ポリポーシス


полипоз фото ポリポーシスは、様々な起源の組織からの形成を指し、粘膜で最も頻繁に観察される、集団的に重要な疾患である。 これらの特有の新生物(ポリープ)は、リンパ管および血管があるベースおよび脚の助けを借りて粘膜とつながる。 ポリープ さまざまな形、サイズ、密度があります。 単一のエンティティとしてローカライズされている場合はポリープと呼ばれ、複数のローカライズの場合はポリープ症です。

原則として、ポリープは、消化管、子宮内膜の子宮、鼻腔、気管支および肺で観察される。 彼らはこれらの器官に成長し、ポリポーシスを引き起こす。 この疾患では、出血および腫脹を伴う炎症過程が非常にしばしば指摘されている。 ときにはポリープの脚がねじれて死ぬことがあり、自発的な拒絶反応を起こすことがあります。 胃、腸、子宮などの身体器官のポリポーシスは、非常にしばしば腫瘍学に変換されるので、前癌状態を指す。

粘膜の病理学的進展である胃および腸の大部分が診断されたポリポーシス。 ほとんどの場合、それらは先天性家族性ポリポーシスのような遺伝性疾患である。

病気の症状は、ポリープの位置、その構造、二次計画の大きさおよび変化に大きく依存する。 時には、ポリポーシスはほとんど無症状で進行し、場合によっては出血を引き起こし、器官の内腔を狭窄または閉鎖することがある。

ポリープ症の診断には、様々な器械的検査法が用いられる。 これらには、蛍光透視法、胃鏡検査、気管支鏡検査、S状結腸鏡検査などが含まれる。

ポリポーシスの治療には、ポリープの切除、器官の切除または全除去を行う外科的方法が用いられる。

ポリープ症の原因

今日では、ポリポーシスの原因を調べるためにヨーロッパのラボラトリーで数多くの実験が行われていますが、結果は得られていません。 したがって、これまでのところ、その発生の主な理由は確立されていない。 現時点では、ポリポーシスの形成は遺伝的レベルで変化していると考えられており、層に似た細胞の増殖が増加する。

実際には、多くの医師ポリープは、主に胆嚢および胃の女性(80%)に見られる。 このような選択的素因は、エストロゲンのポリポーシスの発症への影響によって説明される。 しかし、これにもかかわらず、なぜこの病気を持っている人がいるのか、そうでない人がいるのかを言うのは非常に難しいです。

ポリポーシスは決して健康な組織の細胞で形成されないことは明白に述べることができる。 このような腫瘍の成長は、上皮の急速な老化を引き起こす炎症プロセスを伴う慢性疾患によって促進される。 時々、様々なタイプのポリポーシスの形成は、慢性的な性感染症の影響を受け得る。

子宮内膜症ポリープ症

この病理は、子宮腔における良性病因の複数の形成の形成である。 これらの形成はポリープと呼ばれ、過形成プロセスであり、その結果、子宮内膜の基底層が成長する。 子宮の内層の1つ。

子宮内膜症ポリープ症は、主に35歳から50歳の女性に特徴的であるが、若年期および老年期に発症することもある。

すべてのポリープは、上皮細胞からなる体と脚を有する。 子宮内膜のポリポーシスでは、その構造的構造に依存するポリープのいくつかの形態が区別される。 彼らは腺があり、腺と間質で構成されています。 腺線維 - 少数の腺および結合組織由来。 線維性および腺腫性 - が利用可能な悪性細胞である。

若年の生殖年齢の女性では、主に腺腫からなるポリポーシスがあり、高齢の女性では、線維性ポリープ症および腺腫に遭遇することがよりしばしば可能である。 しかし、腺線維構造を有するポリープは、あらゆる年齢のカテゴリーで観察することができる。

子宮内膜症ポリープ症の発症の正確な理由は不明である。 しかし、病気の形成に寄与する原因については前提があります。 これらには、過剰量のエストロゲンおよびホルモン障害におけるプロゲステロンの不十分な含有量の両方が含まれ得る; 中絶の結果としての子宮の外傷、子宮内螺旋の長時間の着用、診断目的による掻爬、中絶後の胎盤の不十分な除去(残存物は結合組織になり、ポリポーシスを形成する)、流産。 内分泌系疾患および高血圧、 肥満糖尿病 、甲状腺の変化などの疾患は、子宮内膜症の発生に明確な効果を有する可能性がある。

