アレルギーからの準備


препараты от аллергии фото すべてのアレルギー性疾患の治療は、ほとんど同じ方法で行われ、患者の誘発物質アレルゲンとの接触からの義務的な隔離である。 体を教えるのに役立つ特定の免疫療法の実施 摂取されたアレルゲンに対する過剰反応を示さない。 抗炎症性非ステロイド薬、コルチコステロイドおよび抗ヒスタミン薬を服用する非特異的治療

アレルギーの抗ヒスタミン剤

抗ヒスタミン剤は医薬であり、その主な作用はH1-ヒスタミン受容体の遮断を目的としている。 また、抗潰瘍薬としてよく使用されるH2-ヒスタミン受容体を遮断する薬剤がある 彼らは分泌を減らす。

数多くの研究のおかげで、ヒスタミンは、皮膚、眼、および呼吸器系の受容体に作用し、抗ヒスタミン剤が止まるかまたは防止するアレルギー症状を引き起こすことが分かった。 抗ヒスタミン剤は、ヒスタミン様物質およびヒスタミンそれ自体によって引き起こされる気管支痙攣を予防し、局所麻酔薬、鎮静薬、抗エストロゲン薬、抗コリン作用薬、抗痙攣薬、抗浮腫薬および麻酔薬作用を有する。

創作時までに、抗ヒスタミン薬はI、IIおよびIII世代の調製物に分けられる。 第1世代の準備 - 鎮静剤、第2世代の準備 - 非鎮静剤、第3世代の薬剤 - 心臓毒性および鎮静作用のない活性代謝物

第一世代の抗ヒスタミン剤

第1世代の調製物は、H1受容体と可逆的に連結しており、その結果、十分に大きな投与量で頻繁に投与されなければならない。 これらの薬物の主な薬理学的特性:催眠薬、鎮静薬、抗コリン薬作用、筋肉の緊張低下。 また、これらの薬物はアルコールの効果を増強することができる。 彼らは約5時間(Tavegil薬 - 約8時間)のprotivogistaminny効果があります。

鎮静作用は、第1世代の実際の調製物すべてが脂溶性であり、脳のH1受容体に結合する血液脳関門を容易に貫通するという事実から生じる。 向精神薬とアルコールとの組み合わせの場合、鎮静効果が増強される。 場合によっては、精神運動の興奮があるかもしれません。 大部分の第一世代の薬剤の鎮静効果があるため、注意を要する措置を行う際には使用を禁じられています。 第一世代の例外を除いて、すべてアルコール、モノアミンオキシダーゼ阻害剤、非麻薬性および麻薬性鎮痛薬、催眠薬および鎮静薬の効果を高める。

これらの薬物の抗コリン作動作用は、視覚障害、頻脈、便秘、尿貯留、鼻咽頭および口内の乾燥によって現れるアトロピン様反応を引き起こす。 鼻炎では、これらの特性は有用であり、気管支喘息では、気道閉塞を増加させるだけで前立腺腺腫および緑内障の悪化を引き起こす。

ホリノリヒチコム作用のため、薬物は、抗鎮静作用および制吐作用を有し、パーキンソニズムの症状を有意に減少させる。

ほとんどの抗ヒスタミン薬では、コカイン様(局所麻酔)作用が特徴的である。

長期間使用する場合、抗ヒスタミン活性が低下することがありますので、2週間から3週間ごとに薬を交換することをお勧めします。 薬を服用した後、医学的効果はほぼ直ちに観察されるが、その効果はかなり短命である。

