変形性関節症

периартрит фото 関節炎は、大関節の周囲の関節周囲組織(漿液バッグ、靭帯、腱)の変性炎症性病変であり、40歳を超える人々に通常発生する(女性では、この疾患がより頻繁に生じる)。 最も一般的な形態は、肩関節の骨関節炎 - 骨関節炎の関節周囲炎である

骨関節炎 - 発育の原因

この疾患の発症には、上部肩の発達における先天性欠損、神経および精神障害、湿潤状態への長時間の曝露、低体温、40歳以上、 坐骨神経痛 、脊椎症、 関節症糖尿病などが挙げられる。

主な病因因子の1つは、専門的活動またはスポーツ活動によって引き起こされる微小および/またはマクロな外傷である。 冠状動脈疾患(しばしば、沈降の段階または狭心症の発症時 )または心筋梗塞 (心臓発作を起こした人の15%)を患っている患者では、上腕骨周囲血管炎が発症する。 関節周囲上腕骨組織の破壊に直接寄与する付随する髄様症候群を伴う子宮頸部脊椎症は、その後の変性過程の発達により、しばしば肩のフレッカーの関節周囲炎を引き起こすのに十分である。 閉経期の女性は、様々な内分泌障害の発症の影響を受けやすく、これもまた、関節周囲炎の発症に寄与する。

統計データによると、今日の関節炎の罹患率は、成人の総人口の約10%である

関節炎 - 症状

上腕骨周囲骨関節炎の初期段階では、通常、わずかな局所的壊死があり、または鎖骨上筋の腱の部分的骨折が、明白な臨床症状なしに存在する。 より顕著な変化の場合には、腱自体における反応性炎症の発症が最初に観察され、次に袋および腱の腫脹を伴う偽嚢および偽嚢で観察される。 このプロセスは、激しい痛みを伴い、肩の引き抜きを制限し、局所筋肉の反射痙攣をさらに強化する。

好都合な過程で、上記の全ての病理学的徴候は徐々に消失するか、または慢性線維性嚢炎および接着性滑液包炎などの残留効果

骨関節炎性関節炎の主な臨床形態:

- 「単純な痛みを伴う肩」または単純な上胸部周囲関節症

- 「急性の痛みを伴う肩」または急性の上咽頭周囲関節炎

- 「ブロックされた肩」または慢性強直性上腕脊柱管周囲関節症

является начальной и наиболее часто встречаемой формой плечелопаточного периартрита. シンプルな回盲症性関節炎は、初期かつ最も一般的な形態の上腕神経痛性関節炎です。 このフォームは、亜急性および頑丈な筋肉の孤立した腱炎に基づいています。 臨床的に、この形態は、軽度の痛みおよび肩の動きのほとんど知覚できない制限によって示される。 短い回転子が腱の大きな結節に付着する場所で肩の上部前部に局在する痛み。 単純な上腕茎周囲関節炎の明確な症状は、腕の収縮および/または回転における疼痛の増強または発生である。 ほとんどの場合、患者は自分の腕を上げることができず、背中を手にしている間に指を脊柱に持っていくことはできません。 肩関節の他の動きはすべて無痛で自由です。 時には痛みが夜に現れることがあります。

肩の前後面、またはビジュアルトラフの遠方では、触診中に痛みを伴うポイントが決定されます。ダーボーンの徴候は特徴的です。腕を45〜90度に引くと、疼痛がさらに除去された後、または盛り上がった後に痛みが消えます。 逆の運動を行う場合、同じ症状が繰り返される。 また、意図的に固定された手で動きをしようとするときに痛みが生じる。 肩関節のすべての受動的な動きは絶対に無痛であり、検査室パラメータおよび患者の全身状態は正常である。 ラジオグラフィーを実施しても、病理学的な逸脱は見られない。 疾患の長期にわたる慢性経過の場合にのみ、骨の小道具は、それらの摩擦、 骨粗鬆症および小硬化症の結果として一緒に来る。 シンプルな回盲症の関節炎の結果は、数日/週で完全に回復し、肩の動きの顕著な制限なしに慢性形態への移行を伴う病理学的プロセスのさらなる再発となり得る。

может быть как самостоятельной формой, так и осложнением предыдущей. 急性骨髄性球菌性関節症は、独立した形態であっても、前の形態の合併症であってもよい。 それは、腱の石灰化を伴う急性腱炎の存在に基づく。 ほとんどの場合、突然、通常は身体活動の後、夜間に肩にびまん性の激しい痛みがあり、腕と首に鎮痛薬に抵抗性があり、後面に痛みを与えます。 手の動きは著しく制限され、患者はそれを曲げて胴に持っていく。

前面および外側および前面に触診は、異なる局在化の非常に痛い点を明らかにする。 場合によっては、これらの痛みを伴う領域では、揺らぎの少ない腫脹、筋肉充血、亜急性筋萎縮がある。 肩の動きは非常に鋭く制限されています(特に回転と転向)が、腕自体の動きはかなり自由です。 不眠症は重度の痛みの結果として発症し、患者の一般的な健康に悪影響を与える。 ESRが増加し、亜熱水温が観測された。 podkarmialnoy領域のレントゲングラム上に石灰化が認められる。