さらに、ストレス、 うつ病 、付属器における様々な炎症過程、感染症、子宮内膜炎および免疫低下は、この疾患の発症の原因と考えられている。

子宮内膜のポリポーシスの臨床的症状は非常に多様である。 小さなサイズのポリープでは、この病気は臨床的に現れず、超音波検査中に誤って検出されます。 しかし、子宮内膜症のポリープ症が現れた場合、月経周期には不規則な形で発生します。これは、月経に起因しない周期の間に痩せた血液を特徴付けることができます。 そして時には月経過多症。

閉経後期間における臨床症状は、単一の血液抽出物によって明らかになる。 また、性交の瞬間に強くなる下腹部に痙攣の痛みがあります。 病的排泄物は、生殖器管からの白い形で現れる 。 そして、子宮内膜のポリープが大きいと、性的接触後に出血が起こり、生殖年齢の不妊症が発症する。

非常に多くの場合、子宮内膜症は子宮内膜症または子宮筋腫と診断され、月経間の出血は妊娠前半の流産の脅威とみなされます。 したがって、婦人科医の診察とアンケートは、標準からの逸脱があれば必要です。

診断を除外または確認するために、骨盤内のすべての臓器の超音波検査が行われる。 この場合、新生物(ポリープ)の均一な質量を決定することが可能である。 さらに、子宮鏡検査が使用され、診断の際に形成を除去し、同時に子宮腔を視覚的に監視することができる。 組織学的検査の使用は、ポリープの構造を決定することを可能にする。

子宮内膜のポリポーシスは、不妊症、貧血の形で様々な合​​併症を引き起こし、良性のポリープの悪性病変への再発および変性が起こり得る。 これを避けるためには、体系的に婦人科医を観察し、肥満を予防し、中絶を止め、付属器や子宮の炎症性疾患を適時に治療し、ホルモン避妊薬を使用する必要があります。

胆嚢ポリープ症

人の6%では、超音波検査で胆嚢のポリポーシスと診断され、80%の症例では35歳後に女性に発生します。 しかしながら、超音波は組織の構造を常に決定するとは限らず、胆嚢に腫瘍が存在しない場合には誤った診断が胆嚢のポリポーシスの形で行われる。 超音波に加えて、有望な内視鏡的超音波検査法が用いられ、胆嚢の壁を層ごとに区別する。

これまでのところ、胆嚢ポリポーシスの発症の根本原因は確立されておらず、理論的な推測しかない。 多くの専門家は、この疾患は特定の症状がなくても発生すると主張している。

現時点では、胆嚢のポリポーシスは2つの形で現れることがあります。 コレステロール型ポリープ、すなわち 偽腫瘍は、粘液胆嚢よりも上に位置するコレステロール沈着物の形態で提示される。 このコレステロールの蓄積は、焼成された介在物を含む代謝過程の侵害によって引き起こされる。 彼らは壁に固定されている膀胱の胆石の画像を作成します。

胆嚢の第2のタイプのポリポーシスは、炎症性ポリープである。 これも偽腫瘍です。 そのような新生物は、胆嚢の粘膜の炎症過程を特徴とし、その結果、その内部組織が増殖する。 すべての腺腫、乳頭腫、乳頭腫を伴う新生物は良性のポリープであると考えられているが、30%では悪性の形態に進行する。

原則として、胆嚢のポリポーシスは、患者の特定の愁訴なしに進行する。 時には、患者は上気道の腹壁上の痛みまたは不快感を経験することがあり、特定の種類の食物を許容しないことがある。 血液式の変化は決定されない。 十二指腸の聴覚も情報の細胞学的検査もそうではない。

鼻ポリープ症

副鼻腔の粘膜の異常な成長を伴うこの病気。 ポリープの概念は、古代のヒポクラテス医師によって導入された。これは、「多足」を意味する。 これらの腫瘍の鼻にかなりの量があると、診断は鼻のポリープ症である。

腫瘍は、半透明の柔らかいゼラチン状の粘稠性を特徴とし、これは容易に移動し、絶対に痛みがなく、触感に敏感ではない。 ポリープは、赤、ピンク、ブルゴーニュなどの異なる色合いを得ることがあります。

