む体内の血液循環に良い影響を与え、組織や器官の停滞を排除します。 ブラジャーの選択は、特に乳房充血および胃痛を有する患者のために、線維性の乳腺症の治療においても重要である。 ブラジャーの不適切な選択またはその欠如は、乳腺の変形および線維性の乳腺症の発症につながり得る。 適切に選択されたブラジャーは不快感をもたらすべきではありません。

線維性の乳房炎の顕著な臨床症状がある場合、併用経口避妊薬の選定は正当である。 OKの予定で投与量を考慮することが重要です。 それらのエストラジオールは0.03 mgを超えてはならない。 これらの薬物には、Lyndinet 30、Jeannineなどが含まれる。 ホルモン薬の予約は、包括的な調査の後にのみ行う必要があります。 それには、無症候のコレクション、乳房科学の検査、マンモグラフィー、乳腺の超音波検査、サーモグラフィー、乳頭からの排出の細胞学的検査、乳腺の生検、CTおよびMRIが含まれる。

嚢胞性乳腺症の治療

嚢胞性乳腺症の治療は、疾患の経過、卵巣の機能的活性、増殖プロセスの重症度を考慮して行われる。

嚢胞性形態における乳腺症の有効な治療は、外科的および保存的方法の使用を含む複雑なアプローチである。

嚢胞性乳房の治療に外科的方法を用いる場合、穿刺針を超音波センサの制御下で嚢胞内に挿入し、嚢胞の内容物の吸引を行う。 それは再び形成することができない嚢胞の接着剤があります。 手術後、異型細胞の存在を排除するために、嚢胞の内容物を細胞診検査のために送付する。 ほとんどの場合、嚢胞性乳腺症は組織の重度の線維症と組み合わされるため、外科的治療に加えて、ホルモン療法が処方される。 また、乳腺組織の多数の小さな嚢胞腔の存在下でそのような治療法を処方することも正当化される。

嚢胞性乳腺症の治療には、プロゲステロン誘導体(ゲスターゲン)、テストステロン誘導体(アンドロゲン)、活性エストロゲン含有量が0.03mg以下の併用避妊薬、抗プロラクチン薬および抗エストロゲン剤が使用される。 ホルモン療法に加えて、ビタミン療法とヨウ素製剤が処方されています。 他の形態と同様に、嚢胞性乳腺症では、炭水化物と脂肪の含有量を減らした食事に治療の特別な役割が与えられます。 生野菜や果物、魚、肉、全粒粉製品を優先します。

嚢胞様形態の乳腺症の治療の最も有効な方法には、ゲスタゲンおよび併用経口避妊薬の使用が含まれる。 ゲスタゲンは、下垂体の性腺刺激機能を阻害することができる。 それらはまた、乳腺の組織において抗エストロゲン作用を有する。 それらを周期の黄体期に割り当てると、乳腺の充血と腫脹の形で嚢胞性乳腺症の臨床症状を有意に減少させる。

経口避妊は、嚢胞性乳房乳房炎の治療において最も無害であると考えられている。 OKレセプションの期間は、女性一人一人が設定しますが、1年に1回、1ヵ月間服​​用しなければなりません。

びまん性乳腺症の治療

びまん性乳腺症の治療は、びまん性乳腺症では病理学的過程が乳腺の組織全体のほとんどをカバーするので、保存的療法のみの使用が必要である。

びまん性乳腺症の発症過程は、性ホルモンの影響下で起こる。 最もアクティブなのは、エストロゲン、アンドロゲン、プロゲステロン、プロラクチンです。 身体内で起こる代謝過程も、乳腺の組織の過形成に影響します。 すべての形態の乳腺症の中心には、びまん性乳腺症における臨床症状の周期的性質を説明するホルモンレベルの障害がある。 ほとんどの場合、びまん性乳腺症は、婦人科病理(子宮内膜の過形成およびポリープ、子宮内膜症、子宮体の筋腫など)と組み合わされているため、乳房のびまん性乳腺症の治療は、背景疾患の補正と併せて行われなければならない。

