冷凍妊娠

凍結妊娠は、妊娠期限のずっと前に開発を中断した妊娠です。 発育不足の妊娠では、胎児の死亡(胎児)、ホメオスタシスの擾乱(自己調節)、慣性 子宮筋腫。

冷凍妊娠専門家は、流産の選択肢に分類されます。 病状は2つのシナリオに従って発生する:

- 胎児が子宮内で発達しないときの虫垂炎。 このオプションでは、子宮の胚は可視化されません。

- 胚の死。 まず、 妊娠が正常に進行し、その後胚が死ぬ。 胚の子宮腔(超音波)の研究では、最初のバージョンと同様に、いいえ、しかし破壊の後に残っている部分があります。

妊娠の終了は、最初の2つ(最大28週間)のいずれかのトリエステルで起こり得るが、これはほとんどの場合、早期(13週まで)の妊娠で起こる。

なぜ妊娠は止まるのですか? この質問に対する全会一致の答えを見つけることは不可能です。 病理学はいくつかの誘発因子の関与によって形成され、その中には形成初期の胚の感染があると考えられている。 また、将来の胎児を「衰弱させる」原因は、遺伝的(染色体)、内分泌および自己免疫障害である。

事実、妊娠の未発達のすべての病理学的機構は、2つの病因学的プロセス、すなわち、既に形成された胚の発達の停止、および卵への病理学的効果が受精の段階で起こった場合の原則としてのそのような胚の不在

凍結妊娠の症候群における臨床像は、妊娠期間によって決定される。 病理の任意の病因学的変種の最も信頼できる臨床兆候は、患者の突然の妊娠終了の主観的感覚である。 このような苦情の存在は、必然的に更なる診断措置を必要とする。

凍結妊娠の診断では、子宮腔内の生存不能胚/胎児の存在は、その組織が分解し始めると、常に重大な結果を伴うため、時間的要因が重要です。 早期に子宮内の死が検出されると、死んだ組織が早く子宮から排除される。

胚の状態に関する信頼できる情報は、超音波走査によって得られる。 検査中、病原性変異体に依存して、胎児卵の空洞内に胚が存在しないか、または死後に残っている個々の部分の存在が十分に可視化される。

第2妊娠の凍結妊娠には、症状を診断するのに役立つさらなる症状があります:

- 子供が生理的妊娠中に移動しなければならない日の胎児の運動活動の欠如;

- 早期に妊娠していた場合、胎動の突然の終了。

- 胎児の動悸の欠如。

しばしば、第1妊娠の凍結妊娠は、しばしば早い(8週間前)流産診療所を模倣する。

凍結妊娠の自発的終了は自然界によって計画された自然保護メカニズムである。 妊娠が止まると、胎盤ホルモンの濃度が急激に低下し、子宮は「異物」を追い出すために収縮を開始する「シグナル」を受信する。 このような機会の存在は、特に死んだ組織の拒絶が始まる兆候がある場合、特に血液の排出、痛みの鎮静のような待ち受けの態度をとることがあります。 しかし、子宮が死んだ胚自体を追い払わず、器械的に(削り取られる)、医学的に(ホルモンの中断)排除されれば、そのような結果を待つことは不可能です。

死んだ妊娠後の器械洗浄は、得られた物質が検査室によって検査されたときに、完全に死んだ組織を完全に除去し、診断のために改正の目的で行われる。

彼らは堅い妊娠の間違いをすることができますか? 病理診断のエラーは除外されません。 だからこそ、専門家​​は決して1つの調査にしか依存しない最終的な評決を下さないのです。 病理がいくつかの方法で診断されると、誤った投獄の確率は非常に小さくなる。

超音波スキャンプロトコルで書かれた結論は診断ではないことを患者に思い出させるべきである。 信頼できる診断は主治医によって行われ、担当医師は疑わしい場合には2回目の検査を指すことができるが、より現代的な装置を使用する。

妊娠中の女性の35歳のラインを克服すると、この病理のリスクが高まります。 明らかに、これはホルモンの枯渇と免疫の自然時代に伴う減少によるものです。 また、凍結した妊娠は、多発出生時に診断されることが多い。

冷凍妊娠は再び起こる可能性があります。

冷凍妊娠の原因

だから同じように、なぜ妊娠は止まるの? この現象の理由は多くあります。 病理学的過程を誘発する機構によれば、それらは従来、いくつかの大きな群に分けられている:

