女児と女性のうごメモはてな

вульвит фото Vulvitisは、非特異的な性器の外陰部(外陰部)の外側部分の炎症である。 炎症の原因に応じて、外陰炎は非特異的で特異的であり得る。 特定の陰唇は二次的であり 生殖器官における共通の病原性過程の背景に対して発達する。 アレルギー性炎症は、免疫力が弱い女性のアレルギー性疾患のために発生することがよくあります。

膣は、恥骨と膣腔の間に位置する構造によって形成される:陰唇(大小)、陰核、尿道の外部開口部。 外部生殖器の組織には、血管や神経がよく供給され、外傷を受けやすく、鮮明な臨床症状を伴う損傷および/または炎症に反応する。

膣は女性の体内でのホルモンの変化に対して高い感受性を有するため、ほとんどの場合、単離された非特異的な外陰炎は、不安定なホルモンの背景のために小児期および高齢者で診断される。

原発性外陰炎は外部生殖器のみの単離された炎症であり、主に高齢者および小児期には比較的まれである。

子供の原発性外陰炎は様々な理由により引き起こされるが、通常は子供の外陰炎は個人衛生規則違反や汚れた物や手の接触に関連する。

高齢女性では、原発性萎縮性外陰炎はホルモン機能の減弱の背景に向かって発症する。

外陰部の最も大きな炎症群は、膣から下方への炎症過程の広がりから生じる二次性外陰炎である。

臨床的に、尋常性炎症は急性および慢性の形態で起こり得る。 慢性型の炎症はより重度に治療され、より頻繁に再発する。 原則として、慢性外陰炎は消化した診療所を有しており、治療が困難である。

しばしば、膣炎は妊娠中に診断される。 妊娠中の外陰膣炎は、自然にホルモンの背景を変え、免疫防御を低下させる可能性があります。

外陰炎の治療には、一般的な医薬品や局所治療が必要です。 適切に選択された外科的治療法は、完全な治癒をもたらす。

外陰炎の原因

外陰部の炎症は、不利なバックグラウンドプロセスを有する患者において最も頻繁に診断される。 例えば、外陰部炎は、ホルモンおよび内分泌障害の背景:糖尿病、肥満、甲状腺機能不全などのためにしばしば生じる。

外部生殖器の炎症の要因を引き起こすことには、胃腸管の疾患および免疫障害が含まれる。

外陰部の機械的損傷もまた、局所炎症の発症のための快適な状態をもたらす。 外陰部には血管が十分に供給されているため、損傷した組織に感染するとすぐに炎症反応が起こります。

しばしばアレルギー性外陰炎は、慢性アレルギー疾患( 気管支喘息 、慢性湿疹花粉症 、皮膚炎など)を有する女性に生じる。

外陰部の生理学的原因は、老齢、 妊娠および月経である:高齢女性の原発性萎縮性外陰炎は、生殖器組織のエストロゲン作用の低下を背景に発症する。 妊娠中の女性の体内では、ホルモンの背景と局所免疫が変化し、月経中には、「粗い」内張りと、外陰部の繊細な皮膚との長い接触があります。

外陰炎における炎症の特異性は、病原体のタイプによって決定される。 特定の群には、クラミジア、淋菌、トリコモナスまたはウイルスによって引き起こされる炎症が含まれる。 特定の外陰炎は、性的接触によってパートナーから伝達される一般的な炎症性疾患の背景に対して、しばしば再び発生する。

非特異的炎症は、病原性微生物(ブドウ球菌、連鎖球菌、酵母菌)を引き起こす。 これらの微生物は生殖管の正常な微生物叢に少量存在するが、好ましくない状態では制御不能に増殖して炎症を引き起こす。

弱化した免疫の背景に対する抗生物質の受容は、しばしば真菌(カンジダ)性外陰炎の発症につながる。

ホルモン剤(特に避妊薬)の制御されない使用は、外陰炎の発症を招く。

二次性外陰炎の原因は、重複領域(膣および子宮頸管)の炎症性疾患 - 大腸炎、子宮頸管炎などである。 多数の病原体を含有する膣分泌物と共に、感染症は外陰部に降下する。

