ナボトビ嚢胞

наботовы кисты фото ナボトビ嚢胞 - 良性起源の子宮頸部の表面に液状の父系の腺がある空洞「袋」に変わります。 叢状嚢胞の形成のための最も一般的な理由の1つは、途中で機械的閉塞の形成である 子宮頸管からの分泌物(液体内容物)の流出。 避難の機会がない場合、秘密は蓄積し始め、腺を圧迫し、液体で満たされた空洞の薄い壁の形成に変えます。 結節性腺腫の嚢胞は子宮内膜症の発症のために子宮頸部の表面に出現することは少ない。

「嚢胞」という用語はしばしば患者を脅かすが、真の嚢胞と外部的に類似しているためにのみ、すなわち液体の内容物で満たされた区切られた空洞のように見えるので、嚢胞を破裂させることに適用できる。 子宮頸部の子宮頸管嚢腫は、いわゆる保持、または機能的な嚢胞に分類される。 この群の嚢胞形成は、単一の機構によって形成される:機械的詰まりによる空洞形成は内容物を蓄積し、増加する。 同様に、黄色体の嚢胞と同様に、濾胞性および真皮嚢胞が形成される。

本当の、保持的な、そしてニブルから、嚢胞はまた異なります:

- 実際のカプセルの不在。 真の嚢胞には、常に、そのような嚢の代わりに、薄い膜(卵胞、腺またはダクトの壁)が存在する、保持嚢胞を分割することができる細胞のいくつかの層によって形成された、厚いカプセルがある。

- 成長の方法で。 真の嚢胞は、嚢を伸ばす液体内容物の蓄積のために、カプセルおよび機能性嚢胞の成長のために増加する。

- サイズ。 ダクト、腺、または卵胞は中程度のサイズであり、伸び過ぎないので、1cmを超える大きさの網膜嚢胞は極めてまれです。

- 自発的退行に対する能力。 保持嚢胞は、時には、真実ではなく、減少することがあります。

- 数量。 単一の点状の子宮頸管嚢腫はまれであり、より多くの場合、子宮頸部に複数の嚢胞が形成される。

絶対にすべて(パントーンを含む)保持嚢胞は悪性形質転換の点で完全に無害であることを理解することが重要です。

付随する合併症がなければ、ポケトビの嚢胞は患者を悩ますことはなく、頚部表面の視覚検査中に偶発的にその存在が診断されることが非常に多い。 嚢胞が炎症( 子宮頸管炎 )の背景に対して存在する場合、それらは炎症症状を伴う。

パントン嚢胞を検出するには、しばしば子宮の子宮頸管を検査するだけで十分です。 しかし、もしそれらが深く(外咽頭の内側に)配置されていれば、膣センサを用いた超音波スキャンで視覚化されるだけである。

ナボトビ嚢胞はしばしば子宮膣炎および/または子宮頸部外殖に伴うので、診断手段のリストには、コルポスコピーおよび検査室検査(塗抹標本、作物)が含まれる。

出席した診療所のない小さな髄嚢胞(1つまたは複数)は、その「行動」が観察されるため、特別な治療を必要としません。 無症状の点状嚢胞の開口はまれであり、原則として大嚢胞の場合に推奨される。

結節性腺腫の嚢胞を除去する技術は非常に単純であり、合併症を引き起こさない。

膵臓嚢胞の原因

嚢胞形成のメカニズムは単純である。 首の表面には、いくつかの層に位置する平らな上皮細胞が並んでいる。 類似の構造は膣粘膜を有する。 粘膜の子宮頸管(頚部)チャネルの内層は、異なる構造を有する:それは、円筒形の上皮細胞の単一の層によって表される。 多層の平らな単層円筒状の上皮は、外部の喉の領域(膣腔への頚管の接合部での生理学的狭窄)において「会合」し、これは転移帯または形質転換帯と呼ばれる。

子宮頸管の上皮には、巨大な数の腺構造がある。 腺は潜在的な感染から粘液を保護する秘密を常に作り出します。 望ましくない微生物叢を粘膜表面から機械的に「洗い流す」だけでなく、顕著な抗菌活性によりそれを破壊することも可能である。

ナボトビ腺(または小胞)は、子宮頸管の下部3分の1の複数のクラスターによって表され、外側には、粘液の秘密で満たされた小さな細管に似ている。 それらの開口部は外側のヨークを取り囲むゾーン内で外側から開く。 結節性腺の嚢胞は、腺の内容物が退避して蓄積しなくなり、その壁を引き伸ばすことにより、その開口部の閉塞の結果である。 1組の腺の内容物の流出が妨げられた場合、複数の偽嚢胞があれば、単一の嚢胞が形成される。 それらの位置は嚢胞の位置に依存する:腺の外側の喉の前方に閉塞した場合、嚢胞は外部検査によってよく視覚化される。

どのような理由から、腺管は正常に機能しなくなりますか? 最も頻繁な理由は次のとおりです。

- 子宮頸部の組織への機械的損傷(中絶、 出産 、治療目的または診断目的の器械的操作)。

頚部組織が完全性を失ったとき、生理学的再生の過程で、新しく形成された上皮層は、栄養腺の出口を機械的にブロックすることができる。

ナボトビ嚢胞は子宮頸部の頻繁な奇形(偽腐食)の仲間であり、特にその外傷性の原因がある。 首の表面に怪我をした後には、創傷(潰瘍)が残っています - 本当の侵食です。 その生理学的治癒の過程は、多層上皮の貯蔵から行われる。 時にはこのプロセスが異なる場合があります。頚管の円筒状の上皮が潰瘍の領域に降りて閉じます。つまり、子宮頸部の異所が形成されます。 円柱上皮は、逸脱して腺腺管を塞ぎ、嚢胞の形成を誘発する可能性がある。

