ポリメノレア

полименорея фото ポリメノレア(Polymenorea)は、周期的に繰り返される月経出血で、21日以内の短い間隔である。 polymenorrheaの病理学は、常に関連付けられていないと、原則として、しばしば繰り返される月経は本質的に病理学的ではない 彼らは不完全なホルモン機能に関連付けられているので、思春期に入る女の子は、それらの性的な発達が完了すると、正しい月経リズムが独立して確立されます。 閉経中の多発性硬化症は、自然の原因、すなわち卵巣のホルモン機能の減退および閉経期に入ることによって誘発され得る。 妊娠期間中、ポリメントメントは、病理学的原因による月経周期の重大な障害の最初の先駆者であることが多い。

正常な月経機能の違反については、多くの異なる医学用語が使用され、時にはそれらは同じ意味を持ち、文言のみが異なる。 患者がこの多様性を理解することは容易ではありません。 しかし、月経周期の病理学的変化の本質を理解するためには、医師の診断を解読する必要はない。 条件として標準的に受け入れられている月経周期の特徴を知り、それがどのように形成されているかを知ることははるかに重要です。

月経周期は、1回の出血から次の出血の開始まで、女性の身体における周期的な繰り返しの変化からなる。 月経出血の発症はまた、前回の最後の日であり、最初の月経周期である。

「標準」については、ほとんどの女性に固有の月経周期の特徴が採用されています。

- 規則性。 毎月1〜3日の小さな許容偏差で一定のリズムが得られるはずです。

- 月経の時間間隔。 大部分(60%)は28-30日ごとに毎月再発する。 境界を21-35日に変更することができます。

- 期間。 月経出血は、短すぎる(2日未満)または長期(7日以上)であってはならない。

- 活発な月経出血の期間。 原則として、「豊かな日々」は2〜3日で終了し、出血が沈静化し、稀少な(時にはマスカレードやダーク)血液の排出があります。

- 失血。 毎月の血液で失われる量は、正確に測定することが難しいため、最も困難なパラメータです。 便宜上、患者は毎日変化するパッドの数で測定するように求められます。 原則として、生理的血液損失(40-150 ml)では、1日あたり4つのパッドしか必要としません。

- 主観的な感覚。 女性が「引っ張っている」と定義する不快な感覚は、「少し痛い」とは、「豊富な日」だけに付随します。 月経による強い痛みはありません。

健康な女性の場合のように、月経周期の「規範」の概念は非常に相対的であり、月経周期はこの規範の点で「間違っている」ため、悪影響をもたらさない。 検査後にこれらの患者が異常を示さない場合、それらは健康であると考えられ、月経異常は個々の生理学的基準のために取られる。

多発性硬化症の場合、21日後に月経出血が頻繁に起こります。 この場合、それらは豊富かつ/または長引くことができる。 彼らはしばしば1週間以上続きますが、12日後に終了しなければ、すでに周期的な出血に分類されています。

polymenorrheaは単離された臨床状態でめったに存在しないことに注意すべきである。 より多くの場合、他の月経障害と組み合わされ、そのうち主要な月経出血(高月経困難症)が進行している。

頻繁な月経の原因の中には、ホルモン機能障害、骨盤内器官の炎症性疾患、子宮筋腫、子宮内膜のポリープと診断されることがよくあります。

毎月の習慣的、生理学的、リズムを返すためには、まずポリメノレアの原因を見つける必要があります。 診断検索には、愁訴の検査、婦人科検査、検査室検査、器械検査が含まれる。

ポリメノレアの治療はその原因の排除を意味する。 40歳の精液漏出の生理的原因または思春期毛穴薬の若い女子の生理的原因は意味しません。

ポリフェレノイドの原因

ポリメノレアの原因を議論する前に、性行為だけでなく、月経周期の形成メカニズムを理解する必要があります。 心臓血管系、神経代謝系、内分泌系、免疫系などの循環系の変化が非常に複雑であり、これらの系の関係に違反すると、月経機能の特性も変化します。

体の最高の調節月経機能は、脳、またはその2つの部門 - 下垂体と視床下部です。 視床下部の関与により、卵胞刺激ホルモン(FSH)および黄体形成ホルモン(LH)ホルモンが下垂体前葉内で合成される。 それらは循環様式で分泌され、FSHの影響下で卵胞が形成されて成熟する卵巣組織の構造変化に影響を及ぼす。 各卵胞は、その中に卵が生育する、流体で満たされた「バイアル」である。 サイクルの途中で、それはその最大成熟に達し、卵胞を破壊し、卵巣(排卵)を離れる、これは第1段階を完了する。 第2段階では、LHの関与により黄色い体が破壊された卵胞の場所に形成される。これはプロゲステロンを産生することができる一時的なホルモン構造である。

各月経周期の間に最大の構造変化が子宮内膜を経る。 子宮の粘液層に生じるすべてのプロセスは、卵巣のホルモンによって制御される。 卵巣の第1段階でエストロゲンが産生される。 子宮内膜は成長し、新生血管を発芽し、体積が著しく増加し、第2段階ではプロゲステロンの影響下で拒絶され始める。 剥離した粘膜や血液の断片が子宮内に蓄積すると、リズムが収縮して内容物が取り除かれ、月経出血が起こります。

