ホーナー症候群

синдром горнера фото ホーナー症候群は、交感神経支配の侵害によって引き起こされる自律神経系の病理学的障害である。 ほとんどの場合、この臨床徴候は特定の疾患と関連しているが、ホルナー症候群 既知の病状と関連していない一過性の特発性形態があるが、この形態の臨床的兆候は、治療をせずに独立して退行する

ホーナー症候群の原因

ホーナー症候群は、様々な病理学的プロセスのために発生し、その発生は、頚椎、脳幹および視床下部のレベルで交感神経様式に影響を及ぼす。

  • 脊髄および脳の腫瘍
  • 脊髄や脳への傷害
  • 中枢神経系の炎症過程
  • 最初の肋骨の炎症性疾患
  • 上部背骨の炎症
  • 脳出血(脳卒中)
  • さまざまな中毒(より頻繁にアルコール中毒)
  • 多発性硬化症
  • 重症筋無力症
  • 片頭痛
  • 三叉神経の神経痛
  • 中耳の炎症
  • Pancostic腫瘍(肺の頂点の領域に位置する)
  • 大動脈瘤
  • 神経線維腫症 (タイプ1)
  • 結核
  • 海綿静脈洞血栓症
  • 甲状腺の甲状腺のサイズ(肥厚)の増加
  • 交感神経切除術

ホーナー症候群の症状と徴候

患者のホーナー症候群の発症を示すいくつかの非常に特殊な徴候がある。 次のすべての兆候が存在する必要はありませんが、少なくとも2つは存在しなければなりません。

  • 瞳孔の絞り込み(Mioz)
  • 上眼瞼の排除、その結果、眼の隙間の狭小化(眼瞼下垂)
  • 上昇した下瞼(倒立性眼瞼下垂)
  • 瞳孔拡張の遅延 - 明るい光では瞳孔が狭くなり、反対に薄暗い光では広がります。 この病理学的過程の存在下で、より暗い部屋への移行中の瞳孔拡張のプロセスは遅くなる
  • 眼球のウエスチング(眼球運動)
  • 眼の虹彩の色の違い(ヘテロクロミア)。 先天性ホーナー症候群では、異なる色の虹彩が異なる目に観察される
  • 着色顔料が不均一に照射される虹彩の不規則な染色
  • 罹患した目には、涙の産生が減少する
  • 顔の冒された側では、発汗は減少する(無汗症)
  • 患側の顔の半分は充血
  • 冒された側から、より明るい色の眼球(結膜)の殻

さらに、ゴーナー症候群では、眼の検査で明らかになった、眼球上の拡張した血管の豊富な、いわゆるプチ(Petit)症候群が典型的である синдром горнера фото

ホーナー症候群の診断

ホーナー症候群の存在および重症度を判定するために、以下の試験を用いる:

  • コカインの一滴のテスト。 特殊な眼のコカイン滴を滴下すると、ノルエピネフリンの再取り込みが阻止され、その結果、瞳孔が広がる。 ホーナー症候群がある場合、シナプス間隙ノルエピネフリンの欠如のために、瞳孔は拡張しない
  • paredrinum(オキサムフェタミン)で試験する。 この検査は、萎縮の原因を特定するのに役立ちます
  • 瞳孔拡張の遅延を決定する試験
  • X線検査、コンピュータ断層撮影、磁気共鳴イメージング。 これらの研究は、ホルナー症候群の発症を誘発することができる様々な病理学的実体を同定するために使用される

ホーナー症候群の治療

ホーナー症候群の治療は、神経および筋肉の刺激を目的としています(神経および筋肉を機能させる必要があります)。 このために、運動療法は、筋 - 神経刺激と組み合わせて使用​​される。 神経刺激のミオアイ技術は、電流パルスによる影響を受けた神経または筋肉への影響に基づいている。 この刺激によって、絶対にすべての興奮性構造が関与する(平滑筋細胞および/または筋肉細胞の眼装置、神経)。 ミオイの神経刺激は、怠け者で非常に弱い筋肉でさえ、将来の規則的なストレスのために運動し準備することを可能にします。 この手技は、医師の義務的な監督下で皮膚電極の助けを借りて行われ、非常に痛いですが、その結果、リンパ排水と血液循環が著しく改善され、代謝が活性化され、筋肉はトーヌスの状態に戻り、

しかし、改善が始まった後、決して停止してはいけません。 あなた自身で筋肉を働かせ続ける必要があります。 これは、運動療法を助けるでしょう。 この療法には、呼吸訓練、スポーツと応用ゲーム、シミュレーター訓練、さまざまなアウトドアゲームなど、理学療法練習の特別に設計された動的な複合体が含まれます。