鼻のポリープ症は非常にしばしばアレルギー性の鼻炎を伴う。 したがって、この疾患は多発性鼻副鼻腔炎と診断することができる。 成熟した状態のポリープは一種のブドウです。

鼻ポリープの症候は様々な症状から成っている。 患者の苦情の根拠は、長期の困難な鼻呼吸、鼻の閉塞の感覚、およびそれらの異物の感覚にある。 また、患者には、粘液または粘液膿性排出物を伴う一定の鼻炎がある。 さらに、患者はしばしば風邪を患う。 鼻のポリープ症の特徴的な徴候は、嗅覚障害で患者が嗅覚に対して絶対に感受性を失う覚醒である。 時々、この病気は味覚の違反で起こる。

非常にしばしば鼻のポリープ症は、頭部および鼻の近くの洞領域に痛みを引き起こす。 患者は、睡眠中に声の乱れ、息切れ、鼻の鬱血、いびきを感じることがあり、患者は酸素欠乏による持続的な慢性疲労を訴える。

鼻のポリープ症は5000年前から知られており、全成人のほぼ5%で診断されています。 この病気は長い間広く研究されてきたが、鼻ポリープの発症における病因は未知のままである。 原則として、感染症が発生すると、鼻粘膜細胞の上層は病理学的微生物と同時に剥離する。 正しく施行された治療は、鼻の粘膜が回復する回復を促進する。 また、保護機能を果たしながら、再び完全に機能することができます。 根底にある病気を治療しない場合、徐々に慢性になる。 これは、鼻の副鼻腔における炎症過程の一定した過程において現れる。 その後、粘膜の保護機能が枯渇し、徐々に広がり、感染に対処するために広い領域を捕捉する。 したがって、ポリープは、鼻粘膜の肥厚から形成される。

鼻ポリープの発生においては、副鼻腔炎のような一般的な風邪および感染症の病気がしばしば発生し、また篩骨炎、前頭洞炎および副鼻腔炎などの慢性過程も重要な役割を果たす可能性がある。 アレルギー性疾患の様々な形態があり、その中には気管支喘息、 花粉症、およびアレルギー病因を有する鼻炎がある。 嚢胞性線維症 、肥満細胞 、陽性症候群、遺伝性因子、免疫系異常および真菌病理のような疾患は、鼻のポリープの形成にもかかわらず、中隔の湾曲、副鼻腔の嚢胞、狭い鼻の通路などもまた直接的な負担を及ぼすことがある。鼻ポリープ症。 この病気の出現は、主に複合体の多くの原因によって影響される。

ポリープ形成のプロセスは長年続くことがあります。 したがって、ポリポーシスの発症の初期に、患者は軽い鼻水や小さな鼻の鬱血に注意を払わない。 原則として、ポリープは良性の病理に関連するが、鼻腔で徐々に成長し、呼吸の通路を閉鎖し、それを妨害する。

処置の任命の前に、患者の鼻腔は、鼻腔鏡を用いて、耳鼻咽喉科医によって検査されなければならない。 診断を明確にするために、鼻洞のコンピュータ断層撮影が行われる。 悪性腫瘍の疑いがある場合、その物質を生検用に採取する。

胃ポリポーシス

この疾患は、胃の壁の上皮組織から形成される良性腫瘍である。 胃のポリープ症の発生は、慢性の浸出型の胃炎に伴う再生過程に基づいている。

胃のポリープは、単一の複数の要素として現れることがあります。 胃のポリープ症は、巨大な領域を占有し、50年以上の年齢でより頻繁に発症することがあります。

原則として、胃のポリポーシスは、X線検査中に全く無作為に明らかにされる。 これは、明らかな症状が現れずに病気が長続きするためです。

胃のポリープは、腺腫性、過形成性および若年性のようないくつかの種類があり得る。 ポリープの第1の変異型は、胃の内部に位置する腺組織から発生する。 したがって腺腫が形成され、これはあまり一般的ではないと考えられているが、他のものよりも悪性病理に発展することが多い。 検査中に腺腫性ポリープが発見された場合、直ちに外科手術が割り当てられる。