- ホルモン障害。 頸部腺は、周期的なホルモン変動に従って機能する。 ホルモン機能不全の場合、子宮頸管粘液は高密度になり、外部に不十分に排出され、したがって腺管の閉塞を引き起こす可能性がある。

- 局所感染性炎症。 感染性攻撃に応答する子宮頸管腺は、望ましくない微生物叢を粘膜で「洗い流す」分泌増加に応答する。 子宮頸管の上皮はより砕けやすくなり、感染は部分的に腺を含む基礎構造に浸透する可能性がある。 子宮頸管の腺を撃退すると、病理学的な微生物叢はそれらを分離可能に感染させます。 急性期の炎症が治まると、修復過程が子宮頸部の表面で始まりますが、感染はまだ腺に残っています。 その結果、頸部の粘膜の表面が再生し始めると、それは出生腺の管と重なり、複数の叢の嚢胞が形成され、感染した内容物で満たされる。

子宮頸管のまれな嚢胞は、子宮頸管の子宮内膜症の結果として発生する可能性があります。妊娠嚢胞の排泄管は、子宮内膜組織で覆われています。

叢嚢胞の症状および徴候

生殖年齢の10代目の女性(より頻繁に出生時)に、子宮頸部に点状の嚢胞があるが、臨床的には常に出現するとは限らない。

結節腺排泄管の壁はあまり伸展できないので、大きな(2cmを超える)点状嚢腫はまれである。 ほとんどの場合、子宮頸部には1つではなく、いくつかの小さな嚢胞(1 cm未満)がありません。 彼らはしばしば何年も無症状で子宮頸部に存在し、誤って診断されています。 単純でない小型のポケトビの嚢胞は絶対に無害であるため、多くの専門家は頚部にその存在を標準的なものとみなし、特別な治療法は推奨しません。

髄嚢腫の場合の臨床像の有無は、その発生原因に直接依存する。 感染性炎症により嚢胞が形成された場合、患者は大腸炎および/または内皮増殖症の典型的な症状を呈する:異常な不快な臭いを伴う激しい漿液性または漿液性白血球、膣内の不快感 、中程度の痛みおよび/またはかゆみ。

点状嚢胞と異所性膣炎との組み合わせは、付随する炎症過程のみで臨床的に現れ、その不在下では検査時にのみ診断される。

叢嚢腫の診断は非常に簡単です。 原則として、目視検査の間に首にもっと頻繁に、黄褐色の内容物が透けて見える、薄い壁を有する複数の小さな緻密な半球状の構造物が傍脊柱円板上に位置する。 付随する感染性炎症、粘膜の充血、それらの腫脹および多数の病理学的放電が視覚化される。

偽腐食は、変化していない子宮頸部粘膜の淡いピンク色の背景によく見える、頚管周囲の赤色の輝きのように見えます。

嚢胞の良好な外部視覚化にもかかわらず、すべての患者は、頸部上皮の状態を研究し、嚢胞の発症の原因を発見するために膣鏡検査法を必要とする。 高倍率では、炎症性変化がより詳細に考慮され、疑似エロージョン(存在する場合)のタイプも決定される。 粘液頸部からの膣コルポスコピーの過程において、物質(塗抹標本)を細胞学的検査のために採取する。

コルポスコピーに加えて、診断リストには、膣の微生物組成の研究が含まれる。 実験室試験(スミア、バソセソバ)の結果によれば、抗炎症療法の必要性とその特徴が決定されている。

時々、嚢胞は視界の外側にある - 外部の喉の内側に位置する。 それらを検出することにより、膣内のセンサによる超音波スキャンが可能になる。 しばしば、頚部腔内の複数の嚢胞は、子宮頸部のサイズおよび炎症過程の増加を引き起こす。

患者の間では、点状嚢腫と不妊症との密接な関係についての誤った意見が一般的である。 実際、頚管の内腔の近くまたは内部に位置する複数の嚢胞は、部分的にそれを覆い、精子の進行を妨げるが、この状況は非常にまれである。 原則として、不妊症や穿刺嚢胞の出現には共通の原因があります - 感染症。

嚢胞の治療と除去

嚢胞を治療する必要性の問題は必ずしも確実に解決されるわけではない。 無症候性の小嚢胞を動的に観察するためには、コルポスコピック対照を用いた年1回の検査で十分である。

随伴性の炎症のない無症状の穿刺嚢胞の存在下では、その除去は、その内容物の感染および嚢胞の化膿性の膿瘍への転移の危険性があるので、大きなサイズの存在下でのみ推奨される。

嚢胞の形成源が感染性炎症である場合、その感染は新しい嚢胞の形成を引き起こすので、それらの除去は効果的でなく、外科的介入は炎症を悪化させるだけである。 得られた実験データによれば、効果的な抗菌療法が最初に選択される。

子宮頸部および父性嚢胞の異所は、これらの病理の治療技術が一致するので、同時に治療される。

子宮頚部の嚢胞の形成の原因にかかわらず、それらは外科的にのみ取り外すことができる。 穿刺嚢胞を穿孔し、続いて内容物を排出(排出)し、破壊されたカプセルの残骸を既存の方法の1つによって除去する:

- 結節性嚢胞の灸。 熱ショック(diathermocoagulation)の助けを借りて可能です。 様々な薬物による嚢胞の化学的焼灼も可能である。

- 嚢胞組織に液体窒素の影響下で凍結(cryodestruction)。

- レーザーまたは電波の助けを借りて嚢胞の破壊(破壊)。

伝統的な薬は嚢胞を排除することはできませんが、抗炎症治療のための追加の方法として使用することができます。

嚢胞の自発的退行は可能であるが、合併症がない場合にのみ可能である。