外陰部には、尿道の外部開口部がある。 二次性外陰は、 膀胱炎および/または尿道からの感染が外陰組織に落ちて炎症を引き起こす膀胱炎など、泌尿器系における炎症過程の結果であり得る。

外陰炎の発症における重要な役割は、(特に個人用保護具なしで)個人衛生と乱交雑性交の慣習規則を遵守しないことによって行われる。

しっかりとした不快な下着や合成布地の下着を使用する女性は、外性器の炎症の可能性がより高くなります。

子どもの原発性外陰炎は、衛生基準に準拠していないと発症することがよくあります。 母親による少女の適切な衛生的ケアの欠如と過度の衛生的処置は、外部生殖器の炎症の発症に寄与することができる。 時には、子供の外陰炎は一般的な感染症(紅斑熱、扁桃炎)、滲出性の素質または蠕虫侵襲の背景に現れます。

外陰炎の症状

外陰炎を伴う臨床像の重症度は、病原体の性質および疾患の形態に依存する。 急性の外陰炎はより顕著であり、慢性形態は悪化症状と長期間経過を特徴とし、増悪と寛解の交互作用を伴う。

外陰炎の患者は、様々な強度の痛み、膣に入る領域における不快感、歩行および/または排尿により増加する苦情を訴える。 月経は尋常性炎のすべての徴候の増加を引き起こす。 燃焼やかゆみが頻繁に起こります。 急性炎症と同様に、急性の炎症は、温度の上昇を伴い得る。

外陰部の尿道には穴があるので、炎症過程は膀胱の上向き感染の可能性がある状態で尿道に広がる。 排尿障害 - 排尿障害があります。

膣からの割り当ては、二次的な外陰炎と表示されます。 それらの性質および量は、疾患の原因物質に依存する。 特定のプロセスは、豊富で不快な臭いを伴う排出を特徴とし、トリコモナス性外陰炎は特徴的な泡沫種の膿性分泌を伴う。 真菌起源の急性の外陰炎(カンジダ)では、凝固種の豊富な排出がある。 高齢の女性には排泄物がほとんどありません。

場合によっては、抗生物質やホルモン剤、一般的な感染症、無防備な性行為、衛生基準違反など、外傷性の炎症状況を正確に示すことができます。

急性の外陰炎の症状は、正常な性生活に支障をきたす。

慢性の外陰炎では、症状はよく表現されず、寛解期間中は鎮静することができます。 女性に活発な愁訴がない場合、婦人科検査中にのみ外陰炎の兆候が検出されます。

上記の症状の重篤度は個性的なものです!

婦人科検査では、外陰部炎の予備診断が確立されています。 視覚的に決定された外部生殖器の浮腫、小陰唇および大陰唇のびまん性または限局性充血。 外陰部の表面に重度の炎症があると、小さな出血や浸食が検出されます。

急性の外陰炎は、局所的な炎症および腫脹を伴うが、これは鏡でのこの検査のために重篤な痛みを引き起こす。

膣環境の微生物叢とpH(酸性度)の正常な組成がエストロゲン様の影響の減少の背景に対して変化するとき、妊娠の外陰炎(90%)がカンジダ菌の関与により発症することが多い。 外陰部カンジダ症の主な症状は、痛みを伴うかゆみ、外性器領域での燃焼、およびコテージチーズに類似した生殖管からの排出である。 性交渉中の排尿障害や痛みはあまりありません。

鏡で見たときの上部生殖器(膣および子宮頸管)の炎症過程の検出は、外陰炎の二次的性質を示す。

患者との会話の間、内分泌疾患およびアレルギーの存在を見出すことが必要である。 時には慢性の外陰炎は、先天性の病理に付随し、非婦人科疾患のための適切な治療なしに排除することはできない。

詳細な会話と婦人科検査は、炎症の存在を確認するのに役立ちます。 その直接的な原因を特定するために、以下の検査室診断方法が実施される。

- 膣、子宮頸管および尿道からのにじみ。 有意な数の白血球が炎症を示し、正常な微生物叢の組成の変化は病原体を示す。 特定のプロセスでは、塗抹標本はTrichomonas、淋菌またはクラミジアを示す。