過形成病因のポリープは、体内で胃を覆う細胞の慢性炎症過程に対する体の反応の結果として形成される。 非常にしばしば、このタイプのポリープは胃炎の人々に見いだされる。 基本的には癌にはならないが、大きなサイズでは悪性疾患になる可能性がある。

最も稀なタイプの新生物は、若年性ポリープまたは過誤腫である 。 この形の腫瘍は胃の底に位置し、悪性の腫瘍には成長しません。

胃のポリープ症を引き起こす原因は様々な遺伝病である可能性があります。 しかし、胃の内部でこれらのポリープの発生に寄与する因子は、ヘリコバクターピロリ感染、50年後の年齢カテゴリー、遺伝的素因(腺腫のため)である。

胃のポリポーシスは、脂肪、スパイシーおよび揚げ物などの食物乱用の結果として、またアルコール飲料の頻繁な使用によって急速に進行し始める。

間に合わない治療が非常に危険なときは、胃のポリープ症を常に覚えておくことが重要です。 この良性の異常は、常に癌の形成に変換することができます。

胃のポリポーシスの臨床像は、様々な症状からなる。 かなりの頻度で、この病気は他の病変の疑いのもとで起こる。 したがって、上腹部の痛み、吐き気と嘔吐、口臭や苦い後味、鼓脹やげっぷを伴う胃炎の疑いがある場合には、検査を受ける必要があります。

潰瘍が出血しているように見えるとき、稀にその豊富さによって特徴づけられるが、時には死に至ることもある。 合併症、 めまい 、衰弱および蒼白が注目されるとき。

胃のポリポーシスを診断するために、診断に決定的な役割を果たす内視鏡検査およびX線検査が用いられる。 内視鏡検査は、ポリープを正確に検出し、そのサイズと形状を決定し、胃粘膜の状態を決定することを可能にする。 放射線検査では、ポリープの大きさと形状を反映することができる胃の充填に関連する欠陥を明らかにすることができる。 原則として、それは楕円形または丸形であり、滑らかな輪郭を有する。 胃のポリープ症では、さまざまなサイズの充填のさまざまな欠陥が明らかになりました。

胃液の研究は、分泌の減少を示す。 一部の患者、特に若年時には、それは正常であり、わずかに上昇している場合もある。

患者の約15%は、胃の壁の潰瘍化による失血によって引き起こされる低色素性貧血に苦しんでいる。 このような貧血は、アキレス腱症による代謝過程の障害を引き起こす可能性があります。

ポリープ症治療

外科的、薬学的および精液凝固のような疾患を治療するために、様々な治療方法が使用される。

子宮内膜症の治療には、主な治療法の1つが適用されます。これは外科的介入です。 1〜3センチメートルのポリープはポリープ切除術を使用する。 ポリープがあった場所は焼灼されています。 これを行うには、再発を排除するために液体窒素または放電電流を使用します。 4日後、第2の超音波検査が予定されている。

子宮内膜ポリポーシスを治療するさらなる方法は、ポリープのサイズおよび形状、女性の年齢、月経中の既存または欠損の障害などの多くの要因に依存する。

ポリープの線維性構造を有する月経機能に違反する場合、子宮鏡検査に限定され、ポリープを伴う子宮腔が削られる。 腺または腺線維性ポリープが見つかった場合は、スキーム(Yarina、Regulon、Janineなど)に従って、最大35歳までの女性のためのジェスタジェニック併用経口避妊薬の形態のホルモン療法が処方される。 そして35年後には、Utrozhestan、Norkolut、Dyufaston。 治療は6ヶ月間続く。

子宮筋腫または子宮筋腫との子宮内膜症ポリープ症と組み合わされる場合、今後数ヶ月または数年以内に妊娠を計画していない女性の場合、レボノルゲストレルを含むホルモン螺旋を5年間子宮腔に入れます。

腺腫性ポリポーシスを診断する場合、閉経前および閉経後の年齢の女性を子宮から取り出します。 腫瘍学、ならびに代謝および内分泌障害の発症を防ぐために、付属器も取り除かれる。

炎症性合併症の治療を防ぐために、セフトリアキソンまたはセファゾリンが処方されている。 掻爬操作後10日間、カロリーの低い食事と性的関係の欠如が続く。

胆嚢のポリポーシスは、原則として、器官の手術的除去によって治療される。 手術の適応は、ポリープのサイズの増加である。 その成長。 しかし、直径10mmまでのポリープがあれば、それは2年間観察され、その後は1年に1回観察される。 新生物の急速な成長は年間を通して2mmである。 特有の症候の出現時にも完全に除去される。

