マロリー・ワイス症候群


синдром вейса фото Mallory-Weiss症候群は、消化管出血の原因となる胃粘膜の長手方向の亀裂である。 ほとんどの場合、この症候群は、多量のアルコールを摂取したり、多量の食物を摂取した後に現れる。

統計データによると、Mallory-Weiss症候群は全消化管出血の約10%を占めています。 多くの場合、この症候群は45歳から65歳の男性で、アルコール乱用の傾向がある

マロリー・ワイス症候群

ほとんどの場合、この症候群は上部消化管(胃腸管)の圧力が高まり、胃腸接合部の粘膜が破裂するために起こります。 肥満、咳、嘔吐(過食、アルコールの過量、胆嚢炎、膵炎、妊娠など)、心肺蘇生、横隔膜ヘルニア、線維食道胃十二指腸内視鏡検査中の食道損傷、鈍的な腹部外傷事故、高さからの落下、腹部への打撃)

Mallory-Weiss症候群の症状

臨床的に、この症候群は嘔吐した血液片(しばしば凝血塊)の存在下で現れる。 この場合、観察された最初の嘔吐の間の血液は、粘膜の破裂後にのみ現れるため、完全に消失する可能性がある。 血液の混入による嘔吐以外の患者では、腹部に痛みがあり、黒い椅子があることがあります。

診断は、内視鏡検査中に得られた結果に基づいて確立される。 また、内視鏡検査を行う際には、同時に出血を局所化して止めるための処置

Mallory-Weiss症候群治療

線維食道胃十二指腸内視鏡検査時に食道粘膜の出血がある場合は、まず、アルゴン - 血漿凝固、アドレナリン凝固、電気凝固、血管クリッピング、血管結紮、硬化剤の導入を用いて内視鏡的にこの出血を止める試みがなされる。

Mallory-Weiss症候群では、循環血液量の回復を目的とした保存療法も使用されています。 これらの目的のために、様々なコロイド(アミノプラストアルブミンなど)およびクリスタイド(5%グルコース、リンガー溶液など)溶液が使用される。 十分に重度の出血の場合、輸血が使用される(新鮮な凍結血漿、赤血球塊)。 嘔吐する(吐き気を与える)ときには、セルカル(メトクロプラミド)を適用するように促す。 出血を止めるには、Blackmoreプローブを使用します。 出血を止めるために、塩化カルシウム、オクトトリイン、アミノカプロン酸、エタミデートナトリウムが使用される。

Mallory-Weiss症候群の外科的治療は、内視鏡的治療および保存的治療で所望の結果が達成されない場合にのみ使用される。 この治療方法は、出血血管の胃切除および紅潮を行うことにある。

Mallory-Weiss症候群におけるさらなる生活の予後は非常に好ましい。 大多数の場合、出血を止めることができる。