1.感染性炎症プロセス。 以下のウイルスが優性である: 風疹トキソプラズマ症ヘルペスウイルスおよびサイトメガロウイルス 。 性感染症(淋菌、クラミジアなど)の重要性を失ってはいけません。 ウイルスが細胞に浸透してその核を損傷することがあり、機能または死を中断させることがあるので、時折ウイルス感染( 寒い )は妊娠の不安を引き起こす。

2.最も不利なのは、体内に侵入した感染に対する免疫不全の背景から、妊娠開始後の感染(原発)であると考えられます。

初期段階では、感染は胚の死滅に至り、後でその異常の発生につながる。 感染症はいくつかの側面から妊娠を攻撃する:

- 子宮壁と胚/胎児との接続を損傷し、最終的に栄養障害を発症する。

- 発生する生物に直接影響を与える。

- 子宮内膜への付着部位で正常な微小循環を崩壊させる、または胚に毒性を示すプロスタグランジンの分泌を刺激する。

染色体異常および遺伝的障害。 受精卵には、両親に渡された染色体が含まれています。 彼らの数は厳密に規制されています - それぞれから23 胚が余分な染色体または損傷遺伝子を継承する場合、その胚は不正確であり、生命と矛盾する複数の悪徳が形成される。 このような状況では、妊娠のさらなる進展の停止は、本質的に計画された保護機構であり、生き残ることができる本格的な胚を「選択」することを可能にする。

染色体異常の原因は次のとおりです。

- 卵子と精子の雄(Y)および雌(X)染色体が分離されていない場合の不正確な細胞分裂;

- 例えば、卵母細胞と2つの雄細胞(分散液)との融合による、受精機構の障害。

- 正常に形成された卵子の分裂(有糸分裂)に違反する。染色体が倍増し、細胞の細胞質はそうではない。

妊娠期間が短くなればなるほど、染色体異常の頻度は高くなる(最大95%)。

しかし、薬物、放射線、アルコールおよび他の望ましくない因子の負の影響が関与して、胚の正常な発生後に遺伝的異常が現れることがある。

遺伝病(例えば、血友病遺伝子)のある家系では、胎児は両親から遺伝的異常を受けます。

ホルモン機能不全。 卵巣の組織における完全な排卵後、構造的および機能的変化が起こり、潜在的な妊娠を助けることができる。 卵が出現した卵胞の代わりに、黄色の体が形成される。 それは一時的なホルモン腺として働く。 妊娠が起こると、黄色の体はプロゲステロンを分泌して中断を防ぎます。 その後、黄色い体が胎盤に「ホルモンリレー」を伝達します。 プロゲステロンの欠乏は常に妊娠の発症を脅かす。

また、甲状腺の機能不全およびアンドロゲン過剰は、胚の発育に悪影響を与える。

5.自己免疫病理。

全ての自己免疫プロセスは、エイリアン(抗原)として認識される、自分の細胞を制御するための抗体の開発という単一のシナリオに従って進行する。 母親の抗体が胚の細胞を攻撃し、妊娠が止まる。

精子の病理学(teratozoospermia)。 雄の生殖細胞の構造が間違っていても、正しい受精プロセスを意味するわけではありません。

7.繰り返し掻爬(中絶)または慢性炎症の背景に子宮内膜障害。 損傷した子宮内膜は、胚を長時間保持することができないので、妊娠は中断される。

8.間接要因。 成功したコースと妊娠の成功の鍵は、栄養の性質、適切なライフリズム、神経系の状態、彼女の健康に対する彼女の個人的な態度によって決定される母親の健康です。

凍結した妊娠は、体外受精( IVF )後に診断されることがあります。 しかし、「犯人」は手続きそのものではなく、女性が通常の方法で妊娠することを妨げる非常に理由があります。

堅い妊娠の最初の徴候

胚/胎児が発達を停止した最初のシグナルは、妊娠に内在する全ての症状の消失である。 このような徴候のリストは、妊娠期間に依存する。

凍結した妊娠を「感じる」、あるいは徴候に固有のもので、追加の診断手段なしに、妊娠は確実にできません。 例外は、後日、胎児の動きがよく感じられ、妊娠中の女性が完全に止まったことを認識したときの状況です。 他のすべての主観的感覚は、他の病理によって誘発される可能性があるため、非特異的である。 そういうわけで、研究室指標と超音波研究が最重要です。