びまん性胸部乳腺症の治療には、抗エストロゲン、ゲスタゲンおよびいくつかの併用経口避妊薬の予定が含まれる。 タモキシフェンまたはトレミフェンは、乳腺の組織に病理学的影響を及ぼさないエストロゲンの生物活性を低下させる乳腺の受容体を遮断することができる。 また、抗エストロゲンは、胃痛の症状を軽減し、月経周期を正常化し、月経血の量を減らすことができる。 しかし、子宮内膜過形成やそれに伴う子宮内膜がんの発症のリスクがあるため、長期間の使用は不便です。

びまん性乳腺症の治療において適切に選択された経口避妊も良好な結果を与えることができる。 患者におけるCOCの適用開始後、子宮の粘膜におけるエストロゲン受容体の出現の抑制、びまん性乳腺症の臨床症状の排除、月経周期の正常化が認められた。 ゲスタゲンは、乳腺の組織におけるエストロゲンの合成を減速させることができる。

それほど前に、びまん性乳腺症の治療のために、テストステロン誘導体(Norgestel、Dinazol、Linestrinol)が処方されたが、プロゲステロン誘導体は最近自らを証明した。 後者は、優れたGestagenic特性と低い抗エストロゲン活性を有する。

びまん性乳腺症のホルモン療法による治療は、治療からの肯定的な結果の出現のために少なくとも2ヶ月続くべきである。 症例の85%において、乳腺における組織過形成の減少がある。 アンドロゲンの背景に対する治療は、性腺刺激ホルモンの合成を低下させる能力によって説明される。 しかし、アンドロゲン療法の背景に対して、望ましくない副作用は、身体および顔の過剰な髪の成長、体重増加、声の音色の形でしばしば生じる。 プロラクチンのレベルが増加すると、プロラクチン産生の阻害剤が処方される。

ホルモン療法に加えて、ビタミンの予約と高繊維含量の食事の維持が前提条件となります。 ビタミン療法には、肝臓への有益な効果に加えて、中枢神経系にも有益な効果をもたらすビタミンBの任命が挙げられる。 ビタミンE、CおよびAは、月経周期を正常化し、組織内の非定型細胞の発達を抑制する、女性の体のホルモン性背景に強力な効果を有する。

ダイエットが重要な場合は、脂肪、燻製、揚げ物の消費を完全に排除することが肝要です。肝臓が機能しにくく、エストロゲンの代謝が低下するからです。 新陳代謝を向上させるためには、ダイエットに新鮮な野菜や果物、新鮮なジュースやパンを通すことが重要です。 全粒粉の穀物はまた、そのような食事に非常に良い追加されます。 食べ物を5つの部分に分け、それらの間に少なくとも1.5-2リットルの水を飲むことが重要です。 このような食生活を維持することは、体重を減らすことに有益な効果をもたらし、したがって女性の出現に有益であることは注目に値する。 過体重は、肝疾患、膵臓、 高血圧 、月経不順の発症の原因となるためです。

結節性乳腺症の治療

結節性乳腺症の治療は、乳腺内の節を外科的に除去することであり、その後、それらの発生を予防する。 結節性乳腺症では、線維腺腫、嚢胞、前立腺内乳頭腫、葉様腫瘍、 脂肪腫脂肪肉腫、血管腫または過誤腫が単離される。

ホルモン療法の使用は、月経周期の修正、随伴する婦人科疾患の臨床症状の排除のためにのみ示される。 しかし、ホルモン療法は、いくつかの種類のホルモンが結節性乳腺症のノードの急速な成長を引き起こす可能性があるため、腫瘍医師の管理下で、非常に注意深く処方されるべきである。 婦人科腫瘍病と結節性乳腺症との関連が確立されている。

