骨粗鬆症 - 治療、予防

остеопороз фото 骨粗鬆症(骨の脆弱性)は、構造が壊れ、骨組織密度が低下する骨系の進行性の全身性疾患である。 この疾患は、骨組織の構造の劣化および骨量の減少によって示され、これは 骨構造の脆弱性が増加し、それによって手首、股関節および椎骨の骨折の危険性が高まる(たいていの場合)。 脊椎骨折は、脊柱の安定性および脊柱の生体力学を崩壊させる。 女性はこの疾患に最も苦しんでおり、これは以下の観察によって確認される:30歳の女性の70年後に、少なくとも1つの椎骨骨折

骨粗鬆症の原因

骨粗鬆症は、30歳以降に発症し、性別にかかわらずいずれかの人に影響を及ぼすことがあるが、多くの場合、閉経後の女性に発病する(女性の骨量減少はエストロゲンレベルの年齢低下に関連する)。 骨組織の喪失により、骨は脆くて弱くなり、それによって様々な、ひどい軽傷からの骨折のリスクが増大する。 高齢女性の骨折は、転倒していなくても、通常の胴体を用いて、またはベッドから持ち上げても起こり得る。 非常に重度の場合、これはしばしば障害につながることがあります。 男性の骨組織の喪失は、テストステロンレベルの低下、および女性のエストロゲンレベルの低下と関連している。 骨粗鬆症の発症の主な理由は次のとおりです。

- 高齢者。 この期間中、体はカルシウムの吸収が不十分になり始めます

- 特に毎日の食事から、乳製品を除いた場合、さまざまな食事の長期的な遵守

- 子宮摘出術(子宮の除去) - 両卵巣または1つの卵巣の除去

- 女性の性ホルモンの生産が疲弊してしまうような過度の身体運動(マラソン、不十分な体力など)

- アルコール乱用と重度の喫煙

- 食事中のカルシウムの量が不十分

- 妊娠期間。 食事中のカルシウムの欠乏の場合、胎児はそれを母体の骨から取り始めます

- 更年期

骨粗鬆症は原発と副次に分かれています。 ほとんどの場合、原発性骨粗鬆症がある(女性では男性よりも6倍多い)

原発性骨粗鬆症 (第1のタイプ)は急速に進行する疾患であり、その結果、小柱骨組織(内部海綿骨)が急速に喪失する。 通常、この骨組織は四肢および椎骨に十分大きな数で存在するので、小柱骨組織の損失は手首および椎骨の骨折のリスクを有意に増加させる。

原発性骨粗鬆症(第2のタイプ)は、女性において、通常70年後に2回頻繁に観察される。 その発症は、副甲状腺の活動の増加およびビタミンDおよびカルシウムの吸収の侵害に関連する。 このタイプの骨粗しょう症では、骨組織はむしろゆっくりと減少し、骨の内側および外側の両方から観察される。 骨組織の損失率はごくわずかであるため、結果はこの疾患の最初のタイプの発症ほど速くはありません。 第2のタイプの骨粗鬆症における最も一般的な骨折は、股関節骨折

骨組織の交換(質量の減少)を変化させるプロセスの人体における発達の場合に、 二次的なテイペラテリア症が発症する。 二次骨粗鬆症の発症の理由には、甲状腺活動の増加( 甲状腺機能亢進症 )、 糖尿病 、副甲状腺機能亢進症、高コルチコステロイド(コルチコステロイドの長期使用の結果、または慢性疾患の結果として生じる)などのホルモン代謝障害が挙げられる。 さらに、二次骨粗鬆症の原因は、白血病(白血病)、骨髄腫、転移性骨障害、サラセミア

骨粗鬆症の症状

臨床像の主な危険性は、骨粗鬆症の発症が低症状であるか完全に無症状であり、 関節の関節症または脊柱骨軟骨 症をうまくマスクしていないことである 。 しばしば、骨折の後に病気が診断されるが、これは最小限の負荷で起こり得るか、またはかなり軽度である。

初期段階では、この病気の存在を知ることは困難ですが、診断に役立ついくつかの徴候があります。 気分の変化、虫歯、壊れやすい髪と爪の変化、姿勢の不規則な骨のこの痛み。 手首、手の骨、大腿の脊椎および首は、この疾患に最も感受性が高い。

