不眠症

метроррагия фото 不眠症は、月経でない限り、任意の不規則な子宮出血である。 不眠症は、月経の間の期間に出現し、月経の層になるか、または継続することができます。

月経周期 月経出血の日数です。 ほとんどの場合、それは26〜30日です。 サイクルが一定であれば小さな誤差が許容されます。 サイクルの最初の日は別の月経の始まりです。

全月経周期の間、特定のホルモンは、子宮(子宮内膜)および卵巣の内側の粘液層において周期的な変化を受ける。 月経周期は、潜在的な妊娠のために子宮を準備する上で重要な役割を果たす。 比喩的に言えば、毎月の月経は、妊娠についての自然の夢ではないという結果です。

子宮内膜の構造におけるすべての周期的な変化は、条件付きで排卵の短い期間によって分離された2つの段階に分けることができる。 サイクルの第1段階では、内側の粘液層(機能層)が成長し、妊娠の場合、胎児の卵はそれに潜入して正常な発達を開始することができる。 月経周期の前半は増殖期と呼ばれています。

この卵巣と並行して、将来の新しい生命の基礎が生まれる - 卵子。 未成熟卵母細胞は、結合組織および上皮組織の要素からなる特別な殻に囲まれており、卵胞と呼ばれています。 卵が熟していると、卵胞が崩壊する。 成熟した卵子は卵胞を離れ、卵巣から腹腔に移動する。 全過程には約1時間かかり、排卵と呼ばれています。 次の24時間、卵はその肥育能力を保持する。 排卵期は月経周期を半分に分け、受胎の最も好都合な時期と考えられています。

卵が未受精で死亡した場合、子宮内膜は分泌期(サイクルの第2段階)を開始します。 子宮内膜の拡張された機能層がその目的を失うという事実の結果として、その拒絶のプロセスは、子宮腔の内部に広大な創傷表面が形成されて引き起こされる。 出血に伴う子宮内膜の機能層の拒絶は、月経と呼ばれ、出血自体は月経である。

不眠症は月経に関連していません。 月経出血は正常な生理学的過程であり、不安障害は常に病理である。 それは無視することはできません。

異痛症は常に非周期性であり、いずれの年齢の女性にも発生する。 不作為は、疾患の症状であるか、または性ホルモン産生プロセスの侵害の結果であるため、独立した価値がない。

不妊症の原因

異性間接失調症は、思春期の女児から高齢の女性まで、異なる年齢層の女性に内在している。 間質性出血の原因にかかわらず、その供給源は、損傷した子宮内膜表面であり、基底層の周期的拒絶に関連しない。 それは、潰瘍、侵食、血管の完全性の侵害、子宮内膜の過形成などであり得る。 そのような状況では、子宮内膜における生理学的プロセスに関連する長期の月経と、異なる起源の同時出血とを区別することは非常に重要である。

神経内分泌障害は、性ホルモンの不適切な発生をもたらし、結果として、非周期的な出血の形で月経のリズムおよび性質が変化する。 このプロセスの中心には、性ホルモン(下垂体および視床下部)、卵巣および子宮の産生を担う皮質センターの接続の違反があります。 異痛症の他の原因は検出されない。 同様の出血の問題であれば、「機能不全性の不規則障害」という用語が使用されます。 ホルモン調節系は、形成期間中および退行中にはより不安定であるため、機能不全性不安障害の症例の最大数は、思春期および閉経時に生じる。 18歳未満の女児に不規則障害が起きた場合、それは少年と呼ばれます。

機能不全性の不規則障害は、すべての子宮出血の症例の総数におけるリーダーである。 排卵と無排卵の2種類があります。 排卵過敏症については、排卵のプロセスが存在するが、逸脱が進行する場合には言われている。 サイクルは二相性のままであるが、各相の持続時間は、ホルモン調節のどのリンクが損傷しているかによって異なる。 すべての障害は、I期またはII期の短縮のタイプまたは月経周期のII期の延長のタイプに従って進行する。 このような障害の間の不十分な排卵は、不妊症の原因である。

無排卵性不随意障害ははるかに一般的です。 実際、これは単相サイクルでの排卵のない月経である。 無排卵性不応症の原因は、卵の成熟過程に違反することです。

- 未成熟卵子の卵胞が逆進発育(卵胞の閉鎖)を経験すると、成熟過程を完了することなく卵が死ぬ。

- 卵胞が熟すが、成熟した卵のその後の放出によるその壁の破壊が起こらなければ、卵は死に、卵胞は卵巣内に存在し続け(卵胞の持続)、嚢胞として増加し、変化する。

どちらの機構も、増殖期の延長(実際には周期が単相になる)、子宮内膜の増殖および重度の出血をもたらす。

機能不全の子宮出血の間の排卵促進性不規則性障害は、すべての年齢層で非常に頻繁に起こる。

体内のホルモン障害の原因は、

- ストレスの多い状況や過労。

- 極めて重要なビタミンや他の生物学的物質の欠乏。

- 精神球の病気;

- 中毒;

- 炎症性の性器の性器の慢性疾患;

- 内分泌腺の疾患;

- 急性および慢性感染;

- 神経系の病気や怪我。

閉経における不規則症は、本質的にホルモンであるか、または病理学を示すことができる。 場合によっては骨盤領域の停滞を引き起こすことがあります。

閉経後、ホルモン機能の消滅期間がすでに終わっているときに、不安障害に最も注意を払うべきである。 出血の原因は、生殖器領域の悪性プロセスを含む重大な疾患であり得る。