胆嚢ポリポーシスの外科的介入の現代的な方法には、ビデオ腹腔鏡下胆嚢摘出術、OLHE、TCEおよび内視鏡的ポリープ切除術(めったに使用されない)が含まれる。

鼻ポリープの治療のために、保存的で外科的な治療法が用いられる。 治療の選択は、鼻粘膜増殖の病因、疾患のどの段階で、ポリープのサイズおよび合併症に依存するであろう。 薬の予約は、鼻のポリープ症の第1段階で使用されます。 保存的治療のために、コルチコステロイドは、病変のサイズを縮小し、時にはそれらを完全に排除することができる錠剤およびスプレーの形態で使用される。 抗アレルギー薬は、顕著なアレルギー過程で処方される。 鼻の慢性疾患では、抗生物質が使用される。 さらに、免疫性を改善するための療法が提供される。

鼻ポリープを治療する外科的方法を用いてポリープを除去する。 この操作は、ポリープのための特別なループを使用して実行されます。 手順は非常に痛い、出血の出現で発生することができます。 この操作では、鼻腔に見える多数のポリープを一度に除去することができます。

鼻ポリープはレーザービームで除去することもできます。 この場合、ポリープの組織は加熱されて蒸発する。 この操作は、レーザがすぐに血管を密封するので、出血することなく進行する。 全体の手順は非常に迅速かつ最小限の痛みを伴います。 この操作の欠点は、単一および小さいポリープのみの除去である。 そして、洞の中の組織は除去されず、これはポリポーシスの再発をもたらす可能性があります。

内視鏡手術のために、外科医が鼻腔内でスクリーンモニタ上で起こるすべてを見ることを可能にする特殊な医療機器が使用される。 したがって、通常の手術中にアクセスできない場所でも操作することができます。 ポリープの組織を減少させて外に出すシェーバーを使用してポリープを鼻孔を通して除去する。 このツールは、ポリープを最大限に除去することができ、鼻の健康な粘膜に影響を与えません。 この操作でわずかな出血があります。 そして、適切なさらなる治療を伴うポリープ症の再発の出現は事実上不可能である。

常に外科的介入の後に続く保守的治療が続く。 残りの組織を除去するために、鼻腔をブラインで毎日洗浄する。 二次計画感染症の発症を防ぐために、抗生物質を処方し、再発性プロセスの予防的治療のための局所ステロイド剤を処方する。 また、常に専門家を観察し、免疫システムを維持することは非常に重要です。

胃のポリポーシスの治療のためには、薬物治療および外科的治療も使用される。 まず第一に、定期的な薬物は、消化プロセスを刺激するために処方されているだけでなく、胃の壁を包む手段。 炎症過程において、抗生物質が処方される。 一般に、消化性潰瘍については治療が用いられる。

胃ポリポーシスの保存的治療が効果的でない場合、外科的介入が示される。 さらに、ポリープは、癌性腫瘍または異常な消化管へのそれらの形質転換の可能性を伴って除去される。 今日まで、胃のポリポーシスの外科的処置のために、切除、胃切除および内視鏡的ポリープ切除が行われる。 最後の操作にはより多くの利点があります。 第一に、それは実質的に禁忌ではなく、患者によって容易に許容され、患者のための特別な準備を必要としない。 このような手順は、病院と外来患者の両方の設定で行うことができます。

胃のポリープ症の治療における切除および胃切除術は、患者にとってより安全な手術であり、より複雑な技術である。 彼らは2センチメートルからのポリープで行われます。

ポリープの除去は、定期的な内視鏡検査で胃腸管専門医を観察することを患者に義務付けている。 予防目的のためには、合理的な栄養の規制に従うこと、喫煙とアルコールを制限することが必要です。

50歳以降、胃ポリポーシスの可能性が高まるため、消化管に異常があれば、生検材料を採取するためには内視鏡的ポリープ切除術が緊急に必要です。

例えば、大腸でポリープを局在化する場合、ポリープ切除術は大腸内視鏡を用いて行われる。 この場合、患部のラジカル除去が行われ、時にはオストミーが適用される。