第1世代のいくつかの抗ヒスタミン剤は、催眠作用と鎮静効果のために、運動酔い、片頭痛および風邪のために使用される配合剤の一部です。

第1世代の抗ヒスタミン薬は、アレルギー疾患に対してしばしば拒絶されるような広範囲の副作用を有しており、一部の欧州諸国では、その実施は一般的に禁止されている。

以下では、最も頻繁に使用される第1世代の抗ヒスタミン薬製剤を紹介します。

. • Dimedrol 。 偽アレルギーやアレルギー反応の重症度を軽減し、高い抗ヒスタミン活性を示します。 その抗コリン作用、抗嘔吐作用および鎮咳作用のために、しばしば排尿および乾燥粘膜の遅延を引き起こす。 さらに、ジフェンヒドラミンは強力な催眠作用および鎮静作用を有し、しばしば通常の睡眠薬として使用される。 リドカインまたは/およびノボカインの個々の不耐性の場合、ジフェンヒドラミンは、局所麻酔効果の点で代替物である。 この場合、この薬物は、中枢神経系に対する予測できない影響およびかなり広い範囲の副作用を特徴とする

.・ジアゾリン 。 この薬では、鎮静効果はジフェンヒドラミンよりもはるかに弱く、CNS興奮や精神・運動反応の抑制、眠気、 めまい 、排尿障害、胃腸粘膜の刺激などの副作用を引き起こすことがよくあります。 ある研究者は、ジアゾリンが神経細胞に対して毒性作用を有すると主張している

. • スープラスタイン 。 中等度の鎮痙性および末梢性の抗コリン作動作用を有する最も使用される鎮静性抗ヒスタミン剤ならびに有意な抗ヒスタミン剤である。 Suprastinは、一年中および/または季節性のアレルギー性鼻結膜炎、 アトピー性皮膚炎 、湿疹、 Quinckeの浮腫および蕁麻疹などの疾患の治療において最も効果的であることを証明した。 この薬剤は血清中に蓄積しないので、過度の摂取の脅威がなくても長期間使用することができます。 治療効果は十分に速く起こりますが、持続期間を長くすること、長く続くことはない、非鎮静H1ブロッカーとの併用投与

. • Tavegil 。 その作用により、高い抗コリン作用を有するジメドロール様の非常に有効な抗ヒスタミン薬。 時には、さらなる治療として、血管浮腫およびアナフィラキシーショックを伴う。 適応症によれば、偽アレルギー反応およびアレルギー反応を治療するために使用することができる。 しかし、時にはタベイル自身にアレルギーがある

. • ペリトール 。 抗ヒスタミン剤に加えて、この薬剤はかなりの抗エストロゲン作用を有し、食欲を有意に増加させ、偏頭痛

•フェンカロル。 この薬物の抗ヒスタミン剤活性はジメドロールの活性よりも低いという事実にもかかわらず、鎮静特性の重症度は低い。 組織中のヒスタミンを減少させることに加えて、FenkarolはH1受容体を遮断する。 この薬は、他の抗ヒスタミン剤に慣れてきた場合の代用として役立ちます

. • ピポルフェン 。 これは、麻酔を強化するため、および制吐剤として使用される。 中枢神経系に顕著な作用を及ぼす

第二世代の抗ヒスタミン剤

第二世代のアレルギーからの抗ヒスタミン剤は、その前身とは対照的に、コリン分解および鎮静作用を持たず、身体的および精神的活動を低下させず、血液脳関門を貫通せず、消化管の製品を吸着せず、 しかし、アレルギーからの準備より明らかに有利であるにもかかわらず、世代は過ぎており、第二世代の薬剤は様々な程度の心毒性効果を有するため、それらの受容には心臓活動の一定の外来患者制御が必要である。 これらの薬物は、高齢者および心血管系の作業における障害を有する患者の使用を禁止されている。

これらの薬の効果はより長く続き、より速くなります。 推奨される治療投薬量での薬物の使用の場合、鎮静効果は最小限である。 中程度の眠気は高感度の人でのみ起こることがありますが、これは薬物の回収を必要としません。 長期間使用すると、抗ヒスタミン活性は低下しない。