主要な泌尿生殖器感染症のPCR診断。 比較的信頼性の高い比較的新しい診断方法。 材料中の最小限の数の病原体まで検出するのに役立ちます。

- 細菌学的研究。 試験材料を試験管に集める。 播種は、病原体を検出するだけでなく、それを破壊する適切な抗生物質を決定するためにも必要である。

- 血液や尿の一般的な分析は、急性の外陰炎、特に高熱に関連します。

- RWとHIVの血液検査。 それらは、病気の診断および診療所にかかわらず、すべての患者に摂取される。

二次性外陰炎を有する女性の検査は、原発性疾患に応じて追加の方法によって拡大することができる。

特定のプロセスの疑いがある場合、性的パートナーの並行検査が必要です。

女の子のVulvite

原発性単離された外陰炎は、新生児および少女の圧倒的大多数の症例で診断される。

外陰部は成人女性とは異なり、より柔らかく、薄く、汗や皮脂腺が少なく、表在性の細菌感染に対してより脆弱になります。

感受性の増加にもかかわらず、新生児の薄い皮膚は十分に丈夫であり、適切な衛生状態を観察しながら好ましくない外的影響に十分に対処する。 赤ちゃんは健康で、最も単純な衛生的な手段を実行し、肛門性器領域のトラウマを避けるだけで十分です。 赤ちゃんの肌を乾燥させて清潔に保つこと、おむつや衣服を天然の生地からのみ使用すること、空気のためのアクセスを作ることが必要です。

一部の母親はしばしば子供を洗い流し、不要な軟膏、クリーム、パウダーを抗菌成分で使用することがあります。 このすべてが良いことよりも害を及ぼします。

新生児の虚血は、放電が加わる肛門性器領域の赤みおよび浮腫の形で現れる。 発音された炎症は子供の不穏な行動を引き起こす。

新生児では外陰部炎のみを治療することは推奨されない。 回復のために、適切な衛生処方を回復し、外傷性の要因を排除する必要があることがあります。 この現象の後に炎症が消えない場合は、専門医に助けを求める必要があります。

幼児期の初期の一次性外陰炎はまた、衛生学の不正確さと関連している。 小さな女の子は汚れた手や物体、例えばおもちゃで感染を運ぶことができます。 痒みや不快感の炎症の背景に現れる子供たちは、外陰部の繊細で傷つきやすい表面を梳かなければならない。 その結果、小さな出血を引き起こす可能性のある小さな潰瘍や掻痒が現れます。 時間の経過とともに、これらの傷害は感染し、病気の経過を悪化させる。

しばしば、子供の外陰炎は蠕虫(蠕虫)によって引き起こされ、抗生物質の不適切な治療の背景に向かって発症する。 アレルギー性外陰炎は、 低ビタミンD欠乏症および免疫障害を有する小児において診断される。

妊娠中の母親が生殖器感染症の治療を受けていない場合、出産中、出産に伴って子供を感染させることができます。 この場合、新生児と母親の感染症の原因物質は類似しています。

少女の結核は、急性、亜急性および慢性の形態で生じる。 ほとんどの場合、7歳未満の女児では、外陰炎は非特異的であり、慢性的な形で進行する。 この年齢層の典型的な外陰部痛の症状に加えて、水分から膿性または血まみれまで、様々な排泄物が優勢である。

局所免疫の低下を伴う長期感染は、膣内で上昇し、炎症を引き起こす可能性がある。 この場合、膣炎の徴候は外陰炎(膣の炎症)の症状に加わり、その名前は「 外陰膣炎」に変わります。

女児の外陰部の診断と治療は、婦人科医によって行われます。 外観検査で炎症の兆候がみられ、分泌物の存在が確認され、鏡での検査は行われない。 膣内の異物が器械的方法であることが疑われる場合 - 膣鏡検査。 膣鏡検査は、膣腔を越えて膣の状態を調べ、異物を取り除くことを可能にする特別な装置によって行われる。 検査の間、スワブおよび播種は、特別な器具を用いて背部の膣から採取される。

しばしば、単純な衛生的処置の助けを借りて、外陰炎の初期症状が容易に克服される。 しかし、新生児の外陰炎の場合と同様に、女児における外陰炎の独立した治療は推奨されない。 疾患の正確な原因を知らない場合の不適切な治療は、病理学的プロセスを悪化させるだけである。

