浮腫Quincke


отек квинке фото Quinckeの浮腫(血管浮腫、巨大な蕁麻疹、troofurotic浮腫、血管浮腫)は、粘膜、皮膚および皮下脂肪の大規模な腫脹を特徴とする、体の突然の突然のアレルギー反応です。 Quinckeの浮腫は、通常、首や上半身、顔、足の裏、および/またはブラシ上に発生する。 Quinckeの浮腫は、しばしば脳の内臓、関節および膜に影響します。 この病理学的症状は、どの人でも絶対に発症する可能性があるが、ほとんどの場合、若い女性および子供

Quinckeの浮腫 - 原因

Quincke浮腫には、疑似アレルギーとアレルギーの2種類があります。

Quinckeの偽アレルギー性浮腫の発生は、相補体系の先天性病理に起因する。 система комплимента это белки крови, участвующие в развитии первичных аллергических и иммунных реакций. 参照用:補体系は、原発性アレルギー反応および免疫反応の発症に関与する血液タンパク質である。 ヒト血液中のこれらのタンパク質は、不活性状態にあり、浸透自体の代わりに外来抗原が浸透した場合にのみ活性化される。 Quinckeの偽アレルギー性浮腫では、補完システムは、化学的または熱的刺激に応答して自発的に活性化することができ、広範なアレルギー反応の発症をもたらす。

Quinckeのアレルギー性浮腫は、他のアレルギー反応と同様に、特定のアレルゲンの浸透に対する体の免疫応答から生じる。 喘鳴、蕁麻疹、 気管支喘息食物アレルギーなどの疾患には、しばしばアレルギー性浮腫が伴う。

乳児および幼児のクインク浮腫は極めてまれです。 この病理学的状態の発症における因子を予測することは、甲状腺、肝臓、胃、寄生虫および自己免疫疾患および血液疾患の疾患であり得る。 非常に頻繁にangioneuroticeski腫れは、定期的な慢性的な経過を取得します。 かなり頻繁にクインクケの浮腫の正確な原因を確立することはできません

Quinckeの腫れ - 症状

病気はいつも突然始まります。 顔面および粘膜の異なる部分で数分(数時間以下)で、顕著な浮腫が発生する。 Quincke浮腫の典型的な症状は、口腔粘膜(扁桃、軟口蓋、舌)、眼瞼、唇、陰嚢、尿生殖路、胃腸管、気道の局所腫脹である。 まれに、浮腫は痛みを伴う感覚を伴い、組織の緊張感によって現れる。 浮腫の領域の皮膚は薄く、かゆみは通常ない。 浮腫の領域では、触診、圧迫が残っていないときに組織の張力が触知され、腫脹自体は痛みを伴わない。

Quinckeの浮腫の局在化の主な場所は、喉頭、頬、まぶた、下唇である。 Quincke浮腫の生命の最も危険な形態は、この病理を有する全ての患者の25%において観察される気管、喉頭および咽頭の浮腫である。 そのような患者では、嫌悪感が発達し、舌のチアノーゼが観察され、呼吸が困難になり、不安が起こり、意識消失が可能になる。 粘液の喉を調べると、口蓋弓と軟口蓋の腫脹があり、喉の内腔が狭くなります。 腫れが気管や喉頭に広がると、窒息により致命的な結果が生じる可能性があります。

Quinckeの腫れが内臓に影響を及ぼす場合、症状は嘔吐、下痢、腹部の鋭い痛によって現れる。 髄膜と脳の敗北により、神経学的障害(片麻痺、失語症、てんかん発作)が生じる。

子供におけるクインケの浮腫は、粘膜および皮膚の外皮に境界を定められた浮腫病巣として現れる。

Quinckeの浮腫は数時間または数日後には消失するが、定期的に再発することが多い

Quinckの腫れの可能性のある合併症

おそらく最も脅かされる合併症は、喉頭浮腫であり、急性呼吸不全の症状が増大しており、呼吸困難、咳嗽およびho声の進行が困難である。

泌尿生殖器系の浮腫を克服する場合、急性膀胱炎の症状が現れる。 さらに、浮腫は尿の急性の保持につながる可能性があります。

胃腸粘膜の浮腫では、急性の腹部病理のシミュレーションが起こり、消化不良が起こり、腸の蠕動が増加することがある。 腹膜炎の症状と腹部の急性の痛みがしばしば観察されることがあります。

顔の浮腫の局在化の場合、髄膜の症状の出現した脳の包絡線およびメニエール症候群の徴候(嘔吐、吐き気、 めまい )がこの過程に関与する可能性がある。 適時に適格な緊急ケアがない場合は? このローカリゼーションのQuinckeの腫れは、しばしば致命的な結果を招く。

クインク浮腫の診断は、特徴的な視覚症状の存在および注入されたアドレナリンに対する浮腫の反応に基づいて行われる。 診断プロセスにおいて、皮膚アレルギー検査および検査血液検査が通常使用される浮腫発生の触媒となっている根本原因を突き止めることは非常に重要である。 また、Melkerson-Rosenthal症候群、丹毒、骨膜炎およびリンパ節静脈を伴う側副浮腫との鑑別診断を行うことも必要である

浮腫Quincke - 応急処置

•呼吸器の粘膜の浮腫(窒息) - アドレナリンの注射

•血圧が低下すると、0.1〜0.5 r-アドレナリンの皮下注射

•脱感作療法。 抗ヒスタミン剤を服用しています:筋肉内に2%のスパーラスチン2ml、Telfast、Erius、Zirtek、Claritin

ホルモン療法:グルココルチコイド(静脈内に8〜12mgのデキサゾン、筋肉内には60〜90mgのプレドニゾロン)

・プロテアーゼ阻害剤の調製

•利尿薬

•解毒療法(腸管収縮、吸入)

•アレルギー科の入院を義務づける

Quincke浮腫の段階的処置

•主要な治療段階は、誘発するアレルゲンとの直接接触を強制的に排除することです

•交感神経系の調子を高めるために、カルシウム製剤、エーテルリン、アスコルビン酸

•ヒスタミンのレベルを下げるために、Tavegil、Suprastin、およびDiMedrolが処方されています。 アトロピンで副交感神経活性が低下する

•血管透過性を低下させるために、ビタミン療法(アスコルチンなど)

•ガンマグロブリンおよびグループBビタミンによる治療コース、ならびにプレドニゾロン、コルチゾンおよびATKGによる脱感作療法

•Quinckeの遺伝性浮腫を治療するために、欠けているC-1阻害剤の産生を促進する薬剤が使用されています

浮腫の予防Quinckeは、アレルギー反応の進行を引き起こす可能性のある食品が存在しない食事に厳格に従うことを意味します。 アレルゲンとの強制接触の場合、適時に所定の抗ヒスタミン薬を摂取する必要があります。