骨粗鬆症の主な症状は 、大腿骨の頭部および椎骨の体の圧迫骨折である。 脊椎の圧迫骨折のために、痛みを伴う背中の感覚が観察されることがあり、それはしばらくしてから自然に消える。 反復椎骨骨折の場合、痛みはしばしば永久的である。 時には、骨粗鬆症の重症の症例では、胴体の前傾のような小さな動きでさえ、脊柱の圧迫骨折を引き起こすことがあります(高齢女性ではたいていの場合があります)。 このような骨折の結果として、脊柱後弯症が発症する(背骨の前方への顕著な傾斜)。

背中に痛みがある場合、特に高齢者の場合は、アドバイスや骨粗鬆症の治療や予防のタイムリーな処方のために医学的援助を求めることが必須です стадии остеопороза

骨粗鬆症の診断

今日まで、この疾患を診断するために最も有益な方法は、X線デンシトメトリーである。 それは、骨粗鬆症の疑いがある場合にのみ処方され、早期にデンシトメトリーが行われるほど治療効果が高くなります。 しかし、骨粗鬆症の十分な本格的治療を処方するためには、1回のX線デンシトメトリーでは不十分である。 尿と血液の一般的な分析、ならびに生化学的(タンパク質、カルシウム、リン酸)血液検査の完全な複合体が実施される。 高齢者は、骨髄腫を除外するために、骨組織のX線検査が行われる。 骨折の疑いがある場合、すべての患者にラジオグラフィーが割り当てられる。 コンピュータ断層撮影は、転移性病変の疑いがある場合に処方される

骨粗鬆症治療

骨粗鬆症の治療は、内分泌学者、神経科医、免疫学者およびリウマチ専門医によって真剣に処理されるかなり複雑な問題である。 骨量の減少を遅らせ、骨折の出現を予防し、骨代謝の安定化を達成し、疼痛症候群を軽減し、運動活動を拡張することが必要である。 骨粗鬆症を引き起こす根底にある病気を治療するために、病因学的療法が用いられ、対症療法が疼痛症候群を緩和するために使用される。 さらに、骨粗鬆症の病因論的(薬物療法)療法が用いられる。

: 骨粗鬆症薬の治療に使用される

- 骨形成を刺激する調製物:ビオフラボノイド、ビタミンD3; ストロンチウム、カルシウムおよびフッ素の塩

- 骨吸収の抑制のための準備:ビスホスホネート(ゾレドロン酸、リセドロネート、イバンドロン酸塩、アレンドロネート、パミドロネート)、カルシトニン、天然エストロゲン

残念ながら、今日まで、骨粗鬆症を完全に治すことは不可能ですが、カルシウムの吸収とその後の吸収に影響を及ぼす薬剤の助けを借りて、骨系が大幅に改善されることがあります。

骨粗しょう症の治療的な物理的訓練は、骨に負荷を与える歩行を含む。

骨粗しょう症の食事療法は、正しい食事の選択にあります。 ビタミンDとカルシウムが含まれていなければなりません。さまざまな乳製品、ナッツ、キャベツ、グリーン、フィッシュ、ブロッコリーです。 さらに、ビタミンDは、魚、卵黄および魚油に十分な量である

骨粗しょう症の予防

骨粗鬆症の予防の主な目的は、低脂肪乳製品、サーモン、カリフラワー、チーズ、ブロッコリーなどのような食品に必要な濃度のカルシウムを十分に消費することです。 同時に、燐を含む製品の消費量を大幅に削減する必要があります。これには甘い発泡飲料、赤身などがあります。カフェインとアルコールの使用を大幅に制限する必要があります。 60年までのカルシウムの推奨1日量は、65歳後に1000mg、1500mgです。

この疾患の効果的でないまたは通常の予防措置を実施することが不可能な場合には、医薬的予防手段の受け取りが示される。 閉経期(閉経期)には、骨粗しょう症の予防のために、エストロゲン(皮下インプラントまたは内部の形で)ならびに規則的な身体的練習が使用される。 例外なく、すべての女性が40年の境界を過ぎているので、甲状腺の機能をチェックし、必要であればタイムリーな適切な治療を行う必要があります。