急性骨髄性球菌症候群の発作は数日から数週間続くことがあり、その後痛みが軽減され、動きが回復する。 場合によっては、石灰化の徐々の溶解が観察される。 非常にまれなケースでは、急性の上胸腺周囲関節周囲炎は肩の脈絡膜拘縮の減少をもたらす。

является наиболее неблагоприятной формой периартрита, в основе которой лежат капсулит и фиброзный бурсит. 慢性強直性骨髄性球菌性関節症は、 莢膜炎および線維性滑液包炎に基づく骨関節炎の最も好ましくない形態である。 ほとんどの場合、この形態は急性骨関節炎の結果であるが、その独立した発達は排除されない。 この形態の最初の症候学は、腱の付着部位に局在する、移動中に増加する肩の鈍い痛みである。 肩の漸進的剛性が最も特徴的な症状であり、肩の内転および外転の両方を激しく崩壊させる。 三頭筋の肩に付着する場所では、上腕二頭筋の溝に沿って、特徴的な痛みが触診中に肩の前と肩の下に示される。 検査室の指標、体温、全身の健康状態は正常です。 罹患した腱の過程で、X線を行うとき、石灰化の検出があるかもしれない ротатор фото

関節炎 - 治療

原発性関節周囲炎の長期かつ持続的な経過を考慮すると、その原因は石灰化および変性の病巣の非常に遅い分解能ならびに腱の継続的な微量化にあり、適切な治療のための不可欠な条件は持続性および耐久性である。

максимальная разгрузка пораженного сухожилия, применение противовоспалительных и болеутоляющих медикаментозных препаратов, применение бальнеологических и физических методов, хирургическое вмешательство (редко). 骨関節炎の治療の主な方法:罹患した腱の最大負荷 、抗炎症および鎮痛薬の使用、角質および物理的方法、外科的介入(まれに)。

罹患した腱をアンロードするために、罹患した肢の固定化が用いられる。 ケースが深刻でない場合、四肢の動きを制限するには、サポート包帯、ワイヤまたは木製タイヤを適用することによって達成されます。 このような不動化後の回復は、数日後に起こる可能性があります。 より深刻な場合には、取り外し可能な石膏ボードの使用が示される。 痛みを軽減した後、通常の投薬量のReopyrin、Butadion、Indocid、Brufen、Analgin、acetylsalicylic acidなどの鎮痛剤を同時に使用して軽い動きを開始する必要があります。持続的な痛みの場合、ヒドロコルチゾンによるノボカイン併用による浸潤が示されます。

血液の循環を改善し、鎮痛効果があります。正弦波電流、ハイドロトロンジオンフォノフォレシス、超音波などの物理的治療法があります。持続性疼痛症候群がある場合は、X線治療が使用されます。 この疾患の慢性的経過において、硫化水素およびラドン浴は十分に実証されている。 慢性骨関節炎の関節周囲炎では、肩の閉塞を予防する最良の方法は、数ヶ月にわたる体系的な身体訓練である。

すべての形の骨関節炎を伴う治療的マッサージは、厳格に禁じられています。 軽度の症例でのみ、痛みが鎮静した場合にのみ、患肢の表面マッサージを施し、患部を義務的に横切ることが可能である。 保存的治療の効果がない場合、外科的処置が指示される

理学療法の方法による骨関節炎の治療

humeroparous periarthritisの治療は複雑で、理学療法と手動療法の方法が広く使われています。

Pharmacopuncture - 炎症プロセスを排除するために使用され、薬物の正確な投与にある。

鍼 - 鎮痛効果があり、筋肉の緊張を和らげます。

指圧指圧は、運動活動を改善し、筋痙攣をなくし、耳周囲組織の栄養と血液供給を改善する。

磁気療法、レーザー療法 - 組織の栄養と血液供給を刺激し、身体の防御を動員し、免疫力を高め、抗浮腫、抗炎症および鎮痛効果を有する。

Electromassage、vibromassage - 鎮痛効果があり、高張性筋肉を排除し、組織の再生と再生を促進し、血液供給を刺激し、局所免疫力を高め、血液循環を改善する。

ショックウェーブ療法 - 血液循環を改善し、局所免疫を増加させ、毒素および毒素の組織を清浄化し、リンパの流れを改善する。

Hirudotherapy - 関節周囲組織の血液供給と関節自体を直接的に改善し、炎症過程の排除に寄与する。

泥の適用 - 組織の再生を刺激し、局所的な免疫力を高め、肩の痛みの排除および関節周囲組織の炎症に寄与する。

電気泳動 - 必要な薬物の皮膚表面を介して直接炎症の焦点に導入するために使用される。

humeroparous periarthritisの治療は、治療的な物理的訓練の個別に選択されたコースによって補足されることが多い。 慢性閉塞性関節症の治療における統合医療の方法は、いかなる副作用もまったく存在しない場合、ウェルビーイングにおける長続きする改善および顕著な治療効果を達成することができる。