時には、身体が問題を独自に解決しようとし、妊娠の兆候の消失の背景にある故人の胚の母親を取り除こうとすると、 血まみれの排出が現れることがあります。 より多くの場合、凍結された妊娠は、このように、流産の種類によって終わります。

すでに言及したように、自然は常に女性のために健康な胚だけを保存しようとするので、すべての受精卵がその発達を続けるわけではありません。 ほとんどの場合、誤った受胎は早期の自発的中断で終わり、したがって、流産のすべてのエピソードのうち、発達していない妊娠のリード(45〜88%)。 多くの場合、妊娠が早期に止まると、この状況は定期的な月経のように見えますが、これにはわずかな遅延があります。

妊娠していない妊娠の症状

原則として、凍結妊娠の最初の症状は、胚の死よりもはるかに遅く現れる。 しばしば、未発達の妊娠の臨床的兆候は全くなく、女性は何が起こったのか疑いがない。 妊娠中の女性の多くは、毒血症やその他の陰性症状がない状態で苦しんでいるため、このような状況は初期の段階で典型的です。

妊娠の発達が止まると、まず兆候が消えてしまいます。

特徴的な症状、すなわち別の月経の遅れによる発症の初期段階でさえ、妊娠の存在を疑うことは容易である。 原則として、女性は自ら一次診断を実施し、迅速検査を取得する。 小児期妊娠の早期自己診断は、医療施設外の尿中の絨毛性性腺刺激ホルモン(hCG)のホルモンの存在(または不存在)を決定することに基づいている。 小さな妊娠の存在は、陽性の検査結果を確認する。 しかし、hCGの存在は、異所性局在の妊娠にも内在しているので、妊娠があるかどうかを知ることだけでなく、適切に局在化されていることを確認することも重要です。 このために、血液中の妊娠ホルモンの濃度を定量化する方法がある。 子宮外妊娠または標識中の胚発生における合併症の存在下で、hCGの濃度は、子宮妊娠の生理学的発達における濃度とは異なる。

妊娠していることを確認した後、女性は専門家に行きます。 婦人科検査では子宮の拡大と妊娠の視覚的徴候がみられます。これは粘液性生殖器管の状態の変化で、おそらく子宮頸部の容積がわずかに増加します。

妊娠初期には、疲労、朝病、吐き気、嗜好の変化、嗅覚(特定の匂いに対する不耐性)、乳腺の感受性および充血などの典型的な症状の出現を早期に引き起こすことが多い。

後の言葉では、胎児は胎盤を「見る」ようになり始める。 18〜20週間後、最も重要な機能を完全に引き継ぎます:

- 呼吸。 赤ちゃんの場所は、絨毛の助けを借りて子宮壁にしっかりと取り付けられています - 爪の特殊な指形の芽生えです。 絨毛と子宮内膜との間には、多数の小さな螺旋状の血管が形成された特異な空間(腔)が形成される。 絨毛帯は、胎盤に酸素を運ぶ母血管と胎盤が血液を交換する場所です。 母親から酸素富化血液を採取し、二酸化炭素を返すことで、胎盤は胎児の肺の機能を果たします。

- 栄養と交換。 胎児組織を完全に発達させるためには、栄養素、ミネラルおよびビタミンが必要であり、それらは胎盤の関与によって母体血液から抽出される。

- 割り当て。 あらゆる生きている生物と同様に、生命の過程における胎児は代謝の副産物を放出します。代謝の副産物は体から取り除かれなければなりません。

- ホルモン調節。 胎盤は、ホルモンプロゲステロンを分泌することにより、発達中の妊娠の早期終了を防止する。

したがって、胎盤の関与がなければ、胎児は独立して生命機能を維持することができず、胎盤が早期に服用を止めて納入するまでに胎児が死ぬと、 後期に、子宮内の死は、まず、胎児の運動活動の終わりとして感じられる。

幼い頃の冷凍妊娠

妊娠の退縮はより早い時期に(8週間まで)頻繁に起こる。

最初の妊娠の凍結妊娠は、しばしば女性によって感じられません。 形成胎盤は、子宮壁から分離する前に、しばらくの間、絨毛性ゴナドトロピンを合成し続け、身体に妊娠が適切に進行していると考える原因となる。 したがって、女性は妊娠し、午前中の病気を感じ、哺乳類の腺を充血させて、初乳の分離を可能にする。 触診を検査する場合、子宮の大きさは、あたかも胚が成長しているかのように決定される。 その後、すべての症状が突然止まり、子宮が増えなくなります。