子宮および付属器の疾患は、過食症を引き起こす可能性がある。 それらの最も頻繁なものは次のとおりです。

- 子宮粘膜のポリープ;

- 腺筋症 ;

- 卵巣のホルモン産生腫瘍;

- 子宮筋腫(特に粘膜下の局在化);

- 外皮上皮の完全性の侵害を伴う子宮頸部の疾患;

- 腫瘍学的プロセス。

子宮出血は、流産、流産、 異所性妊娠 、膀胱ドリフトおよび他のいくつかの状態の結果であり得る。

非婦人科疾患はまた、不規則障害を引き起こす可能性がある。 このような疾患のリストには、 真性糖尿病 、心臓および血管疾患、循環系疾患、 高血圧および他のものが含まれる。

子宮出血を効果的に治療するには、まずその原因を可能な限り正確に判断する必要があります。

メトロローマの症状

過誤は、非周期性、不規則性および不平等な失血に内在する。 月経外の子宮出血に加えて、不規則障害は、それが引き起こされる疾患の症状を有し得る。

失血が重大な場合、女性は一般的な衰弱、 めまい 、吐き気、疲労感を感じます。 時には血圧の低下、 頻脈 (急速な心拍)があります。

過食性(粘膜下)の筋腫性節または子宮外妊娠などの急性状態によって出血が引き起こされる場合、過食症が重度の痛みおよび発熱で起こり得る。

機能不全性の不規則障害は、月経周期に関連し、あらゆる女性のための標準から逸脱する様々な方法で現れる。 月経は早すぎるか遅れて始まり、異なる持続時間と強さを持つことができます。

排卵がなければサイクルは単相となり、増殖段階は長時間持続し、機能層は時間が経つと拒否されず、制御不能に成長し続ける。 無排卵性不随意障害では、次の月経が遅れて(時には1ヶ月以上)、多量の出血を伴います。 少数の女性では、月経が遅れることはありませんが、出血期間が長くなります。

閉経後の女性の過食症は、貧弱で重大なものである可能性がある。 失血の量にかかわらず、彼らは悪性プロセスを有するリスクのために特別な注意を払う必要がある。 最も重篤な疾患を除外した後で初めて、他の危険性の低い原因を探し始めることができます。 閉経後のMetronrhagiaは特に危険と考えられます。

単一の主要な症状の存在による不規則障害の診断は困難ではない。 結果として生じる子宮出血の原因を見つけることはより困難であり、これは機能不全性の不規則障害の場合に特に重要である。

機能不全の不規則障害の診断は、「排除の診断」と呼ばれている。 最初の診断段階では、出血の可能性のあるすべての原因が徐々に除去され、必要に応じて、治療者、血液学者、外科医および他の狭い専門家と一緒に行われる。 診断に関して以下の措置が行われます。

- 月経、性器機能、婦人科および他の病気の存在などの性質に関する情報を含む、患者の覚醒(アンケート)。

- 一般検査。

- 婦人科検査、子宮および付属器のサイズおよび一貫性、排出の性質などを指定する。

- 貧血および凝固障害の存在のための臨床血液検査、生化学的血液検査;

- ホルモン検査;

- 超音波検査。子宮内膜の厚さを推定するだけでなく、子宮および付属器のサイズを決定することができます。

- 異所性妊娠を排除するために、ホルモン検査が行われる。

- その後の組織学的検査による子宮内膜の診断的スクレイピング;

- まれに、子宮鏡検査または診断的腹腔鏡検査を行うことがあります。

診断手段の範囲およびその順序は主治医によって個別に決定される。

不規則障害の治療

不規則障害の治療は常に複雑です。 医師の主な仕事は、出血を止めることです。 止血の方法は、失血量および患者の状態に依存する。 失血が少なく、患者の一般的な健康状態が満足できるものであれば、保守的治療法を用いて外来治療に限定することができます:

- 血液凝固系の正常化。

- 貧血の排除;

- 子宮の収縮機能の回復。

一般的な強化措置。

肯定的な効果がない場合、ホルモンの準備の助けを借りて、出血のホルモン止血(停止)が行われる。 ホルモンの規制に欠けているリンクを埋めるという原則に基づいてホルモンを適用する。 ホルモン剤のスペクトルは非常に広い。 この薬物は、偏りを相殺するために、各特定の女性のホルモン障害の研究に従って選択される。 複雑な止血として、正常な月経周期の模倣によるホルモン調製物の組み合わせ、またはこの場合の適切なホルモン組成物と組み合わせた経口避妊薬が使用される。

12歳以降の子宮出血では、エストロゲンが処方されます。

出血が多量であり、患者の全体的な健康状態が悪化した場合には、入院が必要である。 異所性寛解の入院治療は、効果が陰性であれば、ホルモン療法の使用、外科的処置、すなわち子宮腔の掻爬または(極めてまれな)除去である。

出血を止めた後、出血の原因を取り除きます。 正常な月経周期を回復させ、貧血をなくし、出血を引き起こした病気を治療する必要があります。 治療計画は患者ごとに個別に行われます。

機能不全性の不規則障害は再発する傾向があるので、この病理を有するすべての女性はフォローアップの対象となる。