V-ペニシリン使用説明書


V-Penicillin Slovofarmaを購入する前に、V-Penicillin Slovakofarmaの使用方法、使用方法、その他の有用な情報を慎重に読んでください。 サイト「Encyclopaedia of Diseases」には、適切な使用のための指示、推奨される投与量、禁忌、既にこの投薬を使用した患者のレビューなど、必要な情報がすべて記載されています。

Vペニシリン - 放出の組成および形態

1錠中のフェノキシメチルペニシリウム250mg(440,000IU)に相当するフェノキシメチルペニシリウムカリクム278mg、または1錠中のフェノキシメチルペニシリウム500mg(880,000IU)に相当するフェノキシメチルペニシリウムカリクム556mg。

賦形剤:Saccharum lactis、croscarmelosum natricum、タルカム、マグネシウムステアレート、セルロース微結晶。

V-ペニシリン - 薬理作用

Vペニシリン スロバキアファーマは、殺菌性の酸を絶食させる経口ペニシリン抗生物質である。 この薬剤の抗菌効果は、微生物の細胞壁の合成の阻害によるものである。 このプロセスには、β-ラクタム薬とペニシリン特異的タンパク質(ペニシリン結合タンパク質PBP-1およびPBP-3)との組み合わせ、ペプチドグルカンのトランスペプチド化の細胞壁の阻害が含まれる。 これは、細胞壁の自己分解酵素を活性化し、最終的に細胞壁を損傷し、細胞を死滅させる。

Vペニシリン - 薬物動態

フェノキシメチルペニシリンは胃酸の作用に耐性であるため、経口投与することができる。 血漿中の最大濃度は、2時間後に食後に空腹をとってから1時間後にすでに達成され、空腹時よりも50%も低くなります。 次に、血液中のフェノキシメチルペニシリンの濃度が急速に低下する。 Vペニシリンは、胸膜、心膜および関節液を含むすべての組織および体液に分配される。

組織中のペニシリン濃度は血清濃度と同等であり、目、前立腺、中枢神経系のみが低濃度である。

V-ペニシリンは、血漿タンパク質と65〜80%、抗生物質が中枢神経系に5%、胆汁中に200%、骨が10%、気管支分泌物が45〜50%、細胞外液が20〜40 %、軟組織の20-40%。

フェノキシメチルペニシリンは腎臓から排出され、糸球体濾過では10%、管状分泌では90%が排泄される。

経口服用量の約30〜40%が、尿中で6時間以内に変わらずに排泄される。 生物学的半減期は0.5〜1時間以内に変化するが、腎臓機能の侵害では著しく延長される。例えば、 新生児または高齢の患者に投与する。

Vペニシリン - 使用の兆候

V-ペニシリンは、細菌性心内膜炎、リウマチ熱、丹毒、壊死性潰瘍性歯肉炎および他の感染症の治療において、細菌性咽頭炎および肺炎球菌肺炎の治療、それらが肺炎球菌、ブドウ球菌および連鎖球菌A群によって引き起こされる場合の皮膚および軟部組織の感染に使用される微生物によって引き起こされる。

この製剤の抗菌スペクトルには、化膿性および他の溶血性連鎖球菌、肺炎球菌、淋菌および髄膜炎菌、リステリア、Erysipelothrix insidosa、コリネバクテリウム、炭疽菌棒、放線菌、破傷風菌および他の嫌気性クロストリジウム、モラシエラ、Treponema pallidum、

Vペニシリンは、ストレプトコッカス・ビリダンス(株の約70〜80%に対して活性)および腸球菌(20〜40%の株)に影響を及ぼすことは少ない。

尿中で大量に服用した後、血清中に高濃度で通常の量を投与する場合、V-ペニシリンは、例えば、いくつかのグラム陰性の腸スティックに影響を及ぼす。 大腸菌(Escherichia coli)、プロテウス(Proteus)およびサルモネラ(Salmonella)の這う形態。

近年、ペニシリンに対する淋菌、溶血性連鎖球菌および肺炎球菌の感受性に変化があった。

Vペニシリン - 投与量

•連鎖球菌扁桃咽頭炎:体重が25kg未満の小児は、8時間ごとに250mgが処方されます。 体重が25〜40kgの小児は、8時間ごとに250〜500mgが処方されます。 体重が70kg未満の青少年および成人は、8時間ごとに500mgを処方される。 この薬は10日以内に服用されます。

•連鎖球菌膿痂疹または膿皮症 :V-ペニシリンは、連鎖球菌扁桃咽頭炎と同じ方法で採取されるが、7日間の治療コースでのみ採取される。

•リウマチ熱の二次予防:小児および成人は、12時間ごとに250mgを5年間以上処方されています。

•四肢のボレリア症の第一段階の治療:30mg / kg体重/日を3回に分けて投与する。 3〜4週間受け入れます。

•肺炎球菌性肺炎の非経口療法の継続:成人は6または8時間ごとに500-750 mgを指定する。
他の適応症では、14歳未満の小児は通常8時間ごとに250〜500mgが処方され、14歳以上の人は8時間ごとに500〜750mgが投与される。 この薬剤は少なくとも5〜7日かかるが、ベータ溶血性連鎖球菌による病気は7〜40日かかる。

今日までの臨床経験によれば、V-ペニシリンを最初の2日間は8時間ごとに750mgの用量で、その後の12時間ごとに用量を処方することが推奨される。 腎不全の高齢者では、フェノキシメチルペニシリンの生物学的半減期は約4時間に延長されるため、個々の投与間隔の間隔をあまり取らないようにする必要があります。