結節性形態を有する乳腺症の有効な治療は、臓器の保存を伴う乳腺における病理学的節の切除からなる。 手術の量および期間は、病理学的プロセスの形態および重症度に依存する。 嚢胞の存在下で、それらの内容物の穿刺吸引が行われ、続いて吸引物の細胞学的検査が行われる。 しばしば、このような操作は固定アブレーション環境で行われ、患者は同じ日に家に釈放される。 乳房組織の生検と同様に局所麻酔を適用する。 このような処置の後、嚢胞の再発率は10%以下である。 しかし、しばらくして嚢胞が再び形成されれば、形成の除核が行われる。

線維腺腫、脂肪腫または他の同様の部位の治療は、扇状切除の実施である。 それにより、乳房の患部が切除される。 多くの女性は、最初はホメオパシー薬や薬草の予約に頼っているので、そのような操作について心配しています。 しかし、研究で示されているように、結節性乳腺症自体は合格せず、乳腺の結び目は退行しない。 したがって、いずれの場合においても、特に、ノードの良好な品質について論争の的な問題が生じたり、その急速な成長が観察された場合には、扇型切除が行われる。 Mastodionを6ヶ月間、Stellaを4-6ヶ月間任命することができます。 また、ウシの子宮から6〜12ヶ月間、広く使用されています。 このような療法は、結節性乳腺症の臨床症状を緩和し、乳腺の痛みを軽減し、教育の成長を抑制することができる。

結節性乳腺症の場合、我々は複数の形成、形成の混合された性質、前立腺内乳頭腫、次にラジカルラジカル切除が用いられていると話している。 完全麻酔下、扇状切除下で実施される。 根治的切除のみがすべて除去され、乳腺の節および形成の影響を受ける。 根治的または部門的切除後の回復期間は14〜28日である。 ビタミンの予約、分数栄養の遵守、多数の果物や野菜の摂取が含まれます。 液体の1日あたりの消費量は2リットル未満でなければならない。 乳房形成術の助けを借りて、手術の6ヶ月後に古いタイプの乳房を返すことができます。

結節性乳腺症を予防するには、直射日光、サウナやバスでのハイキング、アルコールや喫煙を避けてください。

Mastopathyの治療のための準備

乳房の乳腺症の治療は、しばしば処方薬で行われる。 これには、最初はホルモン剤が含まれます。

ホルモン療法は、主に乳腺の組織に対するエストロゲンの効果を低下させることを目的としており、その他の効果は甲状腺機能低下症およびディスプロピラクチン血症の矯正である。

ホルモン剤はいくつかのグループに分かれています。

♦最初のグループには抗エストロゲンが含まれています。 刺激効果を提供するために、エストロゲンは特定の細胞受容体との関係に入る必要がある。 相対的過形成により、エストロゲンはこれらの受容体に結合し、それらの生物学的活性を低下させない。 抗エストロゲンはまた、標的(乳腺、子宮、卵巣)として依然として作用する組織においてエストロゲン受容体を遮断する。 抗エストロゲン剤(タモキシフェン、トレミフェン)は70年代後半から使用されているというデータがあります。 タモキシフェンの任命における治療効果は、75〜80%の症例で観察され、入院開始から2ヶ月後に現れる。 タモキシフェンは1日当たり10mgの用量で処方される。 乳腺症の治療のいくつかの方法は、予想される月経の10日前にタモキシフェンの1日当たり20mgを任命し、3回の月経周期の間に服用を続ける。

このようなレジメンを使用すると、98%の症例で胃痛がなくなります。 胃痛を除去することに加えて、ほとんど全ての患者において、月経周期の安定化および月経中の失血の減少がある。 しかし、特定の数の患者では、タモキシフェンのエストロゲン作用によって説明される、治療後の最初の数週間で胸部および疼痛症候群が爆発する感覚が可能である。 例外的なケースでは、同様の副作用のために治療を中断する必要があり、その後、それらは十分に迅速に通過する。 また、タモキシフェンは、 5〜24日間のサイクルで10mgの用量で睡眠不全の治療に首尾よく使用される。 1つの乳腺における癌の存在下で、タモキシフェンの使用は、別の乳腺における癌を発症する可能性を有意に減少させる。 まず第一に、それは非定型の増殖、巨細胞および遺伝的要因が証明された患者に関する。 しかし、一部の専門家は、タモキシフェンの任命は、乳腺症の治療の方法として、特別な場合にのみ使用すべきであると主張する。