小児における慢性外陰炎の最も一般的で望ましくない結果の1つは、器質的手段によってのみ排除される小臼歯および/または大陰唇の緊密な「接着」である癒着である。

女性のヴルヴィート

健康な女性では、ホルモン機能が消滅するまでの初心者の後、外陰部はエストロゲンによって保護され、炎症およびジストロフィー過程に耐えることができます。 したがって、成人女性の外陰部の主要な炎症性疾患はまれである。 ほとんどの患者において、外陰炎は副次的である。

外性器の二次的な炎症の中心には、下行する感染症があります。 病原体は、膣の排泄物と共に外陰部に落ちる。 二次性外陰炎は、外陰膣炎および大腸炎の女性において診断され、共通の原因および病原体を有する。

女性における二次性外陰炎の臨床像は、それを引き起こした疾患の症状によって補完される。

外陰部炎の症状は、特異的ではなく、外部生殖器の他の炎症の徴候に類似している。 あなた自身で正しい診断をすることは不可能です。 女性の中には、気管支炎の症状を重大な懸念や治療の対象とはみなさず、民間療法や無作為に選択した抗菌薬を使用して独立して治療しようとします。 まれなケースでは治療方法を「推測」することができますが、適切な抗生物質療法は感染の原因物質の性質を実験室で確認することを意味するため、このような方法はプロセスが慢性化したり悪化したりする可能性があります。 薬局に行き、外陰部炎の軟膏をランダムに尋ねたり、メディアで宣伝されたメディアを買って、自己治療のために外陰炎を起こすべきではありません。

女性の体内で月経終了後、エストロゲンの量は徐々に減少し始めます。 外部生殖器および膣において、萎縮性プロセスが発生し、組織の分泌機能が低下する。 生殖器の皮膚および粘液は、より薄くなり、乾燥し、その後の感染で容易に傷つく。 老年期のVulvitesは原発性であり、萎縮性である。 萎縮性外陰炎の主要な症状は、外性器領域のかゆみおよび乾燥感である。

カンジダ症候群

カンジダ外陰炎の原因物質はカンジダ酵母様真菌である。 絶対的に健康な女性では、膣の正常な微生物叢の構造において少量が見出される。 不都合な原因の影響下で、真菌は制御不能に増殖し始め、炎症を引き起こす。 成人女性におけるカンジダ症病変を伴う蜂巣炎は、膣粘膜(膣炎)におけるカンジダ症の背景に対して発症するので、常に二次的である。

外陰部および膣のすべての炎症性疾患の構造におけるカンジダ症の外陰膣炎が第2位を占める。 女性全体の2/3以上が外陰膣カンジダ症のエピソードを経験しましたが、それらのすべてが病気になったわけではありません。

発症の原因にかかわらず、粘液性器のカンジダ症の病変は、身体の防御のために起こるので、新生児、高齢者または体性の病気で検出される症例が最も多い。

カンジダの炎症の最も一般的な原因は、抗生物質の長期にわたる不法摂取である。

Candidiasis vulvitisは、内分泌および免疫疾患、胃腸管の病理学を有する女性において診断される。

妊娠中のカンジダ外陰炎の発症は、膣内細菌の酸性度の生理的変化(pH)および膣内細菌叢の組成における乳酸菌の数の減少によって促進される。 ほとんどの場合、非婦人科疾患または免疫障害の背景にある妊婦では、外陰膣炎が発生します。 健康な未来の母親はカンジダ症に罹る危険性がより低い。 臨床症状の重症度に関わらず、妊婦の外陰膣炎は胎児に重大な影響を及ぼす可能性がある。 カンジダのキノコは胎盤から胎児への出産を経て子宮内感染が可能であるため、新生児には先天性カンジダ症があります。 また、カンジダは、出産中、真菌の菌叢が住む母親の産道を通過するときに子供に渡すことができます。

外陰部でのかゆみや凝固した種の豊富な排出が、外科的な外科的炎症を伴う患者に訴える。 排泄回数はすべての患者で同じではないが、その特徴的な外観は十分に正確に炎症の原因を示している。 重度の炎症では、障害の症状が現れることがあります。