この薬剤は経口投与用である。 錠剤は食前に30分、食事後に2時間、水や果汁で洗い流されます。

Vペニシリン - 禁忌

V-ペニシリンの指定の絶対禁忌は、ペニシリンおよびセファロスポリン抗生物質に対する過敏症、および消化管からの薬物の吸収に悪影響を与えるすべての状態(嘔吐、下痢)である。

関連する禁忌は、アレルギー性疾患( 気管支喘息蕁麻疹 )、胃腸疾患(潰瘍性大腸炎、局所腸炎、抗生物質による大腸炎)である。 伝染性単核球症は、ペニシリンを服用している患者が皮膚発疹を発症することが多いため、V-ペニシリンの選定に対する相対的禁忌とも考えられている。

ほとんどのペニシリンのように、V-ペニシリンが腎臓によって排泄されるという事実を考慮すると、腎機能障害を有する患者、または用量を減少させること、または用量間隔を延長することが必要である。

Vペニシリン - 予防

望ましくない行為のほとんどは感度の上昇によるものです。 フェノキシメチルペニシリンに対するアレルギーは、原則として、他のペニシリン、場合によってはセファロスポリンに対するアレルギーと交差する。

非常にまれなケース(0.05%の患者)では、アレルギー反応が典型的なアナフィラキシーショックの形で起こりうる。 時には、蕁麻疹、発熱、関節の腫れ、血管浮腫、激しいかゆみ、息切れなど、血清病に似た症状が起こることがあります。 通常、これらの症状は、治療開始後最初の7〜10日以内に起こります。 残りの望ましくない作用の中で、種々の皮膚発疹、口腔粘膜損傷、発熱、間質性腎炎、好酸球性白血球増加溶血性貧血および他の血液疾患、 血管炎が生じる。

大量のペニシリンを経口投与した後、消化管(吐き気、嘔吐、下痢)で合併症が起こることがあります。

実際にペニシリンを服用した後の有毒症状は起こりません。 例外的な場合のみ、大量のペニシリン(1日あたり12g以上のペニシリン)を受けた患者は、ペニシリンが中枢神経系に入る結果、大脳皮質の刺激の徴候を示した。

Vペニシリン - 薬物相互作用

殺菌効果の急速な発達が重要である髄膜炎および他の疾患の治療において、静菌薬(クロラムフェニコール、エリスロマイシン、スルホンアミド、テトラサイクリン)はペニシリンの殺菌作用と相互作用することができる。

コレスチラミンおよびコレスチポールは経口摂取したペニシリンの吸収を減少させる。

ペニシリンは、エストロゲンの代謝を刺激することによって、または不規則な月経周期、月経中の出血、および望ましくない妊娠を招く腸肝循環を弱めることによって、避妊の有効性を低下させる。

プロベネシドは、ペニシリンの管状放出を減少させる。 これにより、それらの血漿濃度が上昇し、生物学的半減期が延長され、毒性のリスクが増大する。

妊娠と母乳育児

ペニシリンは胎盤障壁に浸透し、母乳中に入り、その濃度は血清中の3〜15%の濃度に達する。

Vペニシリンは、母親または子供に望ましくない影響を及ぼさない抗生物質群に含まれる。 可能なアレルギー反応を除外すると、妊娠中または授乳中に使用される適切な抗生物質です。

特別な指示

ペニシリンは安全な薬物のグループに属し、注意の集中に影響を与える確率はゼロである。

Vペニシリン - 副作用

副作用は約5%の症例で起こり、アレルギー反応は2〜5%で認められる。

大量のVペニシリンを摂取すると、蕁麻疹、発熱、 好酸球増加症 、関節痛、血管浮腫、白血球減少、汎血球減少症および血小板機能障害による出血の増加ならびに血小板減少症を引き起こす可能性がある

頻繁に増加した用量は、特に腎機能障害を有する小児および高齢者において、中枢神経系に有害な影響を及ぼすことがある。

50%の症例における梅毒治療において、Yarisch-Gerxheimer反応は、エンドトキシンの放出の結果として起こり得る。 この反応の症状 - 発熱、過度の発汗、 頭痛 、虚脱。 かなりの量のカリウムを摂取するために大量に投与すると、 高カリウム血症のリスクがあります。

Vペニシリン - 過剰摂取

静脈内適用では、LD50の致死量はマウスで4,000,000IU / kgであり、これはヒトにおける約300,000,000IUの再計算に相当する。

現在のところ、特定の解毒剤はなく、中毒の治療は症状的で補助的である。

血液からフェノキシメチル - ペニシリンを除去することができます血液透析。

薬物安全性に関する前臨床データ

この薬剤の安全性は、臨床診療において十分に長い適用で試験されている。

非互換性

薬物は経口投与用であり、錠剤の剤形でのみ製造される。

注入溶液中で薬物を混合する際の物理的または化学的不適合性は関係ありません。

V-ペニシリン類似体

オスペン、オスペン750、ペニシリンファウカリウム塩、スターペン、フェノキシメチルペニシリン、フェノキシメチルペニシリン(懸濁液用)、フェノキシメチルペニシリンワサム、フェノキシメチルペニシリンカリウム。

保管条件

15〜25℃の温度で乾燥した暗所に保管する

V-Penicillinの説明は情報提供のみを目的としていますので、特に注意が必要です。 V-ペニシリンの詳細な情報については、メーカーの注釈のみを参照してください。 自己投薬しないでください! あなたは間違いなく薬を開始する前に医師に相談する必要があります!