どの薬と同様、抗エストロゲン薬は副作用があります。 それらは、治療の最初の数週間における上記の胃痛に加えて、 多汗症 、まばゆい、 めまいおよび吐き気に起因する可能性がある 。 文献には、抗エストロゲンの発癌性の存在についての言及がある。 長期間使用することにより、子宮内膜癌または子宮内膜過形成、肝臓の肝細胞を発症させることが可能である 。 したがって、治療の期間を正しく決定し、抗エストロゲンの用量を正確に処方することは価値があります。 最低限の治療期間は3ヶ月です。

♦経口避妊は、乳房の乳房障害を治療するために使用される第2の薬物群に言及される。 正しく選択された経口避妊薬は、排卵およびステロイド生成の抑制、卵巣アンドロゲン産生の抑制、エストロゲン受容体産生の抑制、性ホルモンの発現変動の均等化を常に有する。 さらに、経口避妊は、子宮および卵巣の癌の発生に対する長期的な保護を提供する。

病気の症状は、OK投与開始後2ヶ月で有意に減少または完全に停止する可能性があるが、実際の客観的データは、入院開始後1年以内に期待できる。 このような経口避妊薬のこのような優れた特性にもかかわらず、女性の中には、症状の徴候が増悪し、新たな症状が出現することが報告されています。 その後、薬剤を交換するか、または別の方法で乳腺症を治療するかの選択をすることは価値があります。

経口避妊薬を選択するときは、有効成分の投与量とその特性が重要です。 エストロゲン性乳腺症の発症の主な役割を考えると、プロゲスチン(0.075mg)の含有量が高く、エストロゲン(0.03mg)の含有量が低い避妊薬を優先する必要があります。

乳腺障害の治療における経口避妊薬の使用期間は、少なくとも3ヶ月間は処方されるべきである。 乳腺症のために選択される薬物は、Jeannine、Lyndinet 30、Regulon、Novinetなどである。 ミニドランクのようなホルモン剤の選定は、ホルモンの投与量が極端に少ないため、不便です。

経口避妊薬を選ぶときは、女性の慢性疾患、年齢、乳房病変の重症度および悪い習慣の有無を考慮する必要があります。 だからOKアプリケーションには、35歳以上の喫煙者と、1日に15本以上のタバコを吸うこと、 静脈瘤 、肝臓病、高血圧などの相対的禁忌が多数あります。 絶対禁忌は、 血栓塞栓症 、重度の肝臓および腎臓病、 心臓発作の病歴、以前の脳卒中である。 特定の数の乳腺症患者では、OKを使用しても期待された結果が得られないため、経口避妊摂取を通じて、サイクルの16〜25日後にPrimolut 2.5 mgまたはMedroxyprogesterone acetate 5 mgを追加で処方することができます。

Mastopathyの治療のための第3のグループの薬剤はゲスタゲンである。 乳腺症および月経前症候群の治療におけるそれらの治療効果は、機能的性質の下垂体 - 卵巣結合の抑制および乳腺の組織におけるエストロゲンの増殖の減少に基づく。

ゲスターゲンが乳癌の予防であるかどうかは知られていない。なぜなら、それらは乳房性乳腺症および特定のホルモン性ホルモン特異的疾患の治療にのみ使用されるからである。

今日では、プロゲステロン誘導体(Medroxyprogesterone acetate(MPA))の使用は、より顕著なジェスタジェニック特性、適度な抗エストロゲン活性およびほとんどアンドロゲン作用を有しないので、広く使用されている。 より多くの正当化は、無排卵出血、過形成、子宮筋腫などの症状を伴う黄体期の不全を有する患者へのゲスタゲンの任命である。 このような違反の場合、ノルエチステロン5mg、10mgのMPAがサイクルの15〜25日に処方され、治療コースを少なくとも6サイクル同期させる。