このような状況では、彼らは停滞した妊娠で間違いを犯すことができますか? 追加診断なしに診断を行い、主観的感覚に基づいてのみ、凍結妊娠を仮定することができるが、そのような結論の可能性は常に疑わしい。 多くの場合、生理妊娠中の女性では、体調が徐々に変化して、「2人のために」どのように機能するかを学ぶため、すべての不快な主観的症状は重大な理由なく通過する可能性があります。 さらに、子宮がすべて同じように増加するわけではありません。 女性の月経周期が規則的でない場合は、子宮の大きさによって胚の「年齢」を決定することが最も困難です。また、「最後の月間」と子宮のサイズの差が3〜4週間になることもあります。

このことを考慮して、最悪の疑いを持ち始める前に、より信頼性の高い診断、すなわち超音波スキャン、ホルモン検査を行う必要があります。

初期の妊娠中に死亡した妊娠のほとんどのエピソードは、その自然発生的な中断によって終結し、これは通常の早期流産またはその脅威を模倣する様々な血中分泌物および痛みによって現れる。

また、凍結された早期妊娠は、妊娠症状の消失、子宮の大きさの不適切なタイミング、痛みや血まみれの白血球などのような類似の症状がある子宮外妊娠とよく似ています。

しばしば、凍結した妊娠を疑うと、患者は間違いなく速やかな診断に頼って、自分自身で診断しようとします。 一方、胚の死後、絨毛性性腺刺激ホルモンは体内からゆっくりと消失するので、妊娠試験は約2週間陽性のままである。

凍結した妊娠の自己診断のもう一つの間違いは、基礎(直腸)温度の測定です。 実際、妊娠の早期終了により、それは減少するが、女性が妊娠外の基底温度を測定しなければ、単発データは信頼できない。

もちろん、胚の早期死亡は、常に女性のための深刻な心理テストです。 しかし、このように自然は重要な機能を果たしていることを覚えておく必要があります。生きていない胎児の発達と誕生を防ぐために妊娠を排除します。

凍結妊娠後期

2番目の妊娠で凍った妊娠と診断されたことはずっと少なくなりました。

子宮内の胎児死は、すでに子宮内での動きを感じ、母親の役割を準備している妊娠中の女性のための重大な悲劇です。

最初の驚くべき症状は、胎児の運動活動の変化、より正確には完全な消失である。 大多数の妊婦は、原則として、子供の運動活動の特徴を十分に認識しており、起こっている変化を敏感に捉えています。

胎児はかなり早い時期に顕著な活動を開始します - 8週間の期間。 しかし、その小さなサイズは、実際に子宮の壁に触れないので、妊娠中の女性にそれを感じさせることはできません。 再妊娠した女性は、赤ちゃんを初めて穿刺した人(20週目)の早期(18週目)に胎児の位置の変化を感じ始める。 しかし、これらの用語は平均であり、個々の特性に応じてより広い限界を有する場合がある。 したがって、子供の動きは16週目と24週目の両方で正常になる可能性があります。 妊娠期間が長くなればなるほど、女性は子宮内の胎児の動きをより鮮明に感じます。 子供の運動活動のエピソードの間に26週目に近づくと、手を胃の上に置くと、触覚的に判断することができます。

睡眠時間を除いて、子供は絶え間なく動いていますが、妊婦はそのような動きをすべて捉えません。 平均して、覚醒している妊娠中の女性は、毎時10〜15回の「振戦」を感知する。 胎児の動きの欠如は、常に病理に関連するとは限らない - 子供が寝ると、3〜4時間動きが止まる。

摂動のリズムおよび強度は、時間、妊婦の体力、外来ノイズの存在、母親の過度の感情的緊張などの多くの要因に依存する。 子供の動きが明白な理由でいつものリズムを変えた場合、不幸を考えるべきです。 集中的で痛みを伴う摂動でさえ、胎児が酸素欠乏症(低酸素症)を経験し、 栄養失調の状態で発症することがしばしば示される。 子宮内低酸素症が増加すると、逆に子どもは鈍くなり、頻繁に動くことは少ない。