副作用の心臓毒性効果は、心筋のカリウムチャネルを薬物でブロックすることによって生じる。 抗ヒスタミン剤と抗うつ薬(パロキセチン、セルトラリン、フルオキセチン)、マクロライド(クラリスロマイシン、エリスロマイシン)、抗真菌薬(インコナゾール、ケトコナゾール)を組み合わせた場合、心毒性作用を発症するリスクは有意に増加する。

最もよく使用される抗ヒスタミン剤は第2世代です:

. • トレキシル(テルフェナジン) 。 アレルギーのためのこの薬剤はこの世代の最初の薬です。 中枢神経系の部分に抑制作用を持たないという事実にもかかわらず、致命的な不整脈の発症および重大な心臓毒性作用を引き起こす能力が高まっている

. • ヒスタロン(アステミゾール) 。 このグループから最も長く作用する(約20日間)薬物。 ギスタロン(Gistalong)はアルコールと相互作用しないが、鎮静効果はほとんど完全に存在しない。 最も効果的なのは、慢性的なアレルギー疾患の治療であることが証明されています。 急性プロセスが進行すると、その使用は非実用的であると考えられる。 主な重大な禁忌は、心臓不整脈の発症(時には致死的である)のリスクである

.・セプレックス(Acrevastin) 。 この薬剤の使用による治療効果は短命であるが、非常に迅速に達成される。 抗ヒスタミン活性の高い抗コリン作用薬と鎮静作用が最小限のこの薬剤

. • フェニチル(Dimenenden) 。 その組成によって、最後の世代のアレルギーからの薬物に最も近いが、鎮静の程度がはるかに小さく、作用持続時間が長く、抗アレルギー活性が高いという点で著しく異なる。 実践は、外用ゲルの形態の放出形態である

. • クラリチン(ロラタジン) 。 第二世代の最も購入された薬。 H1受容体に対する結合強度がより高いため、抗ヒスタミン活性は、テルフェナジンおよびアステミゾールよりも彼の方が高い。 薬はアルコールの効果を増強しない、鎮静効果はない、心毒性効果は持たず、他の医薬品は実際には相互作用しない。 クラリチンは1年後に子供に連れて行くことができ、運転手

代謝産物(第3世代の抗ヒスタミン薬)

第3世代アレルギーの新薬には心臓毒性や鎮静作用がないため、注意を要する産業に雇用されている人々が消費することが許されています。

第3世代のアレルギーのために最も使用される新薬:

. • Telfast(フェキソフェナジン) 。 薬物は他の薬物と相互作用しない、精神運動の活動に影響を与えない、鎮静作用を有さない。 すべての抗ヒスタミン剤の中でも、Telfastは最も効果的で安全なものと考えられます

. • セトリン、ジルテック 。 体内では、薬物は実際に代謝されていないが、その撤退の速度は腎臓の機能に直接依存する。 よく皮膚アレルギー症状、tkでそれ自身を確立しました。 非常に容易に皮膚に浸透する。 治療効果は、薬剤を服用してから2時間以内に現れ、約1日持続する。 平均治療用量で服用すると、心毒性および鎮静作用はない。 腎機能が損なわれている場合は、慎重に服用してください

アレルギーの鼻充血除去薬

ほとんどの抗アレルギー薬は、プソイドエフェドリン塩酸塩または風邪薬に含まれる成分のようなアンフィタミン様物質を含む。 心血管障害、不眠症および神経症のような副作用は、通常、これらの薬物でアレルギー反応を治療する場合に生じる。 さらに、鬱血除去剤の鼻用調製物は、喉の痛み、咳、くしゃみ、水っぽいかゆみ、鼻水などのアレルギー症状が除去されないが、鼻の鈍さのみを治すことができ、これは決して主要な厄介なアレルギー症状ではない。

"眠気"の影響を受けないメーカーの推奨する鼻充血除去剤:SudafedおよびAfrinol。 しかし、アレルギーの場合、それらを使用することは推奨されません。