排卵の発症前に追加の抗エストロゲン作用を作り出すためには、サイクルの10〜25日間のゲスタゲンを使用することが望ましい。 排卵を封鎖するために、このような薬物は、サイクルの5〜25日間で開始することができる。 閉経期には、ゲスタゲンは滑らかな用量減少モードで投与される。 例えば、MPA 10mgを1ヶ月間、次にMPA 5mgを2週間、次にMPA 5mgを1日おきに投与する。 ゲスタゲンを使用することの肯定的な効果は、すでに80%の症例で予期されることがあり、2ヶ月以内に起こる。 ゲスタゲンは、乳腺腫の治療において良好な助けとなるという事実に加えて、適用後、乳房組織の減少を確認することが可能である。

♦乳腺症の治療における第4群の薬物には、ダナゾール(Danazol)が含まれる。 これは、卵巣ステロイド生成における性腺刺激ホルモンおよび特定の肝酵素の合成を抑制する能力に基づいている。 それはまた、プロゲステロン性であり、強く発音されないアンドロゲン作用を有する。

マダパシーの治療におけるダナゾールは、子宮内膜症を治療する際のような高用量ではなく使用されている。 100〜400mgの用量が標準的と考えられている。 陽性の治療効果は、症例の75%で起こる。 ダナゾール(Danazol)で処理した後、乳房を放射線写真検査すると、乳腺組織は減少し、整列する。 繰り返される巨細胞形成はずっと少ない頻度である。 多くの専門家は、ダナゾールを反復マクロ嚢胞の治療薬として選択していると考えている。 Danazolを治療する場合、4分の1の症例で副作用があります。 これらには、 多毛症脂漏症座瘡声質の変化、体重増加、まばたき、 片頭痛うつ病 、痙攣が含まれる。 患者にダナゾールを400mg投与すると、 無月経が発生する。 ダナゾールは200〜400mgの用量では避妊効果がありませんので、催奇形性効果があるため追加の避妊措置を適用する必要があります。 望ましくない副作用の発生を考慮すると、多くの専門家はダナゾールを少量(最初の2ヶ月は200mg /日、次の2ヶ月は100mg /日、その後サイクルの14-28日間は100mg /日)を好む。

♦乳腺症の治療のための薬物の第5グループは、プロラクチン産生の阻害剤を含む。 これらの薬物には、 高プロラクチン血症の検査証拠証明されている患者に処方されているブロモクリプチンが含まれる。 血液中のプロラクチンのレベルは、いわゆるTRH試験後に決定されるべきである。 ブロモクリプチンの用量は、プロラクチンレベルの制御下で、通常5mg〜7.5mgである。 ブロモクリプチンは、有効性にもかかわらず、めまい、 脱毛症 、ふかし、片頭痛などの不快な副作用を有する。

Mastopathyの治療のための薬物の最後のグループはLHRH類似体である。 それらの使用の結果として、テストステロンおよび循環エストロゲンのレベルは有意に減少する。 さらに、乳癌組織におけるLHRH類似体の存在および線維性の乳腺症は、乳腺組織の増殖に対するそれらの特異的な効果について考えることを可能にする。 このような薬物による治療の主な適応症は、重度の難治性嚢胞性乳腺症である。

LHRH類似体での治療は、無月経、まばゆい、めまい、高血圧の副作用の発症のため、高価で安全性の高い方法ではありません。 その使用の適応は、それぞれの場合において注意深く検討されるべきである。 今日、LHRH類似体の使用は、ホルモン療法が顕著な治療効果を示さなかった場合に頼りにされている。