月経周期の他の不規則性と同様に、多発性腺刺激ホルモンの理由は、月経周期のどのリンクにも隠される可能性があります。 原則として、それはホルモン機能障害または子宮壁の収縮過程の侵害に基づいています。

polymenorrheaの最も一般的な病理学的原因は、感染性および炎症過程( 子宮内膜炎卵管 など)、腫瘍および腫瘍様生殖器、 卵巣機能不全である

polymenorrheaの患者では非常に頻繁に、無月経周期と黄色体の劣った機能が記録されています。

多発性硬化症は重大な病理的原因により必ずしも生じるわけではなく、時には健康的な女性がクライマックス期に入る40年の多型の理由や思春期を経験している青年のような生理学的性質のものであることもある。 気候が急激に変化した後、月経周期が短くなる可能性があります。過剰な身体的および心理的感情的負荷です。

一部の患者は、COC(併用経口避妊薬)の使用による生理学的多発性硬化症を有するが、組成物中のホルモンの割合が推奨されるものと一致しない場合に現れる。

外来性病変はまた、多量体性吸収を引き起こすことができる。 月経機能不全の患者には、 糖尿病 、甲状腺病変、肝疾患があることがあります。

ポリフェレノイドの症状と徴候

彼女の人生の中で月経周期を経験したことのない女性を見つけることはほとんど不可能です。 原則として、そのような失敗の原因は非常に無害な状況(風邪、過労など)であり、月経は自分自身で古いリズムに戻る。 月経周期の違反が永続的になっ場合、つまり、各月経が個人の基準と一致しない場合、専門家に相談して適切な検査を受ける必要があります。

polymenorrheaを有する患者は、月経間隔の短縮を記録する。 月間は21日以内に始まります。 polymenorrhoeaはしばしば他の月経不規則を伴うので、月経の性質は異なる可能性があります。 例えば、黄色体の機能に違反した場合、月経周期の異常な短縮に加えて、患者は豊富で長期の月経期間である月経過多に訴える。 月経は長時間(場合によっては14日まで)持続するので、それらの間の時間間隔はそれに応じて短縮される。

黄色体の機能が不十分であれば、卵胞の成熟は変化せず、卵胞の最初の段階は逸脱することなく進行するが、黄色体はあまりに短時間で機能し、最終的には早くなる。

時には、毎月のものがあまりにも頻繁に来るとき、2週間ごとに、多形性の病理学的な短い月経周期が取られることがあります。 この診療所は多発性硬化症の定義に対応していますが、実際にはそうではなく、このために「擬ポリメレイ」と呼ばれています。

擬ポリメニアは非常に短く(2〜3日)、月経出血が少なく、月経の前兆がない場合には斑点が現れます。 同様のサイクル障害は、サイクルの途中でエストロゲンの合成が短期間で減少するため、子宮内膜の早期拒絶に関連する。

COCの使用によるポリメノレアは、月経周期の短縮だけでなく、失われた血液の量の減少によっても伴われる可能性がある。 避妊薬の受け取りによる月経の性質が変わった場合は、 子宮出血を引き起こす可能性があるので、避妊薬を単独で服用することを止めてはならないことに留意すべきであり、多月経よりもはるかに難しい。 ホルモン避妊薬のキャンセルまたは変更の可能性についての決定は、医師のみが行います。

ポリフェレノイドの治療

多発性硬化症は、独立した分離病理ではなく、疾患の症状であるため、その治療のためには、最初に基礎疾患を発見し、それを排除する必要があります。

より頻繁に、月経リズムの違反は、ホルモン機能不全のために起こる。 それを排除するには、まず、月経周期の形成のどの段階で障害が発生したかを知る必要があります。 これを行うには:

- 患者は、月経暦を3〜6ヶ月間維持するように求められます。ここで、別の月経の開始をマークし、その特性を修正する必要があります。

- 直腸(「基底」)温度の測定、子宮頚部指標の決定、colpocytologyの機能診断(TDF)検査が実行されます。

- FSH、LGVプロラクチン、エストラジオール、プロゲステロン、テストステロン、ACTH、甲状腺ホルモン(TTG、T3、T4)のホルモンプロファイルが決定される。

- 骨盤腔の超音波検査のデータが研究されている。

polimenoreiの治療は、調査の結果によって異なります。 ほとんどの場合、患者はホルモン障害と診断されるので、治療はそれらの排除を目的としている。 個々に選択されたエストロゲンとゲスタゲンの適切な比率のホルモン薬が使用されています。 治療はしばしば6ヶ月間続けられる。

治療戦略の定義にとって非常に重要なのは排卵の有無である。なぜなら、時には多発性硬化症が無排卵の徴候であり、 不妊症の女性で診断されることがあるからである。 この場合、すべての治療措置は、正常な2相排卵周期を回復するように指示される。 正常な月経リズムが回復すると、ポリメノレアも消失する。 排卵が起こらなければ、ホルモンの助けを借りてその人工刺激の方法に頼る。