胎児の運動活動を正しく評価するにはいくつかの方法があります。 それらはすべて効率が同等です。

子宮内の生存不能な胎児を検出することは、単純な(聴診器を使用して)子供の心臓の音を聞くことを可能にする。 健康な胎児の心臓は毎分120-160ビートの周波数で鼓動します。

胎児の心臓は、妊娠のいくつかの病理(例えば、 多睡眠 、重度の胎児の低酸素症 )において、胎児の心臓がハードウェア技術を用いてはっきりと聞こえるため、胎児の心臓は聴くことができない。

胎児はいくつかの理由から摂動のリズムを変化させるが、それはまったく長期間停止することはない。 早期妊娠の退縮とは異なり、後期凍結妊娠はより早期に診断されます。 第1に、女性は腹部の動きの不足をより迅速に悪化させ始め、第2に、「大人」の致命的な胎児は超音波スキャンでよく視覚化される。

列挙された症状に加えて、子宮の拡大のダイナミクスの欠如、子宮の筋肉の緊張の減少は、凍結した妊娠を示す。 スポッティング(胎盤が剥離し始める場合)や痛み(弱い収縮のような)にも参加できます。

凍結後期妊娠の診断におけるホルモン検査(hCGの測定)はあまり重要ではありません。

凍結妊娠の診断

衰弱した妊娠の診断尺度のリストは小さく、病理の早期発症および遅発症の両方でほぼ同じである。

診断検索には以下が含まれます:

1.胎児/胎児徴候の死を示す徴候を含む可能性のある愁訴の研究:妊娠の症状の併発、胎児の動きの欠如、血流の膣分泌および特徴的な痛み。

婦人科検査。 ほとんどの場合、妊娠がまだ少なく、妊娠期間に応じて子宮が成長しなくなる最初の3ヶ月間に関連します。 子宮は、妊娠した女性を訪問し、予想された時間と比較するたびに触診されます。 妊娠期間を正確に計算することが困難な場合は、計算に誤りがあっても、子宮は依然として増加するはずです。

胎児が14週間以上死亡した場合、鏡で見ると、子宮頸管から膣腔に入る濃褐色の粘液がよく視覚化される。

後期において、妊娠子宮の大きさは、外部の方法、すなわち、その底部の起立の高さによって測定される。 手のひらの縁を胃の上から柔らかくなる場所に置くことによって決定されます。 センチメートルのテープを使用すると、恥骨の中央から手のひらが止まった場所までの距離が測定されます。 得られた結果は、一般に受け入れられたノルムパラメータと比較される。

この特徴は特徴的ではないが、他のものと組み合わせてもそれほど重要ではない。

3.ホルモン研究。 胚死後の絨毛性性腺刺激ホルモンのレベルは即座に低下しませんが、力学的に測定すると、ホルモンの量が変化しないか、または減少することがわかります。

退行性妊娠を診断するには、迅速検査(尿中のhCG)とは異なり、ホルモンの存在だけでなくその濃度も決定するため、血液中のゴナドトロピンの存在に関する定量的試験のみを考慮する必要があります。 正確には、胚死後のhCGが数週間体内に残っているため、妊娠検査のみを行うことは無駄であり、結果は死亡した胚で陽性となります。

4.基底温度ダイナミクスの測定。 間接的な技術で、妊娠の外でそれを使用した人のみを対象とし、基礎温度の変化の個々の性質を知っています。

測定は繰り返し起きた後に行われます。 原則として、妊娠は基底温度(37℃以上)を上昇させ、胚の死後、妊娠は減少する。

死んだ妊娠を診断する最も効果的で信頼性の高い方法は、超音波スキャンである。 それは、明るい診療所の出現のずっと前に妊娠の退色を検出する。

凍結妊娠の2つのエコー検査の種類があります:

- 私は胚芽をタイプする:子宮内に胚がない、直径が2.5cmを超えない空の胎児の卵が可視化され、子宮は予想される期間に対応しない(少ない)。

- タイプII陰茎:子宮内の胚も欠けているが、個々の部分が見つかる。より多くの場合、脊椎の断片、膜の敷設(絨毛膜)は発現しない。 以前のものとは異なり、第1のタイプは、この胚の変異体で、子宮は所定の割合で増加し続けている。

後期(2〜3回目のトリメスター)では、胎児の骨格の構造および骨の構造における顕著な偏差が明確に決定されたときに、超音波検査によって胎児の死亡が遅滞なく確認されます。