急性カンジダ症候群の女性を重度の充血および粘膜の浮腫の背景に対して検査する場合、白いプラークまたはフィルムが多数見いだされることがあり、除去しようとすると出血することがあります。

カンジダ症は、重度の症状では必ずしも起こらない。 時折、特有の種の分泌物の存在が、この疾患の唯一の症状であり得る。 妊娠中の女性では、消去された形態の炎症が頻繁に見られる。

カンジダ性外陰炎の信頼性の高い診断的徴候は、膣およびスメアおよび播種におけるカンジダ菌の特徴的な排出である。 膣の媒体(pH)の酸性度の測定は、カンジダの炎症の診断に必須である。 特別なインジケータテストストリップを使用して、膣のpHを4.0〜4.5にすると、菌類のフローラの再生に有利です。

性器カンジダ症の治療は、治療期間中、薬物(ホルモンや抗生物質)の摂取を避け、アルコール消費を抑えず、制限された炭水化物含有量の食餌を摂取しないで、行動と栄養の単純なルールに関する会話から始まります。

原発性急性膣膣カンジダ症は、単純化されていない治療にうまく反応する。 軟膏、膣錠および坐剤の形態の抗真菌薬の最も一般的な局所適用:ケトコナゾール、フルコナゾール、クロトリマゾール、ピマフシンなど。

場合によっては、局所治療(またはそれの代わりに)とともに、錠剤の形態で経口投与用に処方される。

急性カンジダ症の治療には7日以上かかることはありません。 しかし、1〜3ヶ月後の多くの患者では、慢性炎症過程の進行を示す疾患の再発があるかもしれない。 慢性の膣炎の治療には、局所治療と組み合わせた全身性抗真菌薬(イントラコナゾールまたはフルコナゾール)の使用が含まれる。

妊娠の任意の時点での外陰膣炎の治療は、局所治療のみを意味する。

誘発因子が排除されなければ、疾患は再び戻り、2番目の患者ごとに疾患の再発が起こる。

薬局では、抗真菌活性の多くの異なる調製物が販売されているが、それらの全てが組成において類似しているわけではない。 メディアで宣伝されている軟膏やキャンドルを使った外陰炎の治療は、確実に病気を和らげることができると信じるのは間違いです。 適切な薬を選択するには、まず医者に相談してください。

外陰炎の治療

外陰炎の治療は病原体の性質を考慮して行うべきである。 治療の基礎は、抗菌剤の使用である。 抗生物質は、様々な投与形態で使用される。

特に小児では軽度の外陰部では抗生物質を処方することはできませんが、慢性外陰炎は常に全身治療が必要です。 性器の感染の治療のための抗菌薬のアーセナルは非常に大きい、薬は研究室の研究の結果に応じて個別に選択されています。 最大の効果を達成するために、異なる薬物群からのいくつかの薬物が選択される。

局所療法は、軟膏、坐剤および溶液の形態の抗菌剤の使用を含む。 外陰部炎を伴う抗菌キャンドルは、使い易さのために患者の間で非常に人気があります。 軟膏による外陰部の治療は、小児および新生児でより頻繁に行われる。 女性では、膣炎の軟膏がタンポンに塗布され、膣に直接注入されます。

膣炎の治療のための膣座薬および軟膏の組成は同じではなく、抗生物質、抗真菌および抗アレルギー成分を含むことができる。

外陰炎の治療における消毒溶液の使用は、炎症の症状を和らげるのに役立つ。 ソーダ、ホウ酸、マンガン、クロルヘキシジンなどの溶液によるダウチまたは灌漑(小児における)が使用される。

特定の外陰炎の治療は、抗菌および局所療法の10日間のコースの助けを借りて3ヶ月間行われる。

治療レジメンを選択する場合、非婦人科病理の存在および不利な背景が考慮される。 閉経期には、エストロゲンレベルの低下は、健康な女性の萎縮性外陰炎を引き起こすことが多い。 疾患が発現される場合、処方ホルモン補充療法の便宜性が議論される。 膣のかゆみおよび乾燥をなくすために、ホルモン軟膏または坐剤を使用することができる。

外陰部炎を引き起こす非婦人科疾患は、関連する専門家によって治療される。