現代の超音波装置は、胚/胎児の心臓活動を記録することができる。 研究が登録されない場合、彼らは子宮内の死を疑う。 しかし、不適切な装置で検査するときに、健康な胎児/胎児の心拍が「気づかれない」ままであることがあるので、結果は常に他の症状と比較されるか、または再度繰り返されることに留意すべきである。

6.妊娠の終了は、常に胎盤ホルモン、特にプロゲステロンの濃度を低下させるとき。 いくつかの検査の結果が「主」ホルモンの安定した低下を示す場合、中断された妊娠について考えるべきです。

堅い妊娠の治療

凍結した妊娠を治すことは、唯一の方法である - 子宮腔から取り除くことです。 他の治療法はありません。 多くの点で、治療法は在胎齢と特定の状況によって決まりますが、妊婦は常に入院しています。

普遍的な信念とは対照的に、未発達の妊娠は必ずしも器械的に取り除かれるとは限らない。 さらに、最も好都合な状況の中には、短期間に自然が子宮の内容を取り除くことを可能にすることが可能なときに、待ち受けの戦術が可能です。

すべての利用可能な治療法は、

1.一定の動的観察、または待機戦術の下で外部からの非干渉。 胎児の卵および母体は、妊娠を維持し、その発達を制御するように設計された単一の機能的なホルモン系を形成する。 彼らは排他的に一緒に機能し、この "協力"の結果は、妊娠を維持する責任があるプロゲステロンの分泌物です。 妊娠の早期終了(流産)が脅かされたときに起こるこの重要な関係に違反すると、子宮内膜が胎盤付着領域に再構築されるので、胚は付着部位に十分に保持されない。 通常の流産から、凍結妊娠は、胚がプロゲステロンの代謝によって邪魔されるという事実によって特徴づけられ、これは次に、妊娠のさらなる発達の停止を引き起こす。

妊娠が止まると、胎盤ホルモンのレベルが低下し、自発的な流産が可能になります。 待機の戦術はこの機能に基づいています。 残念なことに、あまり使用されません。 早期の凍結妊娠は臨床的にはしばしば現れず、女性が医者になると、崩壊した胚は緊急の処置を必要とする危険な合併症(炎症、中毒、出血など)を引き起こす。

2.医療方法。

短期間(通常最大8週間)、通常の医療中絶に類似した処置可能です。 プロゲステロン(ミフェプリストン)の分泌を抑制する錠剤が使用され、次いで、プロスタグランジンE(ミソプロストール)の類似体が膣内注射され、数時間後に根絶されていない妊娠が追放される。

このテクニックは、臨床状況が許せば、第2妊娠時に使用されることがあります。

後の言葉で言えば、凍結妊娠の中断は、その執行が正常妊娠(中絶後期)のものと異ならない。 胎児の後期死により子宮を空にする非常に効果的でかつ最小の外傷性の方法は、(子宮腔に)麻酔薬の誘発「 」の導入である。 子宮と胎児の膀胱(羊膜)の間にあるように、滅菌高血圧の溶液(塩化ナトリウムとグルコース)を注入します。 徐々に注入された液体は、反射的に収縮し始める子宮壁からの胎児膜を剥離し、通常の一般的プロセスを模倣する。 時にはそれは、即時に医学的に子宮頸部と子宮頸が即座に「準備」され、その組織が柔らかく、しなやかになる。

記載された方法によって除去された堅い妊娠後の外科的「クレンジング」は必要ではないが、合併症(例えば、胎児の卵または殻の断片が子宮に残っている場合)の存在下で使用することができる。

3.外科的方法。

妊娠14〜16週までの未熟児の場合、死亡した胎児の卵は、術後の妊娠中絶(掻爬)または真空吸引によって行われるため、同時に排除されます。 選択された方法にかかわらず、子宮腔からの病理学的組織の完全な除去を確実にするために強制的な子宮鏡検査が行われる。 また、胚の局在化の最も信頼性の高い診断には、吻合術が必要であり、手術後には、子宮腔全体を消毒剤で処置することができる。

生存不能な胚/胎児を許容可能な方法で除去した後、治療活動は継続する。 必要であれば、薬物が導入されて、子宮筋層が子宮を元の状態に戻すのを助ける。 炎症過程の本格的な予防を行うか、既に存在するものを治癒することが必要である。

手術後(1/2週間後)に超音波検査を行った後にも何らかの悪影響がない場合でも、通常は2回実施されます。 子宮内膜の再生過程の診断に加えて、子宮腔が生存不能な組織から完全に除去されていることを確認することが必要である。

残念なことに、伝統的な方法を利用したいとは考えていない状況がありますが、早期凍結妊娠の女性は伝統的な医療サービスに頼っています。 間違いなく、胎児を「追い出す」ために子宮筋肉の収縮を刺激する薬草療法があります。 しかし、そのような些細なステップで決めると、次の結果について知っておくべきです:

- 伝統的な医学は、まれに期待される効果があります。

- 出血の出現は、死亡した胚が子宮を離れたことを意味するものではなく、時にはそのような分泌物は胎盤の破裂のみで現れる。

- 胚が死ぬと、それは崩壊し、断片だけが出ることができます。

- 同様の行動は、強い出血とそのすべての否定的な結果を引き起こす可能性があります。

凍結した妊娠は、死んだ胚の退避後にのみ管理されなければならない炎症過程に「囲まれている」。

凍結した妊娠は常に重大な理由があります。否定的なシナリオの繰り返しを避けるためには凍結妊娠を見つけて排除する必要があり、これは専門家にとってのみ可能です。

堅い妊娠の結果

執行技術による凍結妊娠の除去は、多くの点で、望ましくない「健康な」妊娠を中断するための手順と同様であるため、それらに対する否定的な結果は部分的に一致する。

最も合理的な合併症は次のとおりです。

- 感染症。 子宮腔の死んだ組織の長期滞在は、必然的に無菌の炎症を引き起こす。 最初は、患者を脅かすことはないが、適切な治療がない場合、既存の炎症プロセスに感染(二次感染)が付随する。 毒素とバクテリアは女性の体を「毒」し、これは敗血症とDIC症候群を伴い、両方の状態が命を脅かす。

その後の感染による局所炎症過程は、掻爬処置自体を誘発し得る。

- 死亡した胎児卵の除去後の部分を遅らせる。 「異質」組織は、たとえその最小断片であっても子宮腔に残っているが、子宮は収縮することができず、出血を止めることはできない。

- 子宮壁の機械的損傷。

不妊 停滞した妊娠を取り除いた後のこの合併症の可能性は、中絶のそれに匹敵する。 不妊症のリスクは、通常、慢性炎症過程を有する女性の婦人、ならびに掻爬術を繰り返し受けている女性の方が高い。

胚の除去が注意深く実施され、その後の予防措置が完全に実施される場合、生殖に関する健康への影響はゼロに減少する。 初期の妊娠に合格した女性の90%まではその後妊娠し、重大な問題のない子供がいます。

妊娠が繰り返し衰える状況は、予後において好ましくない。 この状況は、重篤なホルモン、免疫または遺伝的原因の存在を前提としており、しばしばそれらは隠されている。

堅い妊娠の予防

ご存知のように、凍った妊娠は常に重大な原因があります。 それらが検出されず、適時に除去されない場合、病理が繰り返され得る。 したがって、もう一つの項目が医療措置のリストに含まれています - 未発達妊娠の原因の検索。

凍結妊娠の退院後、組織は検査のために組織学的検査室に送られ、トラブルの原因を見つけようとする。 しばしば、適切な診断のための染色体異常の存在下で、その染色体セットの量および質を決定するために、死んだ胚の組織の遺伝子検査が必要とされる。

胚死のエピソード後の次の妊娠は、専門家とともに計画されるべきであるが、6ヶ月/年の間のいかなる状況においても望ましくない。 この期間中、完全な検査(特に潜伏感染 - 炎症過程の存在について)、ホルモン機能の特徴の研究。 次の妊娠前に、検出されたすべての病状を修正しなければならないため、適切な避妊薬が処方される。

重要な予防措置は、特に最初の妊娠が亡くなった場合、両方のパートナーの検査です。

既に言及したように、妊娠の衰退の原因は女性の身体にのみ隠されるとは限らない。 異常の原因は、不規則な構造(不規則な形、短い尾、尾の捻れや肥厚など)を持つ失敗した父親である場合があります。 残念なことに、男性はしばしば適切な検査を受けることに同意せず、女性の完全な治癒の後、次の妊娠は再び停止する。

凍結妊娠の原因が排除できない遺伝的および染色体異常である場合、予防措置に意味がないため、女性が再び妊娠したい場合、代替